25例早期乳腺癌的超声表现临床分析

25例早期乳腺癌的超声表现临床分析

夏榕

夏榕

(合江县中医院超声科四川合江646000)

【摘要】目的：探索研究25例早期乳腺癌的患者采用超声诊断，分析其临床表现，使早期乳腺癌患者的检出率得到显著的提高。方法：入选我院2014年6月到2015年4月的早期乳腺癌的患者25例，对25例患者进行超声诊断，分析其临床价值。结果：观察这25例患者采用超声检查的临床效果，其中有8例患者被检查出腺体萎缩不均匀的增厚，有17例患者合并为囊性增生；发生在左乳的患者有15例，右乳的患者有10例；在超声的诊断下提示为原发病的患者为20例，误诊有2例患者，乳腺囊肿有3例。结论：对早期乳腺癌采用超声诊断，在临床上有重要的价值，能有效的显现出早期乳腺癌的形态特征，能有效的提高检查的准确率，降低漏诊及误诊情况的发生，为临床对患者进一步的治疗提供了条件，使患者能够在最佳时期进行治疗，大大提高了患者的生活及生命质量，在临床上可以推广应用。

【关键词】早期乳腺癌；超声；临床分析

【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）26-0173-02

乳腺癌是女性比较多见的肿瘤，在女性恶性肿瘤中排第二位，其主要发生的部位为乳腺导管上皮和末梢上皮。近几年来，乳腺癌的发生率明显上升，对女性的健康造成了严重的威胁，在医学界引起了高度的重视。对乳腺癌治疗的关键为早期发现，只有早期发现，才能尽早治疗，才能有效的挽救患者的生命。超声诊断能使乳腺癌的微小状态的声像特征有效的显现出来，超声诊断有较高的敏感性及良好的特异性，在临床上存在着重要的价值，在临床上已经作为筛查乳腺癌的重要方法[1]。为了更深入的研究分析超声诊断对早期乳腺癌的临床价值，特选取在本院治疗的25例早期乳腺癌患者，并且这25例早期乳腺癌患者已经通过手术病理来确诊，现将研究报告具体如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取在我院2014年6月到2015年4月的早期乳腺癌的患者25例，其中有15例患者在月经前双乳有胀痛的感觉，2例患者出现乳头溢液，有4例患者发现自己的双乳不等大，有10例患者在无意中发现乳房有包块，有6例在健康体检时发现。患者的年龄范围为31～77岁，平均（48.6±3.9）岁。所有的患者均通过手术病理来证实确诊。

1.2方法

所有的患者采用超声检查，具体如下：仪器探头的频率为7.5～10MHz，施行个体化，患者体位采取仰卧位，使接受检查的乳腺、腋窝、锁骨上的淋巴结充分暴露出来，在超声检查前，首先要确定患者的乳房是否溢液、乳房或乳头在外观上是否有变化，在形态上、肤色是否正常，必要时要对乳腺进行触诊。直接检查的方法为，采用二维超声对患者进行检查，以患者的乳头为中心作为探头的长轴，对患者的乳房进行有规律的扫射，扫射的力度也要适当，任何一个部位都不能遗漏，避免发生漏诊，错过最佳治疗时期，影响患者的生活和生命质量。若发现患者的乳房出现肿块，要记录下肿块的形态、大小、数量、肿块的部位、有无包膜等，并采用彩色多普勒血流显像对肿块的周边及内部血流的分布情况进行仔细地观察，最后对双侧腋窝和锁骨上的淋巴结进行扫查。

1.3观察指标

（1）观察所有的患者检查的临床效果。

（2）观察所有的患者采用超声检查的病变的类型及检查率。

2.结果

观察这25例患者采用超声检查的临床效果，其中有8例患者被检查出腺体萎缩不均匀的增厚，有17例患者合并为囊性增生,；发生在左乳的患者有15例，右乳的患者有10例；在超声的诊断下提示为原发病的患者为20例，误诊有2例患者，乳腺囊肿有3例。

3.讨论

早期乳腺癌可以定义为乳房局部并未有明显的包块，或包块的直径小于10mm，没有出现远处转移现象的一种原位癌。乳腺癌在早期时临床特征并不显著，很容易发生误诊和漏诊的现象，因此在临床上引起了高度的重视。对乳腺癌只有早期发现，早期诊断，早期治疗才能有效的控制病情的恶化，有效的降低乳腺癌的发病率及死亡率，因此准确的诊断方法在临床上至关重要。本研究中，25例早期乳腺癌患者中有8例患者被检查出腺体萎缩不均匀的增厚，有17例患者合并为囊性增生,；发生在左乳的患者有15例，右乳的患者有10例；在超声的诊断下提示为原发病的患者为20例，误诊为纤维腺瘤有2例患者，乳腺囊肿有3例。通过本研究可总结出，早期乳腺癌主要具有的特点如下：在结节中可以发现浅分叶、尖角征，有的边界比较模糊粗糙；在囊性癌灶的囊壁边缘中的回声以“角征”为特点，在囊内的低回声带为条索形状。若局部腺体出现结构紊乱、纤维的形态出现僵硬、走行也不规律时，对局部进行穿刺检查，避免出现漏诊的情况，错过治疗的最佳时期。

超声检查能够较好的呈现出清晰图像，较高的分辨率，根据回声定位，能具体的确定其位置，回声的强弱能很好的判断乳腺癌实际大小情况及形状特征，所以超声能够很好的检查乳腺癌。并且采用超声检查对乳腺癌患者的伤害较小，通过多次的检查，能有效的为手术等进一步治疗进行定位等，并且能清晰的呈现出乳腺软组织的结构图，故超声对乳腺癌的患者能够确诊，能够很好的显现出早期乳腺癌的形态学特点，超声诊断结合彩色多普勒血流显像技术对早期乳腺癌的诊断和检出率具有重要的价值[2-3]。

综上所述：采用超声检查早期乳腺癌的患者有较高的临床价值，能有效的提高检查的准确率，降低漏诊及误诊情况的发生。超声作为早期乳腺癌首选检测方法，有利于对早期乳腺癌患者的早期诊断与治疗，较大程度的缓解了患者的临床症状，对患者的准确治疗与康复有十分重要的作用，可以在临床上广泛应用。

【参考文献】

[1]刘黎明，静国庆，李立军．数字化钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值[J]．西南军医，2010，12(4):722-723．

[2]周新颖，崔庆贵，沈静侠,等.42例早期乳腺癌的临床分析[J].现代肿瘤医学,2011,19(8):1471-1472.

[3]张立,胡怡,孙燕.37例早期乳腺癌的超声表现[J].宁夏医学杂志,2010,32(9):251-252.