康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎102例临床观察

康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎102例临床观察

郎淑娟

郎淑娟（吉林长春市妇产医院吉林长春130042）

【中图分类号】R711.33【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)30-0312-02

【摘要】目的探讨康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效及作用机理。方法应用康妇消炎栓，每日2枚，直肠给药，7日为1个疗程，连用6个疗程。结果治愈29例占28.4%，显效71例占69.6%，无效2例占2.0%，总有效率占98%。结论康妇消炎栓具有清热解毒，利湿散结，杀虫止痒的功效；具有抗炎、镇痛，解热作用。

【关键词】慢性盆腔炎康妇消炎栓临床观察

慢性盆腔炎为妇科常见病，多发病。它包括慢性输卵管炎与输卵管积水，输卵管卵巢炎及输卵管囊肿，慢性盆腔结缔组织炎。具有病程长，缠绵难愈，复发率高等特点，在引起慢性盆腔疼痛诸多病因中占首位，且近年来发病率有上升趋势，严重影响妇女的健康、生活和工作。近1年来，通过用康妇消炎栓直肠给药，治疗慢性盆腔炎102例，收到了较满意的疗效，现将结果报告如下：

1临床资料

1.1一般资料本组共102例患者，年龄20—50岁，平均年龄35岁，病程最长2年，最短3个月。

1.2临床表现慢性盆腔炎的表现为：持续性下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加重，一般均有急性盆腔炎病史，症状可随个人身体状况的变化而时轻时重，多伴有白带增多、月经不调、不孕等症状。病程长者可出现身体乏力、精神萎糜、失眠、纳差乃至消瘦等症状。

2治疗方法

2.1根据病史、体征、妇科检查确诊102例慢性盆腔炎患者，在治疗前后均做B超检查。

2.2用法用量7日为1疗程，每日2枚，便后洗净肛门，推送栓剂入直肠2—6cm处，连用6个疗程。

3疗效标准

（1）治愈：用药6个疗程，患者自觉症状消失，妇科盆腔包块及结缔组织增厚消失或稍有痕迹，B超检查炎性包块或积液消失。（2）显效：自觉症状明显减轻，妇科炎性包块缩小，炎症组织变软，B超检查包块缩小积液减少。（3）无效：病症稍有好转，但体征及B超检查无改变。

4疗效结果

临床治疗6个疗程后治愈29例占28.4%，显效71例占69.6%，无效2例占2.0%，总有效率占98%。

5讨论

盆腔炎是妇女常见病，多发病。它包括子宫内膜炎、输卵管炎和输卵管、卵巢脓肿及以扩散后产生的盆腔腹膜炎和肝周围炎。其病因多为产后、刮宫产后、流产后以及妇科手术后的细菌进入感染而得病。近年来则多由下生殖道的性传播疾病及细菌性阴道病上行感染至上生殖道而成。发病可局限于一个部位、几个部位或致整个盆腔脏器。引起盆腔炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，部分病人可由淋菌引起，近年来研究发现，厌氧菌如梭状芽杆菌以及人支原体属，也是导致盆腔炎较常见的病原体。

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种。慢性盆腔炎称为急性盆腔炎的并发症或后遗症，如盆腔内因炎症后遗症的输卵管、卵巢及腹膜间粘连、瘢痕以及输卵管堵塞等。盆腔炎的远期后遗症主要包括输卵管性不孕、异位妊娠和慢性盆腔疼痛。盆腔炎可反复多次发作，据统计，25%的盆腔炎患者可再次发作，严重的盆腔炎可因败血症、脓毒血症或感染休克而危及生命，其后遗症可导致不育，增加宫外孕的危险。慢性盆腔炎由于长期炎症的刺激导致器官周围粘连，抗炎药物不易进入，时好时坏，反复发作，且较顽固难愈，恢复缓慢，因而治疗首先考虑局部用药。

现代医学在治疗慢性盆腔炎方面疗效欠佳，慢性盆腔炎因长期的炎症刺激，盆腔广泛粘连、纤维结缔组织增生，长期大量广谱抗生素的应用又使细菌产生耐药性，从而导致抗生素治疗效果欠佳，中药治疗此病疗效较好，副作用小，在治疗慢性盆腔炎症方面有不可替代的作用，但中药内服需时间较长，煎熬中药多费周折，且多数中药复方汤剂口感苦涩，多数病人口服中药依从性较差，全身性治疗药物分散至到病灶的药物浓度不高。栓剂直肠给药，中药有效成分可直接被吸收进入盆腔组织，渗透到病变部位。此方法简单、易行，便于患者在家使用，则避免了一部分患者因工作、家庭等因素不能每天到医院就诊的弊端而延误治疗的机会。中药经直肠给药是一种传统而又科学合理、有效的给药途径，它以严密的中西医生理解剖基础为支持，以大量的临床应用和研究结果为依据，证实并体现了其在临床治疗尤其是在治疗慢性盆腔炎症方面的优势。

祖国医学认为，盆腔炎的发病机理主要为分娩、流产、经期血室开等，湿热内蕴，流住下焦，阻滞气血，淤积冲任；或受湿热之邪，湿热与血搏结，淤积冲任，胞脉血行不畅，不通则痛，导致此病。本方以君药苦参清化湿热为主，泻下焦之热，湿去则营阴得救；穿心莲、紫草为臣药，具有清热解毒、凉血治血，消肿的功效；败酱草、浦公英、地丁为佐药，具有清热解毒、凉血逐瘀，散结止痛的功效；芦荟、猪胆粉具有清肝解毒，去湿的功效。众药辅佐主药逼邪热外出，共奏清热解毒、利湿散结之功效。

康妇消炎栓为纯中药，直肠给药，经直肠粘膜吸收，通过直肠静脉和肛门静脉经髂内静脉进入体循环。实验结果证实，本药有明显抗炎、镇痛、解热作用，不受生理结构和生理周期限制，避免了口服药物给胃、肝、肾脏带来的不良反应，控制时间比片剂长，可单独使用，避免了大剂量使用抗生素的毒副作用，经济、方便，是治疗慢性盆腔炎之有效药物。

参考文献

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