老年2型糖尿病患者的临床护理效果观察

老年2型糖尿病患者的临床护理效果观察

吴春玲

黑龙江省伊春市乌马河区医院卫生服务中心黑龙江伊春市153000

摘要：目的：观察循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者的护理效果。方法：选取2016年6月至2017年10月我院诊治的老年2型糖尿病患者60例作为研究对象，随机将其分成对照组和观察组，每组30例；对照组采用常规护理干预，观察组采用循证护理干预；对比分析两组患者干预后的SAS评分、SDS评分、糖尿病急性并发症的发生率、护理满意度。结果：观察组患者干预后的SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.05）；观察组糖尿病急性并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）；观察组的护理满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论：循证护理对2型糖尿病患者的意义重大，能有效的改善其抑郁、焦虑程度和降低并发症，临床上值得推广。

关键词：老年2型糖尿病；循证护理；常规护理

Observationonclinicalnursingeffectofelderlypatientswithtype2diabetes

Abstract:Objective:Toobservethenursingeffectsofevidence-basednursingandroutinenursingonelderlypatientswithtype2diabetes.Methods:Sixtyelderlypatientswithtype2diabetestreatedinourhospitalfromJune2016toOctober2017wererandomlyselectedandpidedintoacontrolgroupandanobservationgroupwith30patientsineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursingintervention.Thegroupadoptedevidence-basednursingintervention;theSASscore,SDSscore,incidenceofacutecomplicationsofdiabetes,andnursingsatisfactionwereanalyzedandcomparedbetweenthetwogroups.Results:ThescoresofSASandSDSintheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Theincidenceofacutecomplicationsintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Thesatisfactionoftheobservationgroupwassignificant.Betterthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Evidence-basednursingisofgreatsignificanceforpatientswithtype2diabetes,whichcaneffectivelyimprovethedegreeofdepression,anxietyandreducecomplications.Itisworthyofpromotioninclinicalpractice.

Keywords:elderlytype2diabetes;evidence-basedcare;routinecare

前言：以糖尿病的临床特点为依据,临床将其分为1型糖尿病与2型糖尿病,其中2型糖尿病多发于老年群体,临床表现为胰岛素抵抗、肥胖、乏力、口渴等症状。在临床治疗中,患者受疾病的影响容易存在负面情绪,治疗依从性不高,因此需要配合有效的护理措施。为了比较循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者的护理效果,本研究选取本院收治的糖尿病患者为对象,对其临床资料进行分析。

1、基本资料与方法

1.1基本资料

选取2016年6月至2017年10月在我院诊治的老年2型糖尿病患者60例作为研究对象，患者的一般资料如下：男38例，女22例；年龄在56-78岁之间，平均年龄（65.5±4.6）岁；两组患者的一般性资料对比差异值P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2基本方法

予以对照组患者常规护理干预。

予以观察组患者循证护理干预。根据临床积累的经验，再酌情结合患者的个体差异，提出需要解决的问题，分析改进问题的可能性，对可能性进行细化处理整理为相应的措施和步骤；对上述问题进行总结，参考国内外相关方面的最新资料和研究，进一步了解患者出现抑郁焦虑不良情绪的原因和制定防范措施，以及了解患者发生急慢性并发症的原因和制定防范措施；依据观察组患者的病理特点制定出优化的循证观察方法，对比分析对照组和观察组患者护理干预后的SAS评分和SDS评分、糖尿病急性并发症的发生率、以及护理满意度。

饮食护理：指导患者饮用低糖、低热、清淡、低脂的饮食，定时定量，并为患者提供一些可行的饮食食谱以及饮食时间、数量、方式等；运动护理：力所能及的运动能较好地降低糖尿病患者对胰岛素的需求，有效减少患者出现胰岛素抵抗的现象，所以需依据患者的爱好和能力酌情制定适合患者的个性化运动方案，更要指导偏肥胖患者适当增加运动量；心理护理：患者因生理状况的改变和需长期治疗而出现的烦躁、焦虑、抑郁等负性情绪，护理人员需对患者及家属进行心理宣教，使患者对2型糖尿病有全面充分的了解，包括其形成原因、临床症状、治疗方法、预后情况等，及时进行沟通交流来解答患者的疑问，了解患者的心理动态等，给予心理安慰及鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心；在实施各项循证护理措施时，多关爱和体贴老人。

2、结果

两组患者护理干预后的SAS评分和SDS评分对比。观察组干预后的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组（P<0.05）。

两组患者糖尿病急性并发症发生率对比。观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。

两组患者的治疗满意度对比。观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。

3、讨论

糖尿病患者在进行治疗的过程中非常容易引发各种感染性疾病，病情比较发展比较严重的患者可会出现脱水现象，同时也会导致其体内的产生酸碱平衡失衡、电解质紊乱等高渗性昏迷以及急性并发症糖尿病酮症酸中毒等。为了能够降低患者的血糖值，使其接近正常水平，必须要给予患者实施有效及时的临床治疗，进而可以实现调节糖尿病患者的血脂、血压等指标控制在正常值范围内，降低出现并发症的概率，这对糖尿病临床治疗的发展具有非常重要的预防以及延缓的意义。

参考文献：

[1]胡前前，矫春峰，胡美香.循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较[J].中国实用医药，2017，12（26）：164-165.

[2]李运群.循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者的护理效果[J].实用临床护理学杂志，2017，2（42）：1+12.

[3]王曼蕾.循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者的护理效果对比[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（74）：226-227.