非细菌性前列腺炎治疗中抗生素的疗效观察

非细菌性前列腺炎治疗中抗生素的疗效观察

彭述波

湖南省醴陵市中医院湖南醴陵412200

【摘要】目的：分析抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的应用。方法：随机抽取医院在2015年1月-2016年12月收治的90例前列腺炎患者作为这次分析对象，入选患者随机均分为两组，其中对照组的45例患者应用常规方法进行治疗，研究组的45例患者在常规治疗的基础上应用抗生素进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：经治疗后，研究组患者的排尿症状、疼痛和不适、症状对生活质量的影响和症状严重程度的4项评分均明显低于对照组，研究组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在非细菌性前列腺炎治疗中应用抗生素进行治疗，能有效改善患者慢性前列腺炎症指数，提高疗效，值得临床推广。

【关键词】非细菌性前列腺炎；抗生素；临床疗效

慢性非细菌性前列腺炎是临床常见的一类疾病，典型的临床症状有尿道、肛周部、阴茎等部位出现疼痛感，临床表现是尿频、尿急、尿痛，在青壮年男性中最为常见[1]。临床上对该类疾病的发生机制尚未统一意见，临床治疗侧重点是对症、抗炎，疾病复发率高，病程长，具有较高的复发率，临床急需寻求一种安全、有效的治疗方法[2]。本次研究随机抽取医院在2015年1月-2016年12月收治的90例前列腺炎患者作为这次分析对象，分析抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的应用，现具体阐述如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

随机抽取医院在2015年1月-2016年12月收治的90例前列腺炎患者作为这次分析对象，本次研究符合医学伦理学会要求，入选患者随机均分为两组，对照组45例患者，年龄在24岁至45岁，平均年龄（35.4±2.6）岁；病程范围是4年至14年，平均病程为（8.41±0.85）年。研究组45例患者，年龄在22岁至48岁，平均年龄（35.8±2.2）岁；病程范围是3年至14年，平均病程为（8.52±0.78）年。两组患者在年龄、病程等基本资料相仿，具有比较意义。

1.2纳入标准和排除标准[3]

纳入标准：患者入院后经临床诊断，符合美国国立卫生研究院（NIH）中慢性前列腺炎的诊断标准；②经实验室检查、组织裴炎，前列腺培养液是细菌裴炎；患者自述均有尿急、尿频、尿痛等表现；③病历资料完整，对本次研究知情，且均同意配合研究。

排除标准：①伴有严重肝、肾功能障碍；②对所研究药物过敏患者；③伴有认知障碍或是精神疾病患者。

1.3方法

两组患者在服药期间禁止服药影响药性的食物和药物。

对照组：应用常规的药物进行治疗，给以舍尼通（厂家：南京美瑞制药有限公司，批号：20140821）按照1片/次，2次/d的剂量口服。

研究组：在对照组的基础上应用阿奇霉素片（厂家：浙江亚太药业股份有限公司，批号：20140625），开始按照2片/次，3次/d的剂量口服；从第二天开始，服药剂量为1片/次，3次/d。两组患者连续治疗6周。

1.4指标观察

在治疗后应用慢性前列腺炎症指数（NIH-CPSI）对患者的排尿症状、疼痛和不适、症状对生活质量的影响和症状严重程度进行评分，分数越高表明患者的症状越严重。

疗效判断[4]：经治疗后患者的尿急、会阴疼痛、尿频等临床症状明显改善，经停药后，随访半年，病情没有复发判断为显效；经治疗后患者的尿急、会阴疼痛、尿频等临床症状缓解判断为有效；经治疗后患者的临床症状没有改善甚至加重判断为无效。

1.5统计分析

对研究所得数据利用SPSS18.0软件进行处理，计量资料用（±s）来表示，用t检验，计数资料n/%表示，用χ2检验，检测P值，如果经检测P值小于0.05，则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。

2.结果

2.1.两组患者的慢性前列腺炎症症状指数评分对比

经治疗后，研究组患者的排尿症状、疼痛和不适、症状对生活质量的影响和症状严重程度的4项评分均明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1.

2.2两组患者的治疗效果比较

研究组治疗总有效率为93.33%，对照组为82.22%，研究组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2.

表1两组患者的慢性前列腺炎症症状指数评分对比（±s）

3.讨论

慢性非细菌性前列腺炎作为男性中常见病、多发病，该疾病的病因复杂，近年来随着医药学技术的发展，人们对慢性非细菌性前列腺炎研究的深入，经研究发现，该类疾病的发生可能有尿液反流、机体免疫功能失调、精神紧张、病原体感染等因素有关。该类疾病的临床症状多，病情易反复发作，并且容易发生迁延，临床治疗的效果不明显，临床对其治疗方法尚未得到统一意见，多数情况下医生是根据自己的经验进行用药，并没有一个可以循征的医学证据[5]。

临床常用的药物有舍尼通，是一类纯种裸麦花粉破壳后经纯化提取得到的一类物质，是具有脂溶性物质EA10和水溶性物质P5的植物制剂，能有效进行止痒，抑制环氧合酶功能，降低机体中白三烯和前列腺素的合成，最终达到缓解机体的炎症的效果。但若是单纯应用舍尼通进行治疗，临床疗效不明显。本次研究通过随机选取医院近两年收治的90例非细菌性前列腺炎患者作为研究对象，对照组患者单纯应用舍尼通进行治疗，研究组在舍尼通的基础上应用抗生素进行化疗，经治疗后，研究组患者的排尿症状、疼痛和不适、症状对生活质量的影响和症状严重程度的4项评分均明显低于对照组，研究组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。说明，在慢性非细菌性前列腺炎患者中应用舍尼通进行治疗，具有一定的疗效，但效果欠佳。在研究组中加用抗生素，能使临床疗效得到突破性进展，极大程度降低慢性前列腺炎症症状指数评分，改善患者的生活质量，提升临床疗效。

综上所述，在非细菌性前列腺炎治疗中应用抗生素进行治疗，能有效改善患者慢性前列腺炎症指数，提高疗效，值得临床推广。

参考文献：

[1]冯波.抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的疗效观察[J].基层医学论坛，2014，23（11）：1382-1383.

[2]王科，杨丽丽.抗生素应用在非细菌性前列腺炎治疗中的有效性分析[J].临床医药文献杂志，2017，4（26）：5111-5112。

[3]武颖.抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的疗效观察[J].大家健康，2014，8（16）：139-139.

[4]吴锡坤，李柳贞.舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察[J].中国实用医药，2015，15（12）：41-42.

[5]张旭荣.分析抗生素应用在非细菌性前列腺炎治疗中的临床疗效[J].医药前沿，2016，6（31）：15-16.

[6]金轶刚，陈善闻.舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果分析[J].中国性科学，2016，25（6）：21-23.