湖南省醴陵市中医院湖南醴陵412200
【摘要】目的:分析抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的应用。方法:随机抽取医院在2015年1月-2016年12月收治的90例前列腺炎患者作为这次分析对象,入选患者随机均分为两组,其中对照组的45例患者应用常规方法进行治疗,研究组的45例患者在常规治疗的基础上应用抗生素进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:经治疗后,研究组患者的排尿症状、疼痛和不适、症状对生活质量的影响和症状严重程度的4项评分均明显低于对照组,研究组的治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在非细菌性前列腺炎治疗中应用抗生素进行治疗,能有效改善患者慢性前列腺炎症指数,提高疗效,值得临床推广。
【关键词】非细菌性前列腺炎;抗生素;临床疗效
慢性非细菌性前列腺炎是临床常见的一类疾病,典型的临床症状有尿道、肛周部、阴茎等部位出现疼痛感,临床表现是尿频、尿急、尿痛,在青壮年男性中最为常见[1]。临床上对该类疾病的发生机制尚未统一意见,临床治疗侧重点是对症、抗炎,疾病复发率高,病程长,具有较高的复发率,临床急需寻求一种安全、有效的治疗方法[2]。本次研究随机抽取医院在2015年1月-2016年12月收治的90例前列腺炎患者作为这次分析对象,分析抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的应用,现具体阐述如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机抽取医院在2015年1月-2016年12月收治的90例前列腺炎患者作为这次分析对象,本次研究符合医学伦理学会要求,入选患者随机均分为两组,对照组45例患者,年龄在24岁至45岁,平均年龄(35.4±2.6)岁;病程范围是4年至14年,平均病程为(8.41±0.85)年。研究组45例患者,年龄在22岁至48岁,平均年龄(35.8±2.2)岁;病程范围是3年至14年,平均病程为(8.52±0.78)年。两组患者在年龄、病程等基本资料相仿,具有比较意义。
1.2纳入标准和排除标准[3]
纳入标准:患者入院后经临床诊断,符合美国国立卫生研究院(NIH)中慢性前列腺炎的诊断标准;②经实验室检查、组织裴炎,前列腺培养液是细菌裴炎;患者自述均有尿急、尿频、尿痛等表现;③病历资料完整,对本次研究知情,且均同意配合研究。
排除标准:①伴有严重肝、肾功能障碍;②对所研究药物过敏患者;③伴有认知障碍或是精神疾病患者。
1.3方法
两组患者在服药期间禁止服药影响药性的食物和药物。
对照组:应用常规的药物进行治疗,给以舍尼通(厂家:南京美瑞制药有限公司,批号:20140821)按照1片/次,2次/d的剂量口服。
研究组:在对照组的基础上应用阿奇霉素片(厂家:浙江亚太药业股份有限公司,批号:20140625),开始按照2片/次,3次/d的剂量口服;从第二天开始,服药剂量为1片/次,3次/d。两组患者连续治疗6周。
1.4指标观察
在治疗后应用慢性前列腺炎症指数(NIH-CPSI)对患者的排尿症状、疼痛和不适、症状对生活质量的影响和症状严重程度进行评分,分数越高表明患者的症状越严重。
疗效判断[4]:经治疗后患者的尿急、会阴疼痛、尿频等临床症状明显改善,经停药后,随访半年,病情没有复发判断为显效;经治疗后患者的尿急、会阴疼痛、尿频等临床症状缓解判断为有效;经治疗后患者的临床症状没有改善甚至加重判断为无效。
1.5统计分析
对研究所得数据利用SPSS18.0软件进行处理,计量资料用(±s)来表示,用t检验,计数资料n/%表示,用χ2检验,检测P值,如果经检测P值小于0.05,则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1.两组患者的慢性前列腺炎症症状指数评分对比
经治疗后,研究组患者的排尿症状、疼痛和不适、症状对生活质量的影响和症状严重程度的4项评分均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1.
2.2两组患者的治疗效果比较
研究组治疗总有效率为93.33%,对照组为82.22%,研究组的治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2.
表1两组患者的慢性前列腺炎症症状指数评分对比(±s)
3.讨论
慢性非细菌性前列腺炎作为男性中常见病、多发病,该疾病的病因复杂,近年来随着医药学技术的发展,人们对慢性非细菌性前列腺炎研究的深入,经研究发现,该类疾病的发生可能有尿液反流、机体免疫功能失调、精神紧张、病原体感染等因素有关。该类疾病的临床症状多,病情易反复发作,并且容易发生迁延,临床治疗的效果不明显,临床对其治疗方法尚未得到统一意见,多数情况下医生是根据自己的经验进行用药,并没有一个可以循征的医学证据[5]。
临床常用的药物有舍尼通,是一类纯种裸麦花粉破壳后经纯化提取得到的一类物质,是具有脂溶性物质EA10和水溶性物质P5的植物制剂,能有效进行止痒,抑制环氧合酶功能,降低机体中白三烯和前列腺素的合成,最终达到缓解机体的炎症的效果。但若是单纯应用舍尼通进行治疗,临床疗效不明显。本次研究通过随机选取医院近两年收治的90例非细菌性前列腺炎患者作为研究对象,对照组患者单纯应用舍尼通进行治疗,研究组在舍尼通的基础上应用抗生素进行化疗,经治疗后,研究组患者的排尿症状、疼痛和不适、症状对生活质量的影响和症状严重程度的4项评分均明显低于对照组,研究组的治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。说明,在慢性非细菌性前列腺炎患者中应用舍尼通进行治疗,具有一定的疗效,但效果欠佳。在研究组中加用抗生素,能使临床疗效得到突破性进展,极大程度降低慢性前列腺炎症症状指数评分,改善患者的生活质量,提升临床疗效。
综上所述,在非细菌性前列腺炎治疗中应用抗生素进行治疗,能有效改善患者慢性前列腺炎症指数,提高疗效,值得临床推广。
参考文献:
[1]冯波.抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的疗效观察[J].基层医学论坛,2014,23(11):1382-1383.
[2]王科,杨丽丽.抗生素应用在非细菌性前列腺炎治疗中的有效性分析[J].临床医药文献杂志,2017,4(26):5111-5112。
[3]武颖.抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的疗效观察[J].大家健康,2014,8(16):139-139.
[4]吴锡坤,李柳贞.舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察[J].中国实用医药,2015,15(12):41-42.
[5]张旭荣.分析抗生素应用在非细菌性前列腺炎治疗中的临床疗效[J].医药前沿,2016,6(31):15-16.
[6]金轶刚,陈善闻.舍尼通联合抗生素治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果分析[J].中国性科学,2016,25(6):21-23.