浅谈如何加强医院内部会计控制

浅谈如何加强医院内部会计控制

温丽莹

广西医科大学附属肿瘤医院广西南宁530021

【摘要】本文对实施医院内部会计控制的必要性、存在的问题和完善内部会计控制的相关措施进行了分析，在医院新会计制度实施后，内部会计控制体系的内涵和外延都发生了很大的变化，医院财务工作的重心由会计核算型向财务管理型转变，财务管理成为医院管理工作的重点，建立和完善内部会计控制体系是医院必须实施的重要举措。

【关键词】医院；内部会计控制；措施

一、引言

内部会计控制是指医院以提高会计信息质量，保护资产的安全和完整，确保有关法律、法规和规章的有效实施，制定一系列的控制方法、措施和程序。卫生部颁布的《医疗机构财务会计内部控制规定》，标志着政府相关部门重视并支持医院内部会计控制管理，医院应加强内部会计控制，严格规范医院经济活动，并建立完整内部控制系统，以确保国家法律，法规，规章及医院内部管理制度的实施，完善医院财务管理，推动管理目标的实施，从而降低经营风险，保证医院的健康发展。

二、医院内部会计控制的必要性及基本功能

近年来，医院财务管理存在一些问题，需要加强内部会计控制。主要表现在以下几个方面：医院内部会计控制制度不够健全，没有严格的内部会计控制的意识，会计人员的水平参差不齐，内部审计工作重视不够，缺乏激励机制，监督内部控制的医院信息系统薄弱，管理约束不严，预算执行失控。医院内部会计控制的基本功能：一是规范财务会计行为，保证真实、完整的会计信息;二是堵塞医院管理漏洞，消除存在的隐患，防止和及时发现、纠正错误和舞弊，保证医院资产的安全性和完整性;三是要确保执行国家法律法规，推动医院建设的健康发展;四是协调医院财务管理活动，提高医院管理水平。

三、完善医院内部会计控制的主要措施

（一）完善医院财务管理体系

建立科学合理的财务管理系统，是医院搞好经济管理的前提，也是有效防范财务风险的前提，因此建立一个较为完善的内部会计控制体系，具有十分重要的意义，主要包括财务管理制度、会计基本工作制度、资金管理制度、财务审批制度、会计监督检查制度、固定资产管理制度、财务分析制度等。内部控制系统应涵盖医院管理的各个方面，由于不断发生新的业务，需要开发相应的新系统对在经济运行过程中发现的漏洞进行修改、补充和完善，建立医院内部财务控制体系，建立风险防范机制，实施全方位财务监控，内部控制系统应覆盖每一个角落，不留任何漏洞，形成相对独立、完整、科学的内部控制体系。

加强内部管理和控制体系的监督检查，定期或不定期对医院内部控制进行检查，监督实施内部控制管理，并建立相应的奖惩制度。传统的财务管理是体现静态财务会计资料及其他相关资料，网络技术的应用程序可以动态地跟踪医院每个经济活动，医院财务人员可以根据动态财务信息及时反应，使整个医院的财务经济活动一目了然，健全医院经济活动和经济运行的操作程序，使医院的经济运行系统化、规范化。

（二）加强医院领导的内部控制意识

内部控制是医院管理的一个重要组成部分，领导对医院内部会计控制的态度，是影响医院内部会计控制是否有效的一个因素，领导管理应侧重于决策，科学决策离不开准确无误的决策信息，只有健全医院内部会计控制制度，才能杜绝后患，如何使医院内部会计控制有效实施、健康运行，可以从以下几个方面考虑：

首先，应检查内部会计控制制度是否完整。完整的内部会计控制制度，是医院实现内部会计控制目标的保证，充分提高医院会计信息质量，保证医院资产的安全和完整，确保有关法律法规和财务管理制度的实施。

其次，领导者必须高度重视医院财务工作，并花一些时间和精力做好财务管理工作，医院内部会计控制是内部控制的主要部分，财务会计人员是主要责任人，充分发挥他们的主观能动性，对加强财务管理工作是非常重要的。

再次，加强医院内部会计控制的监督检查力度，定期开展内部会计监督检查活动，监督检查制度的实施情况，并建立相应的奖惩制度。

（三）提高财务会计人员素质

医院会计人员应当遵守财经法律、法规，提高自身的政治和业务素质，组织财务人员继续教育和培训，学习《会计法》、《事业单位财务规则》、《事业单位会计准则》、《事业单位会计制度》、《会计职业道德》等法规制度。会计人员应当按照会计法律、法规、规章规定的程序和要求进行会计工作，保证所提供的会计信息合法、真实、准确、及时、完整。医院会计人员应熟悉业务，使自己的知识和技能适应所从事工作的要求，办理会计事务应当实事求是、客观公正，应当熟悉医院的经营和业务管理情况，运用掌握的会计信息和会计方法，为改善医院内部控制管理、提高经济效益服务。

（四）加强内部会计控制。

财务部门各岗位之间相互监督、相互协作，有效达到内部控制，避免财经违纪违法事件的发生，更好地执行各项法律法规和制度。在经济业务活动中，严格按照部门职责行使职权，除特殊情况下指定授权外，不允许任何部门或个人超越职责行使职权。各项支出要符合法规、规章和制度，不能任意扩大开支范围，重大支出要集体决策，完善所有费用报销程序，按照审批管理的规定进行审核。加强医院筹资活动的控制，对筹资规模、结构和方式进行集体决策，以降低资金成本，防范财务风险，确保筹措资金的合理、有效使用。

大型设备购置、药品、维修、装饰工程及基建项目等，遵照国家规定的政策，应经办公会议立项，按规定程序办理；财务审批人员、财务部门及会计人员不得单独参与药品、器械及其他财产物资的采购及医院内部承包业务；医疗设备、器械、化学试剂、低值易耗品等，应有主管领导签批的有效合同及采购计划，由设备部门统一进行采购，医院的药品，由药剂部门统一进行采购，审计科审核，财务科定期要对药品、设备、器械、材料等进行盘点，监督各部门对物资的采购、保管、使用以及库存情况，防止医院物资的积压、浪费。

（五）加强内部审计的监督职能

审计人员是医院健康发展、实施内部控制的主要责任人，应充分发挥其积极作用，审计人员的职业道德、业务知识和工作能力、创新能力等素质，是医院内部控制重要的因素。因此，要提高审计人员的综合素质、知识水平、职业能力，通过组织相关人员对医院的先进管理进行观察和研究，提高审计专业水平，鼓励和提倡在审计工作中遇到问题，提出新的建议，同时加强审计监督，坚持原则。

医院应建立专门的内部审计部门，内部审计工作是对内部会计控制的监督和评估，并有助于内部控制目标的实现，以保证内部控制制度更加完善和严密。内部审计是医院内部控制的主要力量，监督医院的内部会计控制制度的执行，通过对医院经济活动的检验、测试，对医院内部会计控制的效果，提出建议、加以改进，建立内部控制自我评价体系，进行监督和跟踪检查其内容和要求，及时发现内部控制漏洞和风险，完善内部控制规章制度，加强内部审计职能，加速内部审计的发展，保证审计部门在医院的独立性和权威性。

四、小结

综上所述，加强内部会计控制是医院的正常运转的一个非常必要的和有效的环节，只有通过建立一个完整、有效的内部会计控制制度，形成完整的内部控制纪律和监督机制，建立健全完善的内部控制体系，才能实现医院向高效率，高质量、低消耗的方向健康发展，

参考文献

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[2]赵静,李霞.新医院财务会计制度下医院内部控制制度的完善[J].经营管理者.2014(31)

[3]邵玉洁.新医院会计制度下的内部财务控制[J].中国外资.2012(15)