护理干预对肿瘤化疗病人胃肠道反应的影响分析

护理干预对肿瘤化疗病人胃肠道反应的影响分析

李荷会

李荷会（呼伦贝尔市人民医院021008）

【摘要】目的：本研究主要就肿瘤化疗患者行护理干预后的胃肠道反映情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考。方法：选择我院2012年3月-2013年3月所收治的140肿瘤患者作为研究对象，根据患者的入院时间将其均分为观察组与对照组，对照组给予传统护理，观察组在对照组的基础上行护理干预，对两组患者的护理效果以及胃肠道反应进行比较。结果：两组患者的护理满意度以及胃肠道反应存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论：在对此类患者进行化疗的过程中，通过对患者进行适当的护理干预，可以有效降低或缓解患者的胃肠道反应，同时还可以提高患者的护理满意度，因此，在对肿瘤患者行化疗治疗时，可以对观察组患者的护理方式进行大力推广并普及使用。

【关键词】胃肠道反应肿瘤化疗护理干预

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）16-0235-02

随着医学事业的不断发展，抗肿瘤药物的种类也变得越来越多，通过合理应用抗肿瘤药物，再加以适当的化疗，肿瘤患者的治疗效果能够得到大大的改善[1]。不过，在对患者进行抗肿瘤治疗时，大部分药物在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成损害，导致患者出现呕吐、恶心等胃肠道反应[2]。在对肿瘤患者进行临床治疗时，患者通常会出现抑郁、悲观失望、焦虑、恐惧、烦躁等不良心理反应，这些不良心里的出现会在一定程度上加重患者的毒副反应[3]。为了对肿瘤患者行化疗治疗的相关情况进行仔细的了解，本研究将对我院所收治肿瘤患者的治疗以及护理资料进行回顾性分析，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年3月-2013年3月所收治的140肿瘤患者作为研究对象，其中女性50例，男性90例，其年龄为43-84岁，平均年龄为（57.3±4.5）岁。本研究中有4例结肠癌患者，6例恶性淋巴瘤患者，16例肝癌患者，18例乳腺癌患者，20例子宫癌患者，16例肺癌患者，30例食管癌患者，其余30例为胃癌患者。根据患者的入院时间将其均分为观察组与对照组，两组患者的性别、年龄等资料存在差异性，且具有可比性，但其不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予传统护理，观察组在对照组的基础上行护理干预，对两组患者，其主要内容有以下几点。

（1）护理准备：在对患者进行护理前，护理人员一定要对患者的相关资料进行详细了解，并对患者的身体情况进行全面评估，以便于为患者的护理方案制定提供参考。

（2）心理干预：与患者及其家属进行及时有效的沟通交流，对患者出现不良心理及其原因进行详细了解，以此来帮助患者建立起相应的防御机制。护理过程中，一定要告知化疗过程中的注意事项以及可能出现的不良反应，并让患者明白化疗过程中的呕吐、恶心等不良反应在经过相关处理后可以减轻。告知患者肿瘤预后与心理状态之间的关系，让患者明白心理状态对整个化疗过程有着至关重要的影响，帮助患者建立起战胜疾病的信心。

（3）治疗干预：为了避免患者在治疗过程中出现呕吐等情况，可以根据患者的具体情况给予适当的止吐剂治疗，以便于从多个方面来对患者进行止吐处理。在对患者使用止吐剂时，一定要在治疗前半小时用药，以此来降低患者的胃肠道反应，以此来帮助患者建立治愈信心，提高其在化疗过程中的生存质量。

（4）环境护理：在对患者进行临床护理时，一定要保持病房内的空气流通，将其温度与湿度控制在适当范围内。在对患者进行护理时，尽量为患者创造一个舒适、整洁、安静的环境，以此来避免患者受到各种不良刺激。

1.3评价方法

采用世界卫生组织关于不良反应的评价标准，将患者的呕吐、恶心分为5个级，无呕吐、恶心为0级；无呕吐、有恶心为1级；呕吐情况可以控制为2级；呕吐较为频繁且需要治疗为3级；呕吐频繁难于控制为4级。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件对本研究所有数据进行统计学分析，用%来表示计数资料，并用x2来对其进行检验，用均数x-±s来表示计量资料，其对比结果用t来进行检验。差异具有统计学意义（p＜0.05），差异具有可比性，但并不具备统计学意义（P>0.05）。

2结果

2.1护理满意度

观察组与对照组的护理总满意度分别为98.58%、78.57%，两组患者的护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，P<0.05。其具体情况如表1所示。

表1两组患者的护理满意度比较（n,%)

组别例数满意一般不满意有效

观察组7066（94.29）3（4.29）1（1.42）69（98.58）

对照组7048（68.57）7（10）15（21.43）55（78.57）

2.2胃肠道反应

两组患者的胃肠道反应等级存在明显差异，具有统计学意义，P<0.05，其具体情况如表2所示。

表2两组患者的胃肠道反应比较

组别例数4级3级2级1级0级

对照组70711181816

观察组7004103224

3讨论

目前，肿瘤患者的发病率呈现出逐年上升的趋势，对人们的生存质量以及身心健康造成严重的负面影响，在对此类患者进行临床治疗时，化疗是目前最有效也是最主要的手段[4]。周俊芳在其研究报告中指出，目前，绝大部分肿瘤患者需要行化疗治疗，由于治疗时间相对较长，绝大部分患者会出现不同程度的不良反应以及负面情绪，最终对患者的治疗造成严重的影响[5]。基于此，在对此类患者进行化疗时，一定要根据其实际情况，为患者制定出具有针对性的护理方案，以便于提高治疗效果，降低患者的痛苦，改善其生活质量。

综上所述，肿瘤患者在进行临床化疗治疗过程中，通过对其具体情况进行全面了解，然后给予相应的护理干预，不但提高了此类患者的整体以护理质量，而且对患者的预后以及生存质量均有着十分重要的影响，因此，在对肿瘤患者行化疗治疗时，可以对观察组患者的护理方式进行大力推广并普及使用。

参考文献

[1]胡素容,周俊芳,胡庆新等.护理干预对肿瘤化疗病人胃肠道反应的影响[J].西部医学,2013,25(11):1723-1725.

[2]孟秀凤,徐艳.预见性护理干预在肿瘤化疗患者胃肠道反应中的应用[J].河北医药,2009,31(23):3312-3313.

[3]刘艳.系统护理干预对肿瘤化疗患者心理状况、胃肠道反应及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(30):3731-3734.

[4]黄兰英.中医护理干预对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(22):63-64.

[5]周俊芳.护理干预对肿瘤化疗患者焦虑及胃肠道反应影响的效果观察[J].中国现代药物应用,2012,06(16):112-113.