妊高症产妇临床护理干预的效果观察阚丽虹

妊高症产妇临床护理干预的效果观察阚丽虹

阚丽虹

阚丽虹

黑龙江省萝北县云山镇卫生院161200

【摘要】目的：探析妊高症产妇临床护理干预的效果。方法：本文选取某市医院从2014年11月到2016年2月之间收治的50位患有妊高症的孕妇治疗资料，并进行具体分析。将50位病人随机分成两个调查组，一组为调查组，一组为对照组，每组各有25人。对于观察组病人开展护理措施以及健康教育等方面的干预，在产前做身体检查；对于对照组病人进行正常护理。分析两组病人的治疗效果和控制情况。结果：在控制病情方面，观察组的病人的效果更明显。差异有统计学意义（P＞0.05）。结论：通过系统、规范的临床护理干预可以有效控制妊高症产妇的病情

【关键词】妊高症；临床护理干预；效果

【中图分类号】R5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-297-01

妊高症，具体指的是妊娠高血压综合征。这种疾病会在孕妇妊娠后的20个星期后出现，其具体表现有三种，高血压、蛋白尿以及一定程度上的水肿。患病比较重的病人不仅会有头晕、头痛、胸闷的不适感，同时还会伴有抽搐、昏迷、心功能和肾功能衰退的现象。根据调查资料，大概有9.4%的孕妇在都会患有不同程度的妊娠高血压综合征。而且，这种疾病在孕妇之间很常见，也是导致孕妇和新生婴儿死亡的重要原因，会影响孕妇和孩子的生命和健康。在临床医学上，根据发病症状的程度，可以将妊高症分为三种：轻度、中度以及重度。本文会根据某市医院采用的一些治疗方法和手段，适当地进行护理干预工作，获得的良好的治疗效果，深入研究。现报告如下。

一、调查资料与方法

1、调查资料

本文选取某市医院从2014年11月到2016年2月之间收治的50位患有妊高症的孕妇治疗资料，并进行具体分析。同时，将50位病人随机分成两个调查组，一组为调查组，一组为对照组，每组各有25人。其中，在观察组中有18位初产妇，7位经产妇，年龄阶段为23~36岁，平均的年龄为27.6岁。怀孕的周期为26~38周，平均的孕周是30.5周。患有重度妊高症的病人有10人，中度妊高症的病人有15人；对照组中有17位初产妇，8位经产妇，年龄阶段为22~37岁，平均年龄为28.5岁。怀孕的周期为25~37周，平均的孕周是31周。其中，患有重度妊高症的病人有11人，中度妊高症的病人有14人。本次调查分析选择的50位病人都没有原发性高血压或者心脏病等病症，病人都具有水肿、蛋白尿、等症状，同时伴有头痛、胸闷等不适感。经过系统的分析，病人在病情、孕期、产次等方面差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2、调查方法

（1）对照组

医护人员对对照组病人进行正常护理。重视孕妇饮食方面的护理工作，鼓励病人多吃含有丰富维生素和蛋白质的食品，同时重视补充钙元素和铁元素。如果病人出现了浮肿的病症，建议调整钠盐的摄入量。对于没有出现浮肿病症的病人，为了防止其患上低钠血病，可以不限制病人摄入钠盐的剂量。为了避免病人下腔静脉产生压迫感，促进肾与胎盘血液的循环，使病人的血压有效地降低，医护人员可以建议病人选择左侧卧，这样还能够促进病人排尿。鼓励病人尽量多休息，少运动。

（2）观察组

在常规护理工作的基础上，对病人实施如下护理干预：①心理护理，患有妊高症的病人常会担心疾病会不会影响宝宝的发育问题，从而产生紧张、焦虑及对未知事物的恐惧心理。不良情绪将会影响病情，极有可能使病情恶化，护理人员在日常护理中多与产妇沟通、交流，解决产妇的疑问，通过心理疏导能够有效地避免这一问题的发生。减轻病人的心理负担，帮助产妇增强信心，更有利于维持病人血压的稳定，以一个乐观、积极的心态迎接宝宝的到来；②护理人员应该密切观察病人的病情，监测病人的生命体征，观察病人呼吸、脉搏、血压以及尿量的变化，巡视病房时，如病人主诉头痛、眼花、恶心、呕吐、胸闷，应及时与医生进行沟通，若病人出现抽搐，应立即于病人口中置开口器或压舌板，防止误吸造成窒息或吸入性肺炎。为病人留置尿管，并注意保持引流通畅，观察尿量和尿色并记录。监测胎心，注意观察有无宫缩和阴道流血，发现异常后及时与医生汇报并协助处理；③用药护理，患有妊高症的孕产妇多采用硫酸镁进行治疗，主要在病人发生抽搐时用药，可有效解除脑、肾、子宫胎盘的血管痉孪，缓解脑水肿、增加肾和子宫胎盘的血流量。由于硫酸镁具有毒性，用药前需观察病人尿量在25ml/h以上或600m1/d以上，如出现中毒症状，应该立即静脉注射10%的葡萄糖酸钙l0ml。还可用利尿剂和冬眠合剂对病人进行治疗；④如病人患有重度妊高症，可适时的人工终止病人妊娠，对孕妇及胎儿进行监测，若胎龄≥37周，根据病人和胎儿情况可进行分娩，分娩中注意做好抢救准备，严密观察病人的各项生命体征，产后注意母婴的情况，做好健康教育，指导病人采用正确的喂养方式，并鼓励其按照科学的方法进行产后恢复。

3、疗效评定标准

根据妊高症的分类标准：血压轻度增高，可伴有轻度蛋自尿和（或）水肿为轻度妊高症；血压≥150/100mmHg，且<160/l0mmHg，尿蛋自（+）为中度妊高症；血压≥160/l00mmHg，尿蛋白（++~++++），有不同程度水肿为重度妊高症。

4、统计学处理

采用SPSS10.0软件对数据做统计学分析，计数资料采用检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

二、调查结果

通过比较，观察组病情的控制情况明显优于对照组，通过临床护理干预，中重度妊高症病人转归成轻度病人，情况良好。观察组中各种程度的高血压病人的例数与对照组进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

随着时代的发展、社会的进步，人们会认为疾病的产生和发展不光是受到了生物因素的影响，同时还与病人的心理状况和社会环境有着千丝万缕的关系。因此，有专家创造了现代生物一心理一社会医学的治疗方法。社会环境、心理因素都会使妊娠高血压综合征的病人的疾病变得严重，严重的时候甚至会引发子痫症，这些都会阻碍病人的康复。在临床医学中运用护理干预的方式，对病人开展科学、有效的治疗措施，对于病人的治疗不仅应该在药物治疗方面，还应该通过心理方面引导病人进行积极的治疗。医护人员应该与病人经常沟通、交流，缓解病人的不安情绪，增强战胜病魔的自信心，促使病人始终保持乐观、积极的情绪，配合医护人员的治疗和护理工作。通过实施心理护理、健康教育及产前检查等护理干预措施，能有效的提高病人的病情控制效果。同时护理人员在与病人进行日常交流的过程中，对病人进行健康教育，使病人对疾病及病情有一定的了解，在出现异常情况时不至于慌乱，而且能进行及时有效的治疗和护理干预，减少并发症的发生。由本次研究可以看出，通过系统、规范的临床护理干预可以有效控制妊高症产妇的病情。在妊高症产妇的护理过程中，心理护理、健康教育及产前检查等护理干预工作，值得在临床医学中应用，并广泛推广。

参考文献：

[1]张建霞，朱红星，张新岩.临床护理干预在妊娠高血压综合征中的应用效果分析[J].大家健康（学术版）.2015（24）

[2]陈曹萍.临床护理干预在妊娠高血压综合征中的应用效果[J].中国当代医药.2014（29）

[3]李玉芬.妊娠高血压综合征的临床护理干预[J].中国伤残医学.2013（08）

[4]李颖恒，魏丽莉.高危妊娠孕妇的产前护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘.2015（41）

[5]李芳.妊高症的治疗和护理[J].中国现代药物应用.2011（19）