中药治疗溃疡性结肠炎实验研究概述

中药治疗溃疡性结肠炎实验研究概述

郭辉

湘潭市疾病预防控制中心湖南省湘潭市411100

【摘要】目的分析中药治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择某医院2015年5月18日-2016年5月18日收治的102例溃疡性结肠炎患者，分为常规组与实验组两组。其中对常规组采取一般药物治疗，对实验组采取中药汤剂联合中药灌肠治疗，对比两组治疗效果。结果实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为94.12%与78.43%，P＜0.05；实验组与常规组的不良反应发生率分别为15.69%与54.90%，P＜0.05。结论对溃疡性结肠炎患者采取中药进行治疗的效果显著，不良反应少，可明显改善患者临床症状。

【关键词】溃疡性结肠炎；中药；治疗

溃疡性结肠炎在临床上较为常见，属于一类慢性且非特异性疾病，主要病变表现为大肠黏膜与黏膜下层浸润情况，以腹痛、腹泻、脓血便[1]等作为主要的临床症状，目前关于该类疾病的具体发病原因尚无明确定论，且具有较大的治疗难度，病情严重时还会引发癌变情况。目前临床上对该类疾病患者通常采取西药柳氮磺吡啶片进行治疗，但是疾病容易反复发作，而中药治疗的安全性普遍较高，不良反应少，操作简便且经济实惠等，受到许多医学工作者与患者的广泛欢迎[2]。为此，本次研究对溃疡性结肠炎患者采取中药进行治疗，分析其临床疗效。

1资料与方法

1.1基础资料

选择某医院院2015年5月18日-2016年5月17日收治的102例溃疡性结肠炎患者，所有患者均经过临床常规诊断后疾病被确诊，均符合该类疾病的判定标准。

信封随机分组方案分为每组均占据51例的常规组与实验组。常规组：男女患者之比为27/24，年龄21-68岁，平均（45.26±3.25）岁；实验组：男女患者之比为26/25，年龄20-69岁，平均（45.17±3.22）岁。对比两组患者的基础资料可知无明显差异，P＞0.05，说明两组患者的可比性良好。

1.2方法

两组患者在治疗期间均保持清淡的饮食，禁止摄取辛辣刺激的食物，并鼓励患者保持良好的心态面对疾病治疗。常规组采取柳氮磺吡啶片口服，初始药物剂量为每日2-3g，共分为3-4次口服，若给药后无明显不适情况，应将每日给药剂量增加至4-6g，等到患者临床症状缓解后可逐渐将给药剂量减少至每日1.5-2.0g。同时将琥珀酸氢化可的松（100mg）加入至温热的生理盐水中，保持剂量为60ml左右进行灌肠。

对实验组患者采取自拟中药汤剂口服与中药灌肠治疗方案。其中中药汤剂组成配方包括白术10g，木香12g，党参30g，黄连6g，荆芥15g，瑰花15g，甘草6g，白芍20g，地榆15g，补骨脂10g，加入水连续浸泡20min，并上锅煮沸，每日服用1剂，早晚各服用一次，并依据患者实际病情适当对药物进行加减治疗。

灌肠方案：加水连续浸泡中药20min，组成配方包括枳壳10g，五倍子15g，黄芪30g，白头翁30g，黄连15g，地榆10g，并煮沸持续10min，使得药液温度在37.5℃左右。患者应将大小便排空，采取左侧卧位方式，抬高臀部，采用一次性灌肠器插入患者肛门15-30cm的位置，之后将药物缓慢注入，在肠内保留60min，每日治疗1次，连续治疗30d。

1.3疗效判定标准

对比两组患者的临床治疗效果，分为显效、有效、无效三项，治疗总有效率为显效率与有效率之和。显效表示溃疡症状明显改善或者消失，黏膜恢复至正常情况，停止用药6个月后疾病无复发现象；有效表示改善了溃疡症状，黏膜有所好转；无效表示病情无改善甚至加剧[3]。

1.4统计学处理

采取SPSS18.0的统计学软件记录两组溃疡性结肠炎患者的相关资料，计数资料用百分比、率表示，X2检验比较，计量资料用均数±标准差（）表示，T检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为94.12%与78.43%，P＜0.05，详见下表1。

表1两组患者的临床治疗效果分析[n（%）]

3讨论

溃疡性结肠炎属于一类炎症性肠病，以肠道溃疡反复发作作为主要的临床表现，但是目前关于该类疾病的具体发病原因尚无明确定论，普遍认为是由于肠道细菌、基因易感性、自身免疫反应等共同作用导致的结局[4]。该类疾病的临床症状与克罗恩病较为相似，因此，早期进行临床诊断容易出现误诊现象，且该类疾病存在较低的治愈率，较高的复发性等，若不及时进行积极有效的治疗将会对患者的日常生活造成严重的影响。西医主要采取激素、抗生素、免疫抑制药等进行治疗，可在一定程度上对患者病情进行有效缓解，但是无法对疾病达到治愈的目的，且存在较多的不良反应现象。

中医认为，溃疡性结肠炎属于泄泻等疾病的范畴，主要是由于脾胃虚弱、脾虚失运、水谷不化、肝郁气滞等因素导致，由于该类疾病需要花费较长时间进行治疗，因此，许多患者将会出现多虚、多瘀等症状，且在体内长时间的积累将会变成毒素，因此，治疗该类疾病可采取健脾顺气、解除湿热、凉血祛瘀的药物进行治疗[5]。本次研究对实验组采取自拟中药方进行治疗，可达到补脾益胃、燥湿和中的疗效，其中方剂中的党参可达到补中益气、健脾益肺、增强免疫力、改善微循环、增强造血功能的疗效；黄连可达到清热燥湿、泻火解毒的疗效；荆芥可达到疏风解表、止血的疗效；瑰花可达到清热解毒、凉血润肺的疗效；白芍可达到护肝、镇痛的疗效；甘草可达到补脾益气、清热解毒的疗效。全方合用，共奏疏肝健脾、祛湿止泻等疗效。同时结合灌肠治疗，可达到促进患者肠黏膜微循环的效果，进一步增强临床疗效。本次研究结果显示，对实验组患者采取中医治疗方案后，治疗总有效率明显优于常规组，且不良反应发生率较少。

综上情况可知，对溃疡性结肠炎患者采取中药进行治疗可促进临床症状的改善，提高患者生活质量。

参考文献：

[1]周樊华，朱艳琼，甘霖等.中药直肠滴注式灌肠法治疗溃疡性结肠炎30例[J].中国中西医结合消化杂志，2014，22（1）：44-45.

[2]丁医峰.美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察[J].中国药物与临床，2014，14（2）：254-255.

[3]许红丽，王红霞.护理干预在中药热奄包配合艾灸治疗溃疡性结肠炎患者中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，11（12）：165-167.6.

[4]李霜，钟秀宏，王可欣等.中药治疗溃疡性结肠炎临床观察[J].中国中医急症，2014，23（5）：922-923.

[5]周继旺，吴建业，陈军贤等.序贯应用中药辅助治疗激素依赖性溃疡性结肠炎的临床分析[J].中国现代医生，2016，54（31）：122-125.