怎样做好母乳喂养

怎样做好母乳喂养

陈月红

陈月红（宝应县汜水镇中心卫生院江苏宝应225819)

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）30-0250-02

母乳是婴儿理想的食品，但现实社会中，很多孕妇及家属对母乳喂养的优点缺乏足够的认识，大约50%以上的新生儿出生后首先是以代乳品喂养的。从而导致母乳喂养的失败。

要做好母乳喂养，准备工作应从孕期开始，妇保医生应反复对孕妇及其家属进行母乳养好处的宣教，使其充分认识母乳喂养的优点；

1.母乳易被婴儿消化。

2.可按需哺乳。

3.婴儿直接吸吮乳头取得乳汁，不易污染，且温度适宜。

4.母乳有丰富的抗体可减少婴儿疾病的发生，有利于防止呼吸道及肠道感染。

5.母乳喂养有利于子宫收缩。

6.有助于母婴间的感情联系。

7.母乳喂养最节约经济。

从而使其形成母乳喂养的意识，坚定母乳喂养的信心，告知孕妇妊娠后乳腺继续发育、乳房增大，上衣不宜穿着过紧，以免压迫乳房而妨碍其发育，妊娠20周后每天用毛巾蘸肥皂水擦洗乳头，以增加其弹力，使表皮增厚，从而耐受婴儿吸吮，减少产后乳头皲裂的发生，如乳头凹陷或扁平，可于擦洗干净后,用拇指和食指握住乳头根部，轻轻向外提拉，使乳头突出或用工具将乳头吸出，每日进行10余次，数月后即能取得成效。

孕妇入院后应再次进行母乳喂养知识的宣教，告知孕妇多次吸吮乳头的刺激，可导致垂体生乳素的阵发性释放，而促使乳汁的分泌，并可反射性的引起垂体释放催产素，从而使子宫收缩、加速恶露排出，应做到：

1.分娩后半小时内帮助并指导产妇哺乳，使新生儿建立良好的吸吮反射，第一次吸吮时要做到母婴皮肤相贴，目光交流持续30分钟以上。在产后第一至二天应达到每天吸吮在12次以上，以后随着乳汁分泌的增多可逐渐延长哺乳的间隔时间。

2.实行24小时母婴同室。

3.按需哺乳，同步休息。

4.医务人员要从各方面关怀、体贴产妇，关心产妇的休息及情绪，指导并督促产妇进食高热量、高蛋白、高维生素及富含矿物质的食物。产妇应少食多餐，多喝鱼汤、骨头汤、猪蹄汤、鸡汤等汤类。保证每天进汤总量达1200ml-1500ml以保证其每天能分泌750ml-850ml乳汁为宜。不宜吃辛辣刺激性食品，少量饮甜米酒有助于乳汁分泌。

5.哺乳方法：哺乳前先换尿布，母亲洗净双手，再以温开水擦洗乳头。婴儿下颏紧贴乳房，便于吸住乳头及部分乳晕，注意勿压住婴儿鼻孔。哺乳后应将婴儿直抱，头靠母肩，轻拍婴儿背部，排出吸入胃中的空气。产妇再将余乳用吸乳器吸出，以免乳汁积于乳房内影响乳汁分泌。

6.除母乳外，不给新生儿喂任何食物或饮料，以免新生儿发生错觉而不愿接受母乳。

7.不给新生儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。

告知并帮助产妇做好乳房的护理及异常情况的处理：

1.乳房膨胀、变硬、疼痛、触痛这是淋巴潴留、静脉充盈、间质水肿所致。可采用乳房湿热敷；乳房按摩，用两手相对贴近乳房以顺时钟或逆时钟方向按摩乳房约10-15分钟；挤乳，在热敷及按摩后应立即挤出乳汁。以大拇指及食指相对地压在乳晕部，一边挤，一边向胸部压，促使乳汁排出，尽可能达到乳房柔软为止。

2.乳房破裂的护理及处理每次哺乳后应挤出少量乳汁涂布于乳头，待干燥后再盖上衣服，可防止乳头破裂；当新生儿吸完奶后应轻轻将其下颏推开，使其张嘴后再取出乳头；新生儿吸乳时应将乳头及部分乳晕放入其口腔内，若仅吸住部分乳头很易造成乳头破裂；凹陷乳头或乳头较平，应在孕期做好预防工作；发生乳头破裂，可用50%次碳酸铋蓖麻油糊剂或10%安息酸酊油膏涂奶头；新生儿应先吸未破裂侧乳房，然后吸患侧以缩短患侧被吸的时间，多余乳汁挤出。

产妇出院后应及时与妇保门诊医生进行衔接。按时进行产后访视，了解母婴情况。以便及时发现问题及时处理。