持续质量改进对呼吸道感染护理的影响

持续质量改进对呼吸道感染护理的影响

黑建荣

黑建荣

（青海省大通县第二人民医院青海西宁810102）

【摘要】目的：分析持续质量改进对呼吸道感染护理的影响。方法：选择本院于2015年3月—2018年3月间收治的126例呼吸道感染患者为研究主体。划分为A组和B组，均是63例。A组给予持续质量改进护理，B组给予常规护理。对比护理质量评分情况和并发症发生率。结果：A组的护理文书（95.24%）、健康宣传（93.65%）、护理操作（92.06%）与消毒隔离（88.89%）等评分合格率均高于B组的77.78%，68.25%，65.08%和63.49%，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。A组的并发症发生率为9.52%，B组为23.81%，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：为呼吸道感染患者实施持续质量改进护理能够提高其护理质量，减少并发症情况，具有较高的护理价值。

【关键词】持续质量改进；呼吸道感染；护理质量；并发症

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）20-0250-02

呼吸道感染是临床中的高发病，其病原体种类较多，可能引发肺炎、中耳炎或支气管炎等并发症[1]。临床中在给予对症治疗的同时，注重对该病患者的护理干预，以改善其预后。研究中选择本院于2015年3月—2018年3月间收治的126例呼吸道感染患者为研究主体，旨在探究持续质量改进对该病患者的影响，如下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院于2015年3月—2018年3月间收治的126例呼吸道感染患者为研究主体。本研究经伦理委员会直接批准。将其划分为A组和B组，均是63例。A组中，男39例，女24例；年龄范围是4～68岁，平均（40.25±1.36）岁；病程范围是4h～19d，平均（5.24±0.68）d；其中，上呼吸道感染25例，混合感染10例，下呼吸道感染28例。B组中，男40例，女23例；年龄范围是3～65岁，平均（41.03±1.25）岁；病程范围是5h～20d，平均（5.84±0.77）d；其中，上呼吸道感染26例，混合感染11例，下呼吸道感染26例。对比以上数据，不存有差异性，无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2方法

B组给予常规护理，即生活护理、环境护理、生命体征监测和应急处理等。A组给予持续质量改进护理，一，建立系统化管理体系：查阅相关文献，并结合临床经验制定可行性强的呼吸道感染相关管理标准，内容包括无菌化操作、手卫生、医疗废物处理与分类、隔离制度和护理操作规范等。由护士长进行不定时抽查，以评估护理人员对于管理标准和技术规范的掌握与执行情况。二，加强检查力度：成立监督小组，负责检查护理人员的护理工作，如安全管理、护理操作、病房管理、药品管理、消毒隔离、护理文书书写与健康教育等。采用夜间检查、重点抽查和综合检查等手段，以提高护理质量。三，及时报告与反馈：每周定时汇总检查结果，并将信息反馈给护理人员，重点分析护理实践中的问题，并明确原因，提出改进措施。将本次护理问题作为下一阶段护理重点内容，实现护理措施的不断优化和持续跟进。

1.3观察指标

利用自制评价表评估护理质量，包括护理文书、健康宣传、护理操作与消毒隔离共4个层面，均为100分，分数＞90分则为合格，记录其合格率。同时观察肺炎、中耳炎、支气管炎、鼻窦炎和淋巴结炎等并发症情况。

1.4统计学分析

数据通过SPSS16.0软件加以处理，护理质量合理情况和并发症情况用（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2.结果

2.1对比护理质量合理情况

A组的护理文书、健康宣传、护理操作与消毒隔离等评分合格率均高于B组，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

呼吸道感染的主要症状为呕吐、发热、腹泻和惊厥等，小儿呼吸道感染易合并细菌感染，导致肺炎等不良后果[2]。成人呼吸道感染则可能引发鼻塞、咳嗽和流涕等症状，影响其日常生活。临床中多通过西药治疗缓解病情，但需要结合科学护理以确保疗效[3]。持续质量改进是新型护理模式，其注重护理过程的质量管理与控制，目的是通过健全的管理制度、严格的检查机制和及时的信息反馈实现护理工作的持续性和高效性。其要求从该病患者的临床特点出发，制定较为系统的管理标准，并由特定人员进行不定期抽查，以提高护理质量[4]。而护理结果的分析与护理方案的改进则能够实现护理服务的动态化和优质化。结果为：A组的护理文书、健康宣传、护理操作与消毒隔离等评分合格率均高于B组（P＜0.05）；并发症发生率（9.52%）低于B组（23.81%）（P＜0.05）。与姚国玉[5]等研究结果基本一致。可见，持续质量改进可提高呼吸道感染患者的护理质量，降低其并发症发生率，具有较高的临床价值。

【参考文献】

[1]李秀兰,郑珠珠,刘蕴.持续质量改进在呼吸道感染护理中的有效运用[J].饮食保健,2018,(2):195-196.

[2]阿依古力·拜克提,秦君玫.持续质量改进在预防神经外科患者术后感染中的应用[J].国际护理学杂志,2017,(17):2377-2378.

[3]吕玉梅.持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(34):25.

[4]王丽勤.持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用效果观察[J].大家健康（中旬版）,2017,(6):241.

[5]姚国玉.持续护理质量改进在预防颅脑术后感染中的应用效果探讨[J].中国医药指南,2017,(25):230.