双向情感障碍抑郁型患者在护理干预下的疾病转归分析

双向情感障碍抑郁型患者在护理干预下的疾病转归分析

滕德秀

（云南省昭通市绥江县中城镇卫生院云南昭通657700）

【摘要】目的：讨论双向情感障碍抑郁型患者在护理干预下的疾病转归。方法：于2014年5月—2018年8月，取我院的70例双向情感障碍抑郁患者作为本文的研究对象，以患者的入院时间随机将这70例患者分为对照组与研究组各35例，对照组予以常规护理，研究组在此基础上予以综合护理，评判标准：MMSE评分与、HAMD评分、冲动行为评分与满意度。结果：研究组患者的MMSE评分与、HAMD评分、冲动行为评分与满意度指标明显优于对照组，两组数据相比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：综合护理措施的实施可显著提高双向情感障碍抑郁患者的护理满意度与认知情况，缓解患者的抑郁症状，降低患者的冲动行为，值得我院进行推广。

【关键词】双向情感障碍；抑郁；综合护理

【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）33-0258-02

双向情感障碍是指患者有狂躁症状与抑郁症状的一种慢性精神性疾病，该病具有反复发作、漏诊率高、致残自杀率高的特点，患有该病后患者的抑郁症状最为显著，该症状不仅会严重影响患者的心理健康，而且还会对患者的中枢神经系统以及消化系统等造成不良影响，若患者接受常规治疗的基础上实施综合性护理措施，则可显著缓解患者的抑郁症状[1]，对此，本文对该病治疗过程中实施常规护理与实施综合性护理措施的临床护理资料进行了搜集与分析，详情见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2014年5月—2018年8月，选取我院的70例双向情感障碍抑郁患者作为本文的研究对象，以患者的入院时间随机将这70例患者分为对照组与研究组各35例，其中对照组有35例，男女比例为17:18，年龄19～50岁，平均年龄（34.5±6.3）岁；研究组有35例，男女比例为19:16，年龄21～53岁，平均年龄（37.0±6.7）岁。本次研究所有研究对象均知情，各项一般资料无统计学差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理，研究组在此基础上予以综合护理，具体实施内容如下：（1）个性化护理干预：积极与患者进行沟通，对患者病情的家族史以及患病史等内容进行了解，重点对患者患病前所受的刺激进行了解[2]。（2）心理护理：患有该病的患者对事物感兴趣的能力较低且常伴有自负感，医护人员在实施护理工作的过程中应尽可能站在患者的角度上，使之可以积极配合医护人员的工作；该病患者抑郁症状的出现离不开其周围的社会关系，医护人员应鼓励患者家属与其亲朋好友经常来看望患者，给予患者充足的关系与爱护；医护人员应以耐心、亲和的态度与患者进行沟通，在患者抑郁发作期对患者给予充足的心理支持，增加患者战胜疾病的信心[3]。（3）运动护理：医护人员应组织患者每日定时进行运动，运动可转移患者消极的不良心理情绪，提高其免疫力，促进其疾病的恢复。（4）饮食护理：患有该病的患者常有食欲不振的现象，医护人员应根据患者对食物的喜好为其制定饮食计划，保障其每日充足的蛋白质、脂肪以及纤维素，多让患者食用清淡、易消化的食物，避免出现便秘现象。（5）情志护理：①情志相胜法：可定期为患者讲解一些有趣的事情，使患者感受到生活的美好，以缓解患者的负面情绪；②移情易性法：可依据患者的兴趣爱好，为其创造培养兴趣爱好的条件，并陪同患者做其喜欢的事情；③安静神智法：医护人员可利用音乐疗法的形式或者是静坐、静卧的形式教于患者如何控制自己意念的方法[4]。

1.3观察指标

第一，观察两组患者的MMSE评分与HAMD评分，其分别是精神状态评价量表（该量表评分满分为30分，其中小于27分表示患者有认知障碍，大于或等于27分表示患者认知正常）与汉密顿抑郁量表（该评分小于7分表示患者正常，7～17分之间表示患者可能有抑郁现象，大于17分表示患者绝对存在抑郁）；第二，观察两组患者的冲动行为评分与满意度情况，其中冲动行为包括有护理前、1周后、2周后、4周后、8周后；满意度包括有满意与不满意。

1.4统计学分析

本文结果部分出现的各项数据已通过SPSS22.0软件的计算，计量资料用（x-±s）表示，以t检验；计数资料用（%）表示，以χ2检验，若P＜0.05，说明具有统计学意义。

2.结果

2.1MMSE评分与HAMD评分比较

研究组患者的MMSE评分与HAMD评分指标明显优于对照组，P＜0.05，见表1。

2.2冲动行为评分与满意度情况比较

研究组患者的冲动行为评分与满意度情况明显优于对照组，P＜0.05，见表2。

3.讨论

双向情感障碍属于精神类疾病中发病率较高的一种疾病，产生该病的主要原因在于患者受其周遭环境与社会关系发生不良事件而导致患者出现认知功能障碍与抑郁障碍的一种疾病现象，患有该病后，不仅会对患者的身心健康造成严重的损坏，情况严重者，还有可能致使患者出现自杀的倾向，致使威胁到患者的生命安全[5]。现阶段，临床上对于该病的治疗多采用药物治疗法与护理干预治疗法，若在患者实施常规用药治疗的基础上实施综合性护理措施，可避免因护理工作中存在的失误对患者造成的二次伤害，医护人员可根据患者病情的实际情况为其制定有针对性的护理计划，同时，该种护理模式的实施还将有利于提高患者的护理满意度，促使医院关系更加和谐，构建良好的医患关系[6]。

综上所述，综合护理措施的实施可显著提高双向情感障碍抑郁患者护理满意度与认知情况，缓解患者的抑郁症状，降低患者的冲动行为，值得我院进行推广。

【参考文献】

[1]何芳,胡天兰.综合个性化护理应用于双向情感障碍患者抑郁发作的价值评价[J].中国医学创新,2018,15(23):78-81.

[2]潘洪润,李长远,史玉清,等.喹硫平联合丙戊酸镁治疗双向情感障碍的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2018,11(03):61-63.

[3]吕新荣.心理护理对改善双相障碍患者冲动行为的临床效果[J].中医临床研究,2017,9(34):125-126.

[4]谢晓颖,蔡靓,冯虹.综合个性化护理干预在双向情感障碍抑郁发作中的应用[J].中华全科医学,2017,15(06):1083-1085.

[5]陈倩.儿童癫痫共患双向情感障碍[J].中国实用儿科杂志,2017,32(04):262-266.

[6]柳雅君,全金梅,燕朋波.双向情感障碍患者与健康人认知功能的对比研究[J].武警后勤学院学报(医学版)，2015,24(05):380-381.