浅谈慢性支气管炎的护理及健康教育

浅谈慢性支气管炎的护理及健康教育

闾品燕

闾品燕

（浙江绍兴市越城区孙端镇卫生院浙江绍兴312090）

【摘要】目的：探讨慢性支气管炎的护理及健康教育的临床意义。方法：选择我院自2013年2月至2014年2月收治的77例慢性支气管炎患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为观察组39例与对照组38例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上，给予系统性健康教育活动。结果：两组患者健康教育得分对比，结果具有显著性差异(P<0.05)；两组患者依从率比较，结果具有显著性差异(P<0.05)。结论：针对慢性支气管炎患者加强护理及健康教育，有助于预防疾病诱发因素，降低病情复发，改善患者预后。

【关键词】慢性支气管炎临床护理健康教育

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）14-0349-01

慢性支气管炎是由于非感染性因素或感染性因素造成的气管、支气管黏膜及其周围组织发生的慢性非特异性炎症表现，具有反复发作的慢性过程的特点，是一种严重危害患者健康的疾病，如得不到有效控制，易并发阻塞性肺气肿及肺源性心脏病等并发症，严重影响患者的生存质量。如何有效控制疾病发生是临床最为关注的问题，我院通过对慢性支气管炎患者采用健康教育的模式加强护理，取得满意疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院自2013年2月至2014年2月收治的77例慢性支气管炎患者的临床资料，患者中男性41例，女性36例；患者年龄30～70岁，平中位年龄39.5岁，患者中大学及以上文化11例，大专7例，高中、中专文化35例，初中及以下文化24例；根据随机的原则，将患者分为观察组39例与对照组38例，两组患者在性别、年龄、文化程度、病情等方面比较，无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2病例排除标准

排除已合并阻塞性肺气肿、肺源性心脏病患者。

1.3护理方法

对照组患者采用常规护理方法，护理内容包括心理护理、生活护理。心理护理主要是建立患者对疾病的正确认识，了解自己目前的状况，医院能够提供的治疗及护理方法，及其临床疗效，使患者树立战胜疾病的信心；随时关注患者心理状态发展情况，如发现焦虑、紧张等不良心理情绪应给予及时疏导，使患者保持良好的心理状态接受护理。生活护理包括院内环境建设、有效的辅助治疗措施等，建立干净、整洁的住院环境，保持病区安静，禁止喧哗，保证患者良好的休息；病室内放置温湿度剂，配备空调等物，以调节室温，保持舒适的环境，病室定期通风，床铺定期消毒、更换，保持卫生。

观察组患者在常规护理的基础上，给予系统性健康教育活动，具体方法：患者入院初期，了解患者病情情况，制定针对性健康教育方案[1]。向患者讲解疾病知识等，给予分发小册子、光盘等材料，配合健康教育讲解，每小时对患者进行深呼吸、有效咳嗽等行为指导，使患者呼吸道内的分泌物得到及时排除，重症患者应频率加强；给予饮食指导，可与患者及其家属共同制定食物，鼓励患者食用高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，多食用化痰止咳的水果，增强患者的抵抗力。有吸烟习惯的患者应告知从减少吸烟量开始，逐步戒烟，酗酒患者应告知戒酒，取得家属配合，监督患者戒烟戒酒。指导患者进行适当体育锻炼，以增强体质，改善呼吸功能。寒冷季节或气温骤降天气，应叮嘱患者保暖，预防感冒，防止诱发慢性支气管炎发作。出门尽量远离人群，避免受粉尘、过敏源等刺激，诱发慢性气管炎。每天与患者保持沟通，了解健康知识掌握情况，并给予适当讲解，对患者的问题应给予及时、耐心的回答。

1.4疗效判定标准

自制健康教育调查问卷，问卷内容包括基本疾病知识、治疗知识、危害知识、不良习惯的影响及预防方法等，满分100分，分值越高，健康知识掌握情况越好。观察两组患者治疗期间治疗依从性情况，依从性分为完全依从、依从、部分依从三个标准。依从率=（完全依从+依从）/例数×100%。

1.5统计学方法

使用SPSS10.0统计软件包进行统计分析，计量资料以(x-+--s)表示，采用t检验处理数据。P<0.05具有显著性差异。

2结果

患者出院时，对两组患者健康教育问卷情况进行分析发现，观察组患者平均得分(95.7±4.9)分，对照组平均得分(81.5±4.7)分，两组患者健康教育得分对比，结果具有显著性差异(P<0.05)；两组患者依从率比较，结果具有显著性差异(P<0.05)，详见下表。

表两组患者治疗依从性对比情况表

组别例数完全依从依从部分依从依从率（%）

观察组39278389.7*

对照组3811151268.4

注：与对照组比较，*P<0.05

3讨论

慢性气管炎临床表现为反复发作性咳嗽、咳痰等症状，其诱因复杂，可能与大气污染、感染、过敏源、自主神经功能失调、感染、营养失调等各种因素有关，病情迁延不愈，生活上，尤其是注意细节上的预防，如不加以注意，极易导致病情发作，并可进一步可导致并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等并发症的发生，严重影响患者的生存质量[2]。

临床研究[3]指出，加强慢性支气管炎的临床护理，尤其是健康教育活动，确保患者了解疾病相关知识及预防方法，提高自我护理意识，加强对疾病预防的自我管理，提高患者治疗依从性，减少复发机率，改善预后具有重要的作用。我院通过加强慢性支气管炎患者的护理工作的同时，重点给予患者进行系统性的健康教育，根据患者个体情况，制定健康教育干预方案，配合宣传册等材料，配合宣传教育活动，取得家属协助等方式，提高患者对健康知识的掌握情况。通过本次研究发现，观察组患者健康知识掌握情况明显优于未采用健康教育的对照组患者，同时在治疗依从性上，明显高于对照组患者，这些均可帮助患者提高对疾病诱发因素的注意，控制疾病复发。

总之，针对慢性支气管炎患者加强护理及健康教育，有助于预防疾病诱发因素，降低病情复发，对改善患者预后具有重要的意义。

参考文献

[1]林煜华,贺舰灵.系统健康教育在慢性支气管炎护理中的作用[J].中国国际医药导报.2013,8（4）：448-449.

[2]梁秀萍.健康教育在慢性支气管炎患者护理过程中的临床应用[J].当代医学.2012，11（18）：115-116.

[3]刘东杰,刘春晖,邢淑慧.浅谈老年慢性支气管炎的护理体会与健康教育[J].黑龙江医学.2010,12（14）:958-959.