王利（宝丰县人民医院467400）
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）22-0280-01
临床护理路径(clinicalnursingpathway，CNP)是指依据每日标准护理计划为一类特殊患者设定的住院护理模式。它由患者的每一个诊断的常规护理计划综合而成，能够指导护士有预见性地、主动地工作。同时也使患者明确自己的护理目标，自觉参与到疾病护理过程中[1]。近年来，CNP的应用越来越多，涉及的领域越来越广泛。有效地降低了手术费用，使患者越来越接受临床护理路径，满意度明显提高。
1资料与方法
1.1一般资料
2011年1月—2012年1月，本科共收治老年白内障病人367人，均行择期手术治疗。全部采用临床路径管理。
1.2方法
入院当天，进行护理评估及入院宣教，术前检查，术前注意事项及术前指导，术前心理护理与生活护理，术前准备；入院第2天：进行白内障摘除＋人工晶体植入术，执行术后护理常规，监测生命体征，观察病情，术后注意事项及用药指导，术后心理护理及生活护理，术后卧位指导；术后第1天：监测生命体征，换药，视力检查，术眼点眼药，健康指导；术后第2天：评价健康教育知识掌握情况，进行护理质量满意度调查，出院指导。
2效果评价
白内障患者入院后采用临床路径管理，平均住院费用、平均住院天数与传统的白内障常规护理模式相比均明显减少。促进了护患沟通，提高了工作效率，提高了病人的满意度。
3讨论
老年性白内障手术方式简单、术后恢复快，已成为实施CNP较为理想的单病种之一，在老年性白内障中运用CNP，使护理工作不再是盲目机械地执行医嘱，而是有计划、有预见性地进行护理工作，病人了解自己的护理计划目标，主动参与护理过程，增强病人自我护理意识和能力，达到最佳护理效果。与传统的常规护理比较，CNP结合护理循证医学与质量管理的先进经验，整合了整体护理的观念，遵循“以人为本”的原则，倡导护士积极主动地与病人接触沟通，加强护患交流，建立亲密的护患关系，以满足疾病诊疗的需要，切实有效地把各项护理服务项目落实到护理实践中的各个环节中去[2]。
总之，CNP以最快的速度、最短的时间完成各项手术前准备。因此，开展CNP，真正实现了护理活动的程序化和标准化，调动了护士工作的积极性，使护士更主动地为病人服务，有效减少了护理差错，缩短了住院时间，减少术后并发症及不良反应，同时也发挥了病人和家属的主观能动性，能积极主动配合治疗及护理工作，使护患关系更加融洽，减轻了病人和社会的负担，达到了护理质量管理的最终目标。
参考文献
[1]陈小慧,周作霞.临床护理路径的概念及应用.护理实践与研究,2010,7(22):123-125.
[2]赵玉荣.临床护理路径新加坡医院的应用[J].实用护理杂志，2003,19(11)：73.
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