二甲双胍对2型糖尿病患者血脂水平影响的临床研究

二甲双胍对2型糖尿病患者血脂水平影响的临床研究

黄红

（贵阳市花溪区人民医院贵州贵阳550025）

【摘要】目的：探讨分析二甲双胍用于2型糖尿病治疗中对患者血脂水平的影响情况。方法：选取2型糖尿病患者100例，按照就诊顺序分为治疗组与对照组各30例，对照组予以应用格列美脲治疗，治疗组予以应用二甲双胍+格列美脲治疗，观察两组患者治疗过程中血脂变化情况。结果：血脂水平，治疗前两组TG、TC、LDL-C水平差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组的TG、TC、LDL-C水平较治疗前明显下降（P＜0.05）。不过治疗组中上述指标的下降程度都明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在常规治疗基础上使用二甲双胍能增强血糖控制效果、改善2型糖尿病患者血脂代谢[1]，提高临床治疗效果。

【关键词】格列美脲；二甲双胍；糖尿病；血脂

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）26-0138-02

糖尿病是一种严重威胁人类健康的疾病，脂代谢异常多在糖尿病患者中合并存在，也是糖尿病血管并发症发生的重要因素，在控制血糖的同时，也要重视对患者血脂的调控。在糖尿病的治疗中，二甲双胍除了对血糖有控制作用外，对调控血脂也有一定作用。本研究主要为观察二甲双胍+格列美脲对2型糖尿病患者血脂水平的影响，为临床患者的治疗提供有力依据。

1.对象与方法

1.1一般资料

随机选取2015年9月～2015年12月期间在我院住院的2型糖尿病患者100例，纳入标准：年龄25～70岁，平均年龄45.6岁；空腹血糖（FBG）为7.O～16.0mmol/L，治疗同时所有患者均经饮食、运动控制、糖尿病健康教育。随机分为治疗组与对照组各50例，两组患者在年龄等一般资料方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：格列美脲片2mg/片（石药集团欧意药业）。每餐前15～30min口服试验药物，1～2片/次，首次用药于服药第1天当日午餐时开始，末次用药于结束当日试验餐前服用。治疗组：二甲双胍+格列美脲片，规格为格列美脲片2mg、片和二甲双胍片500mg/片（江西汇仁药业有限公司），服用方法同对照组。所有患者在观察前及治疗过程中均未服用调脂药，治疗过程中观察两组患者血糖情况及血脂情况[2]。

1.3统计学处理

检测结果用x-±s表示，数据采用SPSS软件进行分析，治疗前后各项指标比较用配对t检验。

2.结果

治疗比较：治疗前，两组TG、TC、LDL-C差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组的TG、TC、LDL-C较治疗前不同程度下降（P＜0.05）。不过治疗组中上述指标的下降程度都优于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

在糖尿病的治疗中，二甲双胍是一种双胍类口服降血糖药，为目前临床使用最为普遍的口服降血糖药物之一，二甲双胍可促进脂肪组织摄取葡萄糖，减少肝糖原异生，使肌肉组织无氧酵解增加，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用[3]，减轻胰岛素抵抗，减少葡萄糖经消化道吸收，使血糖降低。二甲双胍及格列美脲均有较好的降糖作用，该研究表明格列美脲联合二甲双胍治疗在血脂各项指标方面，治疗前，两组TG、TC、LDL-C差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组的TG、TC、LDL-C较治疗前有显著下降（P＜0.05）。上述指标的下降程度治疗组都优于对照组（P＜0.05），研究显示常规治疗联合二甲双胍可在有效控制血糖的同时，能较好的控制糖尿病患者的血脂状况。

因此，在糖尿病的治疗中，控制糖尿病患者血糖同时，加用二甲双胍能改善其血脂状况，值得临床推广。

【参考文献】

[1]陈子雄，孙学雄，欧阳卫等，二甲双胍对糖耐量异常患者的治疗作用观察[J].山东医药，2009,49（17）：50-51.

[2]张其连，阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病班高脂血症疗效观察[J].实用医学杂志.2012.28（23）：3995-3996.

[3]王相海,蒋光峰主编.国家基本药物使用手册.青岛：中国海洋大学出版社.上海市执业药师协会,上海市中西医结合学会组织编写;张瑶年,李端,王文健.