健康教育干预对初产妇产褥期相关认知、健康信念及行为水平的影响

健康教育干预对初产妇产褥期相关认知、健康信念及行为水平的影响

梁丽华蔡娥谢秋红徐惠萍

（宁强县天津医院陕西汉中724400）

【摘要】目的：探究健康教育干预对初产妇产褥期相关认知、健康信念及行为水平的影响。方法：选取2015年1月至2016年12月在我院分娩的初产妇118例为研究对象，按照随机数表法将其分为两组，各59例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行健康教育干预。比较两组产褥期相关认知、健康信念及行为水平情况。结果：对照组新生儿护理认知、母乳喂养认知、产后一般认知评分均比观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组产后康复信念、社会角色转变、婴儿护理与母乳喂评分均比观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组自护遵医依从性、社会角色转变、新生儿护理及母乳喂养评分均比观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育干预能够提高初产妇产褥期对相关知识的认知度，增强其健康信念，改善其行为水平。

【关键词】健康教育干预；初产妇；产褥期；相关认知；健康信念；行为水平

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）20-0344-03

产褥期是孕产妇分娩后一个较为特殊的阶段，尤其对于初产妇来说，在分娩后心理及生理发生变化对其影响更大[1]。而产褥期一般在分娩后42d～56d时间段，在此时间因初产妇对产褥期相关健康保健知识认知的不足，使产妇出现担忧、焦虑、紧张等复杂情绪，不益于产妇后期恢复[2-3]。因此在产妇产褥期实施有效的护理干预，对改善初产妇对产褥期的认知、信念及行为有重要意义。本研究将进一步探究健康教育干预对初产妇产褥期相关认知、健康信念及行为水平的影响。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年1月至2016年12月在我院分娩的初产妇118例为研究对象，按照随机数表法将其分为两组，各59例。对照组年龄21～32岁，平均年龄（27.34±3.42）岁；孕周37～41周，平均孕周（38.46±1.35）周。观察组年龄22～31岁，平均年龄（28.58±3.54）岁；孕周37～40孕周，平均孕周（38.47±1.39）周。两组产妇年龄、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组行常规护理，包括密切监测产妇血压及心率、为产妇提供一个舒适安静的休息环境、指导产妇健康饮食、积极疏导产妇不良情绪、指导产褥期相关锻炼等。观察组在对照组基础上行健康教育干预，方法如下：（1）知识宣教。可以通过发放健康知识手册及播放视频等方式进行宣教，对其中的分娩及产褥期出现正常的生理反应和并发症等相关基础知识进行详细解说，同时告知产妇在产褥期的科学保健知识，提高产妇的认知度，避免传统的行为观念影响产妇恢复，降低健康水平。并针对胎儿的发育过程及分娩后的喂养方式进行专题讲解，并积极鼓励产妇母乳喂养，并将母乳喂养的优点告知产妇，也可通过人型模拟实际演练正确的喂奶姿势、挤奶方式等；针对新生儿出生后易出现的尿布疹、吐奶、黄疸等的现象防止措施告知产妇经进行详细解说，避免不良事件的发生。（2）心理教育。因产妇生产后对于自己身份的转变还没有适应过来，面对新生儿会出现紧张和兴奋的复杂情绪，使产妇易出现担忧、焦虑等不良情绪，护理人员需积极主动与产妇进行沟通，对其提出的问题进行解疑解答，消除产妇内心的紧张、焦虑的负性情绪。并可在产妇病室内播放舒缓的音乐，帮助产妇放松心情。（3）健康饮食。根据产妇不同的身体状况，制定饮食食谱，因产妇在分娩过程中消耗大量的体力和精力，使产妇出现虚脱症状，因此其饮食应以多补入高维生素、高蛋白等营养物质。鼓励产妇产后进行适当的锻炼，有益于恶露的排出，并使其体力得以尽快恢复。（4）出院指导及随访。产妇出院时，嘱咐产妇及其家属，日常生活中应注意事项，并叮嘱产妇养成良好的生活习惯，对新生儿的苦恼要耐心对待，不要焦躁。出院后1周内对出院产妇进行电话随访，了解产妇情况及新生儿发育情况，并针对产妇相关问题作出解答。

1.3观察指标

应用我院自制的产褥期相关认知、健康信念、行为水平调查问卷进行评价。（1）比较两组产褥期相关认知情况，从新生儿护理认知、母乳喂养认知、产后一般认知3个方面进行比较，认知程度越好，分数越高。（2）比较两组健康信念，从产后康复信念、社会角色转变、婴儿护理与母乳喂养3个方面进行比较，信念越强，分数越高。（3）比较两组行为水平，从自护遵医依从性、社会角色转变、新生儿护理及母乳喂养3个方面进行比较，行为水平越高，分数越高。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以(x-±s)表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1相关认知

对照组新生儿护理认知、母乳喂养认知、产后一般认知评分均比观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

产褥期是每个女性分娩后必须经历的一个较为特殊的时期。而初产妇因以往没有产后康复的相关经历，在分娩后对于角色的转变无任何经验可借鉴，故而面对自身复杂的生理变化及新生儿喂养等诸多问题使其无法适从，会导致其产生消极心理，在产褥期不能够进行健康管理行为，导致产后抑郁、并发症及新生儿疾病的发生，影响产妇产褥期的健康恢复水平。故而实施有效的健康教育干预有一定的必要性[4]。

本研究结果显示，对照组新生儿护理认知、母乳喂养认知、产后一般认知评分均比观察组低，对照组产后康复信念、社会角色转变、婴儿护理与母乳喂评分均比观察组低，对照组自护遵医依从性、社会角色转变、新生儿护理及母乳喂养评分均比观察组低，表明健康教育干预能够提高初产妇产褥期对相关知识的认知度，提高其健康信念，改善其行为水平。其原因为健康教育通过对初产妇产褥期及新生儿喂养等相关知识的详细宣教，增强产妇育儿及健康生活知识的掌握程度，并通过模拟演练，增强其对母乳喂养的正确方法及姿势的了解，有效提高产妇对新生儿喂养、护理及自身健康护理的认知度；并通过有效的心理疏导消除产妇内心的焦虑、担忧、兴奋等复杂情绪，避免产后出现抑郁症状，使产妇能够尽块适应新角色的转变，从而提高育儿知识水平，增强其健康信念，使健康水平的提高，避免新生儿因护理不当出现不适症状，并改善产妇产褥期的生活质量，提高产妇与新生儿的亲密度。

综上所述，健康教育干预能够提高初产妇产褥期对相关知识的认知度，增强其健康信念，改善其行为水平，值得临床推广与应用。

【参考文献】

[1]廖若汐，曹莉，胥光碧，等.一对一协同家庭支持护理对初产妇产褥期知识及行为的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19(4):619-622.

[2]席卫娟，徐艳丽，张咪.延续性护理对初产妇产褥期自我护理能力及母婴并发症的影响[J].中国药物与临床，2017，17(2):306-308.

[3]闫泽雨，单胜华，薛松梅，等.初产妇产褥期延续性护理需求调查研究[J].新乡医学院学报，2016，33(3):224-226.

[4]张水仙，陈桂儿.健康教育提高产后床褥患者生活质量的效果研究[J].中国基层医药，2016，23(12):1904-1906.