三级质控体系在医院消毒供应中心工作质量管理中的应用分析

三级质控体系在医院消毒供应中心工作质量管理中的应用分析

邓旭韩小宏郭艳阳高婷艾璐

陕西省榆林市第一医院719000

摘要：随着医疗技术的不断发展，对医院消毒供应中心的工作质量也提出了更高的要求。本文将针对三级质控体系在医院消毒供应中心工作质量管理中的应用进行简单的分析。

关键词：三级质控体系；消毒供应中心；质量管理

长期以来，医院消毒供应中心一直是被认为是不重要的闲散部门，随着行业新标准的出台以及社会对医疗质量的关注，何如加强医院消毒供应中心工作质量管理成为各医院面临的重要课题。工作质量的提高，直接影响医疗、护理、卫生防疫等工作，同时能够有效的减少医疗事故和医患纠纷，制度化、标准化的质量控制体系已经成为确保医疗安全的核心工作。

1.建立三级质控体系的必要性

三级质控体系主要包括决策级、管理级以及执行级，其中决策级是指医院全面质量安全总控，负责进行质量安全与控制相关的重大决策；管理级是指各行政职能部门，主要负责对工作环节进行管理和改良，对跨部门的流程问题进行反馈和解决；执行级是指科室质量安全管理小组，通常由护理部护士长、质量控制专员等组成。在医院的经营活动中，质量控制永远处于重要的战略位置，直接关系到医院的存亡和发展。随着社会的发展的进步，人们对医院各项工作的质量关注度越来越多，健康、医疗卫生的话题也成为社会关注的热点话题。在这种背景下，传统的医院工作质量控制体系难以满足人们对质控的要求，迫切需要医院深入改革，突破创新，建立更为科学、合理的质控体系。

2.三级质控体系在医院消毒供应中心工作质量管理中的应用

2.1成立护理部质量控制小组

医院由16人成立质量控制小组，由护士长和总责任护士担任组长和副组长，选择3-4名各区组长为质量控制小组成员。在这个三级质控体系中，护士长为一级质控，总责任护士为二级质控，各区组长为三级质控。在消毒供应室建筑、布局设置、设备购置等环节，与主管院长，、护士长、控感办组长等进行工作汇报和请示。通过决策级的支持和指导，不断完善供应中心的人员配置、岗位设置、人员培训、工作程序等。确保建立现代化、全方位的质量控制体系，提高供应中心的工作质量，使供应中心真正发挥科室的职能，改善以往不受重视的尴尬局面，提高临床科室对供应中心的满意度。通过建立三级质控体系，改善供应中心以往一级质控缺位、二级质控不足、三级质控较少的局面，在频率和重视程度上都有明显的提升，工作质量和工作热情显著提高，临床满意度也有了较大幅度的提高。

2.2组建科室质量控制小组

组建科室质量控制小组需要各班组组长和工作人员共同参与，合理分工。通过划分洗涤组、包装组、灭菌组、发物总务组以及下收下送组5个小组，分别负责去污区的清洗质量和清洗装载，检查包装及灭菌区物品包装以及消毒员灭菌装载，无菌物品存放区的物品发放和灭菌监测，设备的正确使用与日常维护和保养等工作。通过建立质量控制小组，使人员相对固定，明确责任的划分，改善消毒质量、工作态度、物品管理等方面的控制和管理上。在供应中心工作中，建立各组工作质量标准和相关的技术操作规范，明确组长的责任，实现各小组自我管理、自我控制、自我监督。另一方面，科室质量控制小组的建立，也有利于开展教育和培训工作，有利于提高人们的质量控制意识，培养其自觉检查工作质量的良好习惯，对于发现的问题及时改正，端正工作态度，提高工作质量和效率。另一方面，建立严格的考核奖惩机制，对供应中心的工作情况进行及时的监控，对发生的问题，鼓励大家积极讨论，分析原因，提出解决思路和方案，并由护士长监督其整改情况。

2.3强化问题反馈和培训工作

对于工作中反复发生的问题，应积极做好问题反馈，制定整改措施，完善相应制度和操作流程，避免类似错误的再次发生。对于包错包、发错包等影响临床操作的工作差错，应要求当事人说明情况并分析原因，认真反省并吸取教训，同时提醒小组内其他成员注意。同时，定期开展培训工作，不仅应该包括医院规章制度、医院服务规范、工作制度执行情况等护理部层面的内容，还应包括操作流程、应急预案、设备维护保养知识等专科理论知识。

结束语：

随着质量控制受到越来越多的人关注和重视以及新的行业标准出台，消毒供应中心的工作也迎来了新的挑战，在清洗、包装、灭菌、发放等各环节都要求更为严格的质量管理和控制。三级质控体系的建立，对完善供应中心的工作流程，提高工作质量具有重要的意义，尤其是消毒隔离制度、查对制度、交接班制度等，也赋予质量控制小组新的职能和使命。随着质量控制标准和制度的不断完善，必将推动现代医疗体系的进步和改革。

参考文献：

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