甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预方法及效果评价

甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预方法及效果评价

蓝丽华

柳州市人民医院广西柳州545006

【摘要】目的：观察、分析甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预方法及效果。方法：选取来我院就诊甲亢合并糖尿病患者120例作为研究对象；随机进行分组，分为对照组和实验组。每组60例，对照组应用传统的护理方法，实验组应用饮食护理干预的路径，从应用效果等进行对比分析。结果：在酮症酸中毒、周期麻痹、甲亢危象、低血糖昏迷等环节的比较上，实验组的不良并发症总发生率明显优于对照组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)。结论：在甲亢合并糖尿病患者的护理中，应用饮食护理干预的路径的护理效果更为显著，降低不良并发症，值得应用。

关键词：甲亢合并糖尿病；饮食护理；干预方法

甲亢其实就是甲状腺功能亢进的简称，被作为是一类因为甲状腺合成甲状腺激素太多而致使人体兴奋的一类内分泌系统疾病之一，其主要的症状往往涉及了眼突、脖子粗、易激动、精神亢奋、心跳加快的等相关症状。正是因为甲亢对机体的偿还能力造成了制约，最终造成糖尿病的发生。本文主要选取的是来我院就诊甲亢合并糖尿病患者120例作为研究对象，观察、分析甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预方法及效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2017年8月至2018年1月期间我院收治的甲亢合并糖尿病患者120例作为研究对象，所有患者均排除患有其他器官功能障碍、精神性疾病等其他严重并发症者[1]。每组60例，对照组中男性31例，女性29例，年龄（20-71）岁，平均年龄（51.2±3.4）岁。实验组中男性30例，女性20例，年龄（21-72）岁，平均年龄（51.5±3.5）岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采取常规的治疗以及护理路径，服用降血糖以及甲状腺抑制的药物。实验组则在对照组的前提下融入饮食护理，告知患者糖尿病合并甲亢的有关知识，将相关疾病自我护理和有关注意事项的资料向患者发放，强化饮食管理，合理的选择食物，科学配餐。涉及内容涉及了：第一步：碳水化合物的供应。在成人的血糖小于2.sml/L时就是低血糖，对糖尿病患者的伤害来说，高血糖是渐进且长期的，对生命暂且不会造成影响。然而由于低血糖随时会对患者的生命安全造成危及。鉴于此，这就需要糖尿病患者体会自己晚间是否存在饥饿感，是否存在头痛、冷汗、晨起软弱乏力、做噩梦等现象。在该类症状出现的情况下，需要科学的强化碳水化合物的食用量，针对提高胰岛素的敏感性以及优化葡萄糖耐量存在帮助的作用。然而需要确保摄入的总热量不变。对血糖的改变情况随时检测，对血糖改变情况及时展开处理，防止意外情况的出现。第二步：将热量的摄入量进行控制。确保甲亢、糖尿病分开治疗，通常主要以治疗甲亢为主，治疗糖尿病作为辅助，正是由于当甲亢症状可以控制，糖尿病的症状才会在此基础上得以减轻，便于血糖的控制。该疾病作为消化系统疾病，在治疗初期需补充维生素、蛋白质，增加热量的摄入量，少脂肪高的食物，比如食油炸类。第三步：强化蛋白质供应。甲亢合并糖尿病能够加重其病情，并发症出现率随之上升，需要最大程度上的重视。因为糖尿病造成新陈代谢紊乱，加快体内的蛋白质分解，极易引发负氮平衡。鉴于此，这就需要确保饮食中蛋白质的供给量。第四步：将维生素、钙的摄取量及时的补充。正是因为糖尿病患者需要限制饮食，造成维生素的不足。所以，这就需要在饮食中融入维生素多的食物。完善主副均衡的搭配，保证有蛋白质、碳水化合物，实现少食勤食。由于糖尿病患者的肾小管过滤上升，造成钙和磷的重吸收降低，让矿物质代谢造成紊乱。鉴于此，甲亢合并糖尿病患者的饮食中需要补充含丰富钙质以及维生素D的食物。

1.3观察指标

对比两组患者的酮症酸中毒、周期麻痹、甲亢危象、低血糖昏迷[2]。

1.4统计学方法

本研究选择SPSS16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P<0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2结果

在酮症酸中毒、周期麻痹、甲亢危象、低血糖昏迷等环节的比较上，实验组的不良并发症总发生率明显优于对照组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)，具体见下表1。

3讨论

糖尿病、甲亢在临床上均被作为是一类较为常见的内分泌疾病之一，同时今年来发病率在逐渐的上升，对患者的生命健康造成严重影响，试想一下，若是这两类疾病合并的情况下会彼此影响，彼此恶化。在甲亢出现时，甲状腺可以转变机体对胰岛素的敏感性，并且随着葡萄糖的吸收上升，造成血糖的逐渐提高，糖尿病出现时，血糖能够使甲状腺的免疫功能降低，强化甲状腺素的分泌，造成甲亢病情恶化。甲亢合并糖尿病患者病情会更加的严重，在治疗的过程中需有效的控制血糖水平以及甲亢病情。所以，优良的护理对患者十分关键[3]。

本研究结果显示，在酮症酸中毒、周期麻痹、甲亢危象、低血糖昏迷等环节的比较上，实验组的不良并发症总发生率明显优于对照组，比较差异具有计学意义(P＜0.05)。

综上所述，在甲亢合并糖尿病患者的护理中，应用饮食护理干预的路径的护理效果更为显著，降低不良并发症，值得进一步的推广。

参考文献

[1]黄庆,吴标良,郭星荣,etal.胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者疗效观察[J].海南医学,2017(01):50-52.

[2]何素兰,陈靖.护理干预对甲亢合并其他疾病患者围术期心理状况的影响[J].世界中医药,2017(a02):326-326.

[3]陆云峰.甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的社区治疗及健康宣教分析[J].中国地方病防治杂志,2016(9):1018-1019.