基层医院护理人员在医院感染防控中的重要性

基层医院护理人员在医院感染防控中的重要性

李沿珉杨志萍

李沿珉1杨志萍21新疆和静县妇幼保健院新疆和静841300；2新疆和静县人民医院新疆和静841300

【摘要】预防和控制医院感染，护理人员一直是作为主体参与其中，医院感染管理是护理管理中的重要工作之一，贯穿于诊疗、护理的全过程，护理人员如能正确认识及掌握各项有关的知识和技术，可以减少医院感染的发生和扩散。因此护理管理与医院感染控制有着密切联系，护理人员在控制医院感染中起着重要的作用。

【关键词】基层医院；护理人员；医院感染防控；重要性

1简述

1.1医院内感染是医院面临的突出的公共卫生问题，医院感染既造成了患者的健康损害、残疾甚至死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的负担。预防和控制医院感染，是医疗质量和医疗安全的重要保证。历年来，在国内外因为医院内感染造成的病例层出不穷，而在我国发生的多起医院感染事件反应出部分基层医疗机构院感防控方面存在诸多问题。

1.2预防和控制医院感染过程中，护理管理者以及护理人员是预防和控制医院感染的重要参与者。WTO提出有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离，合理使用抗生素以及效果评价。这些预防、控制医院感染措施就是护理工作的基础，与护理工作息息相关，密不可分。

1.3作为基层医院，因为人员、经费限制，从事院内感染管理工作者基本都是护理人员，很多情况下都是兼职。因此护士在预防和控制医院感染的工作中发挥着重要的作用，是预防和控制医院感染的主力，并有效的带动各级医疗人员行动起来做到感控，是保证医院感染控制措施得到落实，预防医院感染发生的关键。

2护理管理对医院感染的影响

2.1医院感染管理涉及医疗管理的诸多方面，预防和控制医院感染的发生是专业想很强的多学科、多层次的组织管理科学，护理管理是医院感染管理总体系的主要组成部分，在总体系协调下，运用科学的管理和方法，加强对院内感染的预防与控制，落实各项制度和措施，降低院内感染的发生［1］。

2.2发挥护理人员的专业手段护理工作与预防院内感染的每个环节环环相扣，护理人员专业素质、工作强度、对医院感染的认识等都影响医院感染的发生率。在实施各种护理操作过程中，护理人员的操作方法、消毒技术、医疗废物处理不当都是导致医院感染的重要途径[２]。因此，护理人员如能熟悉并掌握各项相关的知识和技术，可以减少医院感染的发生和扩散。

2.3完善质量管理是护理管理的核心技术管理是基础，组织管理是保证，严格执行制定的规章制度、操作规程和质控标准，提高护士的理论和实践水平，培养护理人员慎独精神，把被动执行标准变为主动完成，以期达到预防和控制医院内感染的目的。

3预防和控制措施

3.1严格遵守各项规章制度自觉遵守各项预防院内感染管理的规章制度，如遵守消毒隔离制度、清洁卫生制度，治疗室、换药室及手术室等院内感染管理制度，作为行为约束准则。在护理工作中严格执行无菌操作和技术，加强护理人员的无菌观念，从而杜绝院内感染的发生。

3.2加强培训提高医院感染认识针对广大护理人员对医院感染知识的欠缺，定期组织授课，普及院感知识，加强医院感染的学习。主要学习国家颁布的、本地区制定的关于医院感染管理相关法律、法规和规范；对新毕业人员、进修人员、实习人员进行感染知识培训，合格后方可上岗；加强侵入性操作的管理，防止职业暴露的危险，发生职业暴露后，懂得应急处理。调动护理人员对医院感染管理的参与性，全体护理人员都能知晓预防医院感染的重大意义、具体要求和实施方法，为预防感染所制定的各项计划和措施真正落实在各项技术操作中。

3.3注重宣传和教育做好病区卫生宣传和教育工作是护理工作的重要组成部分，护理人员应向患者及其家属讲解医院感染预防知识，介绍传染病的交叉感染及传播途径，使患者和家属自觉养成良好的卫生习惯。

3.4加强医院感染重点环节的控制严格执行消毒隔离措施，提高护理人员对消毒隔离工作的重视，避免交叉感染的发生，加强医护人员的无菌意识；加强各类监测控制，是预防医院内感染的主要措施[3，6-8]，监测本身就是降低医院感染率的有效方法；加强一次性无菌物品的管理，是控制医院感染的一个重要途径，护士在使用所有一次性物品后，都要根据医疗废物的管理规定进行处置；做好七步洗手法，重视手卫生。洗手是防止医院感染的重要措施之一，护理人员在执行各项护理操作前后应遵循手卫生规范，按要求进行洗手，在手没有明显污染是建议使用快速手消毒剂或无水洗手液[4]。

4总结

随着新疆医院感染质控中心组织制定的《基层医疗机构医院感染评估细则（2013）》的出台，进一步加强了对基层医疗机构医院感染管理工作的监管。护理人员在院内感染的控制中发挥着重要的作用，加强护理人员医院感染管理的主动性，提升护理人员的无菌观念，树立病人第一、质量第一、预防为主的意识，使每个护理工作者都能主动执行操作规程，提高全体医护人员对院内感染相关知识及消毒隔离技术水平的掌握，使院内感染管理工作走上科学、规范、制度化的轨道[5]，避免医院感染的发生[9]。

参考文献：

［1］盛芝仁.有效的护理管理可明显降低医院感染率［J］.中华医学感染杂志，2003，13（3）：262-263.

［2］周绍梅.护理人员预防和控制医院感染探讨［Ｊ］.全科护理，2009年4月第7卷第4期上旬版（总第139期）：913

［3］于丽荣.护理与医院感染控制［J］.中华医院感染学杂志，2006，16（3）：316.

［4］李桂萍.医务人员手污染与清洁监测研究［Ｊ］.解放军护理杂志，2004，21（7）：17-18

[5]姜历生，邱志军，边绍兰，等.医院管理手册［Ｊ］.山东科学技术出版社，2001，1.

[6]王星歌.不同管理模式对临床护理人员工作积极性和工作效率的影响比较[J].中国现代药物应用，2012（10）.

[7]郭玲，王义.基层医院超声科医院感染原因分析及管理措施[J].中华医院感染学杂志，2012（13）.

[8]王艳莉，邓颖辉，陈素文.人性化管理模式对改善手术室护理人员工作效能感的效果观察[J].临床医学工程，2015（11）.

[9]陈秀花，樊秀智.规范管理临床、医技科室医院感染档案的必要性[J].中国实用医药，2011（12）.