护理干预在60例妊高征临床中的价值分析

护理干预在60例妊高征临床中的价值分析

言兰枝

言兰枝

（天等县人民医院广西天等532800）

【摘要】目的：研究护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用价值。方法：选取我院在2014年2月至2015年1月间收治的60例妊娠高血压综合征患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各30例病例。对照组为常规护理，观察组为人性化护理，比较两组患者的血压控制效果。结果：观察组治疗总有效率为96.67%，对照组治疗总有效率为76.67%，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理能够为妊娠高血压综合征患者提供更加优质的服务，有利于取得理想的治疗效果，值得临床推广应用。

【关键词】妊娠高血压综合征；护理干预；临床分析

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）17-0314-02

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病，该病病因至今不明，其病理生理变化是全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌流减少，对母婴造成危害，严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。护理干预在这一期间尤为重要，通过实施有效的护理干预，可以有效改善患者在妊娠期间的不良情绪，合理控制血压。本文主要分析护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用价值，选取我院收治的60例病例进行研究，现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院在2014年2月至2015年1月间收治的60例妊娠高血压综合征患者为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各30例病例。对照组为常规护理，年龄在20至43岁间，平均年龄（31.19±5.35）岁，孕周在27至37周间，平均孕周（31.28±2.12）周。观察组为人性化护理，年龄在20至42岁间，平均年龄（31.52±5.63）岁，孕周在26至37周间，平均孕周（31.46±2.14）周。两组患者在一般资料上差异不大，无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组：常规护理。主要包括指导患者的饮食，叮嘱患者确保充足睡眠时间，不可过度劳累，要增加蛋白质摄入量，增加产检次数，护理人员定期对患者血压进行监测等。

观察组：人性化护理。①心理护理。妊娠高血压综合征患者因对疾病知识缺乏了解，极易产生恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，此时护理人员要给予心理安抚，告知患者配合护理与治疗的重要性，消除患者顾虑。可鼓励患者多听舒缓音乐，便于缓解压力，避免因不良情绪而加重病情。保持病房安静、整洁，避免声光刺激，为患者营造良好的休养环境，保证患者有充足的睡眠。②健康指导。加强健康教育，让患者对妊娠高血压综合征有进一步认识，掌握孕期卫生的基础知识，自觉进行产前检查。指导患者合理饮食与休息，应进食富含蛋白质、维生素、铁、钙等食物及新鲜蔬菜和水果，不限制盐和液体摄入，但对于全身水肿者应适当限制盐的摄入。保证睡眠充足和心情愉快，每天休息不少于10小时，多采取左侧卧位休息，使回心血量增加，改善胎盘的血液供应。③病情观察。对于妊娠高血压综合征患者护理人员要密切监测患者的血压、体重、尿蛋白、眼底动脉血管等变化情况。询问患者是否出现头痛、视力改变、上腹不适等症状，及早发现心力衰竭、脑出血、肺水肿、HELLP综合征等并发症的发生。给予间断吸氧，提高患者的血氧含量，改善患者重要脏器及胎盘的氧供。定期监测血液、胎儿发育状况及胎盘功能情况。④用药护理。针对病情比较严重的患者，须配合使用镇静、解痉、降压、扩容、利尿等药物治疗。在用药过程中，护理人员要掌握药物的用法、使用剂量与不良反应。硫酸镁为妊高征解痉的首选药物，在临床中广泛应用，但因其治疗量与中毒量很接近，容易发生镁中毒。因此，在使用硫酸镁过程中护理人员要密切观察患者的膝腱反射、呼吸、尿量等，并备好钙剂，一旦出现中毒反应，应立即进行解救。

1.3血压控制效果评价标准[1]

显效：患者血压处于平稳状态，在正常范围内，不存在并发症；有效：患者舒张压下降幅度在10至20mmHg间，或者收缩压下降幅度超过30mmHg；无效：患者血压控制效果与治疗前相比较无明显变化。

1.4统计学方法

收集患者的临床资料，数据资料利用统计软件（SPSS16.0）分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计数资料给利用X2检验表检验，P<0.05表明有统计学意义。

2.结果

观察组中有29例患者血压控制情况较好，总有效率为96.67%，对照组中有23例患者血压控制情况较好，总有效率为76.67%。观察组血压控制效果优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。

两组患者的治疗效果对比

组别例数显效有效无效总有效

观察组30227129（96.67%）

对照组30158723（76.67%）

X2/5.110.324.154.15

P/<0.05>0.05<0.05<0.05

3.讨论

妊娠高血压综合征属于妊娠期的多发病，可导致围产儿发病，获取不良妊娠结局，大多于妊娠20周后出现，患者的临床症状主要表现为高血压、蛋白尿、水肿等，病情严重的患者可出现头痛、呕吐、眼花、上腹不适等症状，甚至会发生心肾功能及多器官功能衰竭，对母婴的生命构成威胁[2]。轻度妊娠高血压综合征患者可无明显不适症状，对于中度与重度患者而言，常因患者的心理等因素而加重病情，需通过有效的护理干预与药物治疗来控制病情的发展。

人性化护理是一种新的护理模式，护理人员坚持以人为本的服务理念，为患者提供优质的护理服务。本次研究采取了人性化护理干预，在妊娠高血压综合征患者的护理中，定期对患者血压等指标进行监测，密切观察患者病情变化情况[3]，针对存在不良情绪的患者，及时给予心理安抚，同时指导患者的饮食与用药，使患者树立信心，以积极的态度配合医务人员的治疗与护理，使疾病得到最佳的控制，保障了产妇及胎儿的安全。通过本次研究发现，观察组给予科学、合理的护理干预后，有29例患者血压控制有效，总有效率高达96.67%，这说明了护理干预在妊娠高血压综合征中的重要性，对患者血压的控制有改善作用，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]张榆萍.人性化护理干预在妊娠高血压患者中的应用[J].心血管病防治知识(学术版),2014（10）:124-126.

[2]李琼.综合护理干预对妊娠高血压患者血压的影响分析[J].当代医学,2010（16）:16-17.

[3]章淑萍.护理干预妊娠高血压综合征的临床探究[J].吉林医学,2014（34）:7722-7723.