三维适形放疗辅以鸦胆子油乳注射液治疗消化道恶性肿瘤疗效观察

三维适形放疗辅以鸦胆子油乳注射液治疗消化道恶性肿瘤疗效观察

张鹏李学源田相风车新宇张建光

张鹏李学源田相风车新宇张建光（山东省淄博市周村区解放军第148医院放疗科255300）

【摘要】目的：针对三维适形放疗辅以鸦胆子油乳注射液治疗消化道恶性肿瘤的临床治疗效果进行分析研究。方法：随机选择2011年5月~2014年5月期间，我院收治的60例消化道恶性肿瘤患者作为本次研究的对象，将其平均年分为对照组和观察组，对照组患者使用三维适形放疗治疗，观察组使用三维适形放疗+鸦胆子油乳注射液治疗，对两组患者治疗效果、不良反应、生存率的进行比较分析。结果：观察组与对照组患者的临床治疗缓解率分别为73.33%、46.67%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者与对照组患者的1年、2年、3年的生存分别为76.67%、60.00%、46.67%，50.00%、33.33%、16.67%，均有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者与对照组患者的不良反应无明显差异性，P＞0.05，无统计学意义。结论：在消化道恶性肿瘤治疗的过程中，应用三维适形放疗辅以鸦胆子油乳注射液治疗，可以提高患者的临床治疗效果，提高患者的生存率，提高癌症的控制率，可以将其在临床治疗中，进行推广应用。

【关键词】三维适形放疗；鸦胆子油乳注射液；消化道恶性肿瘤；疗效【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）11-0015-02

目前消化道恶性肿瘤的发病率较高，占恶性肿瘤发病的50%以上，且有较高的死亡率，在临床治疗中，常见的消化道恶性肿瘤有食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌等。消化道恶性肿瘤严重影响着人们的健康，其临床症状主要为恶心、呕吐、腹部不适等，对患者的生存质量和生存时间有严重的影响。在临床治疗中，放疗加抗肿瘤治疗可以缓解患者的病情，延长患者的生存时间。本文针对三维适形放疗辅以鸦胆子油乳注射液治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效进行分析研究。具体如下：1资料和方法1.1一般资料随机选择2011年5月~2014年5月期间，我院收治的60例消化道恶性肿瘤患者作为本次研究的对象，将其平均年分为对照组和观察组。对照组男性17例，女性13例，年龄37~73岁，中位年龄为54岁，食管癌7例，胃癌12例，大肠癌5例，肝癌6例，全部患者均为不能耐受手术或主动放弃手术治疗，观察组男性16例，女性14例，年龄36~75岁，中位年龄为55岁，食管癌8例，胃癌13例，大肠癌4例，肝癌5例。

两组患者的基本资料无较大差异性，P＞0.05，故此具有可比性。

1.2治疗方法对照组：三维适形放疗。对照组患者采用三维适形放疗，对患者的肿瘤部位进行CT定位之后，将图像传入三维适形放疗计划系统中，根据肿瘤影像资料勾画靶区，PTV用90%剂量线包绕，设计放疗计划，并经模拟验证，使用直线加速器6MV高能X射线进行照射，每次2.0Gy，每周进行5次，总剂量Dt50~60Gy。

观察组：三维适形放疗辅以鸦胆子油乳注射液治疗。观察组患者在对照组患者的三维适形放疗的基础上，辅以鸦胆子油乳注射液治疗。鸦胆子油乳注射液（浙江九旭药业生产）30ml,注入250ml的0.9%氯化钠注射液中，进行滴注治疗，每日一次。

两组患者均连续治疗4周，同时进行常规的抗癌治疗1.3观察指标对两组患者的临床治疗效果，治疗1年~3年的生存率，治疗中产生的不良反应等进行比较。

1.4效果评价近期疗效按照WHO评价标准：完全缓解（病灶全部消失持续时间超过4周）；部分缓解（采用双径测量的病灶缩小50%以上持续时间大于4周）；稳定（病灶缩小不及50%，或增大未及25%）；进展（病灶增大25%以上或出现新病灶）。

1.5统计学本次研究中涉及到的数据，采用统计学软件SPSS15.0进行处理分析，其中计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。

2结果本次研究中观察组与对照组患者的临床治疗效果有显著差异，观察组患者完全缓解15例錩?R_瘷納，部分注射液治疗消化道恶性肿瘤，临床效果显著，可以将其在临床治疗中进行推广。

在消化道恶性肿瘤今后治疗中，需要从缓解病灶、提高生存率、降低不良反应等方面加强研究，提高恶性肿瘤患者的治疗效果，提高患者的生存率、生存时间。

参考文献[1]李刚,刘良忠,熊德明等.三维适形放疗联合鸦胆子油乳介入治疗原发性肝癌临床研究[J].重庆医学,2012,41(3):238-240,243.[2]陆景峰,陈亚楠.鸦胆子油乳注射液联合同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察[J].实用中医药杂志,2012,28(9):753-753.[3]肖培根.新编中药志[M].2版.北京:化学工业出版社，2002:506.[4]李德智,李光明,文世民等.三维适形放疗联用鸦胆子油乳注射液治疗放疗后复发食管癌28例[J].重庆医学,2011,40(2):170-171.