预见性护理措施在糖尿病患者护理过程中的应用

预见性护理措施在糖尿病患者护理过程中的应用

吕胜琴

吕胜琴（贵州省印江县人民医院贵州印江555200）

【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）10-0320-02

【摘要】目的探讨预见性护理措施应用在糖尿病患者护理过程中的效果。方法选择我院2010年1月～2011年8月住院的糖尿病患者69例，分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理，一个月后观察两组患者血糖变化及并发症情况。结果两组血糖均比治疗前降低，治疗后观察组患者血糖明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论预见性护理措施能够有效控制糖尿病患者的血糖，减少并发症，是值得临床推广的有效护理措施。

【关键词】预见性护理糖尿病

糖尿病是一种慢性、终身性、内分泌代谢异常疾病[1]，并发症较多，我国糖尿病发病率不断上升，患病率达3.2%。我院2010年1月～2011年8月对糖尿病患者采取预见性护理措施进行护理干预，有效降低了患者血糖水平，改善患者预后，取得良好效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2010年1月～2011年8月住院的糖尿病患者69例，分为观察组与对照组，观察组35例，男18例，女17例，年龄37～62岁，平均年龄（49.12±2.25）岁。病程2～14年，平均病程（6.25±1.46）年。对照组34例，男16例，女18例，年龄38～63岁，平均年龄（50.56±3.48）岁。病程4～13年，平均病程（7.25±1.16）年。所有患者均符合世界卫生组织（WHO）制定的2型糖尿病诊断标准，两组患者性别、年龄、病情差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组患者入院后给予疾病教育、血糖监测、药物治疗及胰岛素治疗等常规护理。观察组患者给予预见性护理措施：（1）心理预见性护理：护士应耐心、细致、不厌其烦的和患者交流，帮助患者消除害怕心理，树立信心，更好地配合治疗。（2）饮食预见性护理：糖尿病与饮食有密切关系，护士应指导患者长期坚持饮食控制，注意少食多餐，多补充蔬菜。注意吃饭顺序，先吃蔬菜及含糖分少的水果，再吃粗粮，有利于维持血糖的平稳。（3）血糖预见性护理：糖尿病患者血糖容易或高或低，护士应指导患者避免血糖过度波动，护理过程中要加强对患者血糖的监测。指导患者充分地休息和睡眠，保持情绪的稳定，避免情绪的急剧变化。（4）并发症预见性护理：糖尿病病人易出现多种并发症，护士应尽可能配合医生将患者血糖控制在正常范围。（5）出院预见性护理：指导患者以乐观积极的心态学会自我治疗，可进行适当的体育锻炼，在家中应自备简便血糖仪，监测血糖、血压变化。护理1个月后观察两组患者空腹血糖、餐后两小时血糖变化情况，并发症发生情况。

1.3统计学方法应用SPSS17.0软件分析数据。数据以均数±标准差（x-±s）表示。计数数据行X2检验，组间差异比较采用t检验，组内前后比较采用配对t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血糖情况比较见表1。

表1两组患者血糖情况比较

2.2两组患者并发症比较观察组1例发生低血糖，发生率为2.86%，对照组2例发生低血糖，2例酮症酸中毒，3例压疮，发生率为20.59%，两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

糖尿病近年来发病率不断上升，而且越来越年轻化，我国现有糖尿病人约3000万，糖尿病血糖控制不良容易发生并发症，其中包括血糖相关的直接并发症及高血糖引起的靶器官损害等间接并发症[2]，因此对糖尿病病人进行预见性护理显得尤为重要。

糖尿病患者要平稳血糖，预防和控制并发症。但糖尿病也并非不治之症，饮食疗法是糖尿病最根本的治疗方法，食物是糖分的来源，糖尿病人过度饮食，就会使血糖升高，不利于糖尿病的治疗，粗粮含有大量的膳食纤维，能有效抑制血糖，可多食用，糖尿病患者除控制饮食外，还要坚持口服降糖药物，才能有效的控制病情发展。所以饮食疗法是糖尿病患者最基础的疗法，必须严格遵守。预见性护理是护理人员运用敏锐的观察力,及时了解病人的心理需求,从而准确及时地进行护理[3]。调整病人心理，沟通护患关系，使患者主动配合医护人员治疗,促进疾病康复[4]。本研究观察组实施预见性护理后血糖控制及并发症均优于对照组，因此,对糖尿病患者做好预见性护理，有目的的教育和指导,使糖尿病患者提高自我保健意识，达到良好的干预目的和治疗效果，说明预见性护理措施对改善糖尿病患者的血糖及减少并发症的发生，具有积极的作用，值得临床进一步推广。

参考文献

[1]梁红霞，时红.老年糖尿病患者健康教育和预见性护理干预的体会[J].中国实用神经疾病杂志，2011，14(6)：41-42.

[2]张一春.预见性护理措施在糖尿病护理中的应用[J].中外医学研究,2011,9（25）:80-81.

[3]曾小丽,张惠玲.预见性护理对糖尿病患者血糖控制的影响[J].郧阳医学院学报,2010,29（1）:88-89.

[4]董理丽.老年糖尿病并发症的预见性护理[J].家庭护士,2008,6（8）:2012－2013.