患者卵巢功能采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术双极电凝止血的临床观察

患者卵巢功能采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术双极电凝止血的临床观察

梁金燕

韶关市妇幼保健院广东韶关512026

【摘要】目的：观察患者卵巢功能采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术双极电凝止血的临床效果。方法：将102例行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者平均分成对照组与实验组各51例，对照组采用缝合止血，实验组采用双极电凝止血，对比两组的临床效果。结果：对比两组患者术后3个月的卵巢功能，差异明显，有统计学意义（P<0.05）；对照组术后月经异常率为23.5%，实验组为9.8%，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）；对照组术后3个月的排卵率为62.7%，实验组为74.5%，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：双极电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响较大，实施过程中要科学把握好电凝时间与强度。

【关键词】卵巢功能；腹腔镜卵巢囊肿剥除术；双极电凝止血；缝合止血

本研究为了进一步观察患者卵巢功能采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术双极电凝止血的临床效果，对我院于2013年8月到2015年8月期间收治的102例患者进行分组，分别采用缝合止血与双极电凝止血，临床效果较佳。现在将对比结果汇报如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院的102例行腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者的临床资料为研究对象，所有患者均经临床病理、B超检查等确诊为卵巢囊肿[1]。按照不同的止血方法将患者平均分成对照组与实验组各51例。对照组：年龄22~50岁，平均（33.5±6.2）岁；病程1~7年，平均（3.6±1.3）年；肿瘤大小5~8cm，平均（6.3±0.6）cm；其中单侧囊肿35例，双侧囊肿16例。实验组：年龄22~49岁，平均（33.6±6.0）岁；病程1~7年，平均（3.5±1.2）年；肿瘤大小5~8cm，平均（6.2±0.5）cm；其中单侧囊肿36例，双侧囊肿15例。两组患者在年龄、病程、肿瘤大小等方面，对比无明显性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在全身麻醉下进行腹腔镜手术，应用稀释血管加压素游离囊肿壁和卵巢间质，以减轻对正常卵巢组织造成损伤[2]。囊肿切除后，用生理盐水对卵巢创面进行清理。对照组采用缝合止血，即采用0/2微乔可吸收线对创面进行缝合[3]；实验组采用双极电凝止血，功率设为40W，每次电凝1s[4]。

1.3观察指标

术后随访3个月，对比观察两组患者术前、术后1个月与术后3个月的卵巢功能情况；对比观察两组患者术后的月经情况；对比观察两组患者术后1个月与术后3个月的排卵情况。

1.4统计学处理

采用SPPS11.0统计软件进行数据统计，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用x²检验，P<0.05为差异有统计学意义[5]。

2结果

2.1卵巢功能情况对比

对比两组患者术前与术后1个月的卵巢功能，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。对比两组患者术后3个月的卵巢功能，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。详见表1所示。

2.2月经情况对比

对照组术后月经量少5例，月经稀发3例，经期延长2例，闭经2例，月经异常率为23.5%；实验组术后月经量少3例，月经稀发1例，经期延长1例，月经异常率为9.8%；对比两组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。详见表2所示。

3讨论

卵巢囊肿是临床上一种较为常见的妇科疾病，发病率较高，临床治疗上多以卵巢囊肿剥除术为主，其中腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的应用最为广泛，具有创伤小、恢复快、并发症发生率低等优势，但术中患者仍有少量出血现象，应对其采取有效方法进行止血。本研究通过对比双极电凝止血与缝合止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响，结果显示：双极电凝止血组患者术后的3个月的卵巢功能优于缝合止血组；双极电凝止血组患者术后月经异常率（9.8%）低于缝合止血组（23.5%）；双极电凝止血组患者术后3个月的排卵率（74.5%）高于缝合止血组（62.7%）。由此表明，双极电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能的影响较大，因此，临床实践上要科学把握好电凝时间与强度。

参考文献：

[1]邢琛.腹腔镜卵巢囊肿剥除术双极电凝止血对患者卵巢功能的影响[J].中国医药科学，2015（2）：163-165.

[2]徐晓英，龙雯晴，王惠.腹腔镜卵巢囊肿剥除术中双极电凝与缝合止血对卵巢功能影响的比较[J].广东医学，2014（20）：3189-3191.

[3]王蕾.腹腔镜卵巢囊肿剥除术中使用不同止血方式对卵巢功能的影响[J].临床合理用药杂志，2015（11）：143-144.

[4]刘玉娟，周洪贵，谌伦华等.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面电凝和缝合止血对残留卵巢储备功能的影响[J].中国实用妇科与产科杂志，2013（1）：46-48.

[5]张敏，肖凤仪，李波等.腹腔镜卵巢囊肿剥除术中序贯式止血法对卵巢功能的影响研究[J].现代生物医学进展》，2015（13）：2522-2524.