一对一的带教模式在临床中的应用

一对一的带教模式在临床中的应用

张兆琴许玉琴

张兆琴许玉琴（福建省第二人民医院肾内科福建福州350003)

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）7-0363-02

【摘要】目的总结肾内科护生的临床带教经验。方法根据护生的特征，进行一对一的有针对性的带教。结果护生能很快适应肾内的环境，学习方向明确，提高了护生的独立解决问题的能力以及对疾病的认识。结论一对一的针对性带教，能让带教老师对护生理有一个全面的了解,灵活调整教学计划，因人施教，使护生能全面系统的进行学习与训练，提高带教质量。

【关键词】一对一临床带教应用

临床教学是帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理患者的操作技能相结合的过程[1]。护生通过课堂理论学习必须经过临床实践、运用所学的知识培养实际工作能力。作为带教老师，如何培养学生良好的职业道德，培养学生的动手能力，使其能理论与实际相结合，成为一位合格的医护人员是极为重要的。结合我科的实际情况，对护生采取有效的带教方法，取得了良好的效果，现将带教的体会汇报如下。

1一般资料

2007年6月至2010年5月，我科共带教护生85人，其中大专生70人，本科生15人，年龄20～22岁，平均年龄21岁，实习时间为3～4周。

2带教方法

2.1入科教育

由护士长向其介绍病区环境、病房结构、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求、科室的专业特点、本专科实习要求、护理文件的书写、整体护理的概念，以及医护人员和患者的情况等，使她们尽快熟悉工作环境，增加自信心，为实习工作打好基础。此项工作于护生入科后第1天完成。

2.2进行职业道德和法律法规教育：

培养护生严谨的工作态度、精湛的护理技术，兢兢业业、勤勤恳恳的工作；对护生进行“五星”服务教育，即接待热心、诊疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心；还应有不怕脏、不怕累、不怕吃苦及护士礼仪等相关内容的教育；相关的医疗卫生管理法律法规，明确护理人员在医疗护理中的法律责任和义务，增强职业使命感和责任感。此项工作于护生入科后与入科教育同时完成。

2.3护生一般在科室实习轮转时间为4周，可分阶段进行：

第1周为准备阶段：向护生们介绍科室环境及各项规章制度，介绍我们外科病种的特点。熟悉病区情况及物品放置；

第2周为临床带教阶段：采取一对一带教方式，由带教老师讲解并示范各项基础技能操作，与患者的沟通技巧，为病人健康宣教的方法；

第3周为熟悉病种的阶段：带教老师应选择带有我科特点的常见病种如慢性肾炎，肾病综合症，慢性肾衰等，向护生加强专科疾病护理的知识灌输，临床结合课本，做到深入浅出，生动形象；

第4周为实践阶段：着重提高护生的独立工作能力，再次加强专科知识学习和技能操作，让护生有更多动手的机会，带教老师要做到放手不放眼，同时对实习护生设立理论操作考核，及时讲评，加强护生的印象，同时也能使带教老师及时发现实习护生的薄弱环节，指导护生在实践中不断总结出成功的经验和失败的教训，同时注意收集他人的经验教训，使基础护理水平进一步提高。

2.4出科理论知识考核：

护生出科前一周对他们集中进行肾内科常用护理知识以试卷的形式考试。了解护生对肾内科理论知识掌握情况，考核合格方能签实习手册出科。否则重学重考，直到合格。

2.5带教老师的要求：

严格选择护师以上职称，专业思想牢固，责任心强，业务水平高，语言表达能力强的护士担任带教，在带教中既教书，又育人，既教技术，又带作风，率先垂范，以身作则。同时生活上主动关心、帮助她们，使她们在步入社会的初始阶段就得到正确的价值实习观、人生观的熏陶。护生出科时按“优、良、中、差”对带教老师进行评价，科内对带教老师存在的问题、意见及时进行反馈，从而不断改进带教老师的带教水平。

3效果

理论考试满分为100分，85分合格；护理技术操作考试满分100分，85分及格。85名护生理论考试合格82人，一次达标率96.4%；护理技术操作考核合格80人,一次达标达标率94%，对不合格者再进行讲解、培训，二次达标率均为100%。

4结论

临床一对一的针对性带教，带教老师通过评估，能了解护生的心理特点、理论水平、动手能力、学习态度及实习要求，实行因人施教[2]，激发护生学习的兴趣和欲望，被动学习为主动学习。在带教中强调要人性化教学，建立和谐的师生关系、护患关系，注重培养护生的职业道德和对护理专业的情感，启发护生的主动思维和自学能力，使其独立思考和解决实际问题的能力有所提高。临床带教中给予学生进行素质、技能、法律知识等全面的指导与学习，培养临床还需要的优秀护理人才。

参考文献

[1]李树贞.医院护理管理培训教材[M].北京：解放军出版社,2001,105-106.

[2]查太香,杨翠.内科临床护理带教现状分析与研究[J].临床和实验医学杂志,2007,6(11):98.