自制支被架在增加尿道下裂术后患者舒适中的应用

自制支被架在增加尿道下裂术后患者舒适中的应用

廖巧云

绵阳市第三人民医院骨科四川绵阳621000

摘要：目的：探讨分析自制支被架在增加尿道下裂术后患者舒适中的应用效果。方法：选取2014年12月22日~2016年12月22日期间我院收治的70例尿道下裂患者作为本研究中的观察对象。使用数字表法将所有患者分为两组，其中实验组患者35例，对照组患者35例。对照组尿道下裂患者采用常规护理干预，实验组患者在常规护理的基础上，加用自制支被架干预。将本研究中两组患者的并发症发生率、护理满意度以及舒适度进行对比分析。结果：实验组尿道下裂患者在护理后，其并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；且实验组患者的护理满意度评分为（88.76±6.49）分、舒适度评分为（85.47±5.19）分，均明显优于对照组，P<0.05。结论：对于尿道下裂术后患者，采用自制支被架干预后，可减少术后并发症，值得进一步推广应用。

关键词：自制支被架；尿道下裂；术后；舒适

在临床中，尿道下裂属于一种较为常见的男性疾病，主要指男性下尿道以及外生殖器官出现的先天性畸形[1]。近年来，尿道下裂的发病率呈逐年上升趋势，在出生男婴中，发病率高达2%-8%[2]。对于尿道下裂患者，一般选用手术治疗，但实施手术后，患者常伴有并发症，不仅延误患者的康复，且加大了患者的不适。本研究中，特选取2014年12月22日~2016年12月22日期间我院收治的70例尿道下裂患者作为观察对象，均进行手术。探究自制支被架在增加尿道下裂术后患者舒适中的应用效果，可增加患者的舒适度。相关研究报告如下。

1资料和方法

1.1资料

选取我院收治的70例尿道下裂患者（2014年12月22日~2016年12月22日期间）作为研究对象，采用数字表法，将其分为对照组与实验组，每组均占35例。

在实验组当中，年龄2-10岁，平均年龄为（6.52±1.27）岁；病理类型：阴茎型患者占17例，阴囊型患者占8例，冠状沟型患者占10例。

在对照组当中，年龄2-11岁，平均年龄为（6.57±1.30）岁；病理类型：阴茎型患者占16例，阴囊型患者占10例，冠状沟型患者占9例。

对比研究中两组患者的资料进行对比发现，无显著差异，统计学无意义，可进行对比分析。

1.2方法

对照组：给予尿道下裂患者使用常规护理方案，护理内容如下：

（1）术前护理：给予不同年龄段的患者实施心理疏导干预，将医院成功案例向其介绍，使其树立治疗的信心。保持患者会阴部清洁，并使用清水洗净，保持皮肤干燥。手术之前，使用生理盐水进行清洁灌肠。

（2）术后护理：严密观察患者的生命体征，做好负压吸引装置，避免患者发生呕吐物呛咳以及窒息。术后做好疼痛护理，应减少手术对患者的刺激，可于术后给予止痛泵，防止切口裂开，增加其疼痛程度。

（3）饮食护理：增加患者的蔬菜、水果的摄入量，并嘱咐患者卧床休息。可指导其进行被动的肢体功能锻炼，减少咳嗽，预防并发症的发生。

实验组：在常规护理的基础上，加用自制支被架干预。选用直径约为1cm的不锈钢管，制作成拱形架子，带有栅栏，且架子的宽度可伸拉自如。钢条的边缘使用绷带或者海绵包裹，以免磨伤患者皮肤。如图1所示：

2.2比较两组患者的并发症

实验组患者并发症发生率为5.71%，其中尿瘘、尿道狭窄共2例；对照组中，尿瘘3例、尿道狭窄5例，并发症发生率为22.86%。实验组较对照组更低，P<0.05。

3讨论

对于尿道下裂患者，手术矫正治疗属于目前唯一的途径。然而在获得手术效果的同时，患者术后同样存在尿瘘、尿道狭窄等并发症，预后较差[3]。因此，需要给予患者合理的护理措施，以提高患者的舒适度。

在常规护理的基础上，实验组患者加用自制支被架干预，效果显著。将自制的支架放置于患者的会阴部上方，将棉被置于患者的支架上方。连接患者的膀胱造瘘管，将引流袋穿过架子腿中间，并妥善固定于患者的床旁[4]。可有效防止棉被对伤口的压迫，且不影响患者翻身或者离床活动。

实验组患者使用自制支被架干预后，可有效减少并发症发生，其并发症发生率为5.71%，低于对照组，P<0.05。不仅如此，实验组患者的护理满意度、舒适度评分均较对照组更高，P<0.05。说明，自制支被架可增加患者的舒适度，提高其满意度，值得进一步推广应用。

参考文献：

[1]林宁，邱金花，吴玉莲，等.尿道下裂术后3种不同尿液引流方式的临床护理及效果观察[J].中华男科学杂志，2015，21（2）：153-156.

[2]李茂仙，杨越，杨屹，等.未成年患者尿道下裂术后阴茎外观满意度和社会精神心理的随访研究[J].中华泌尿外科杂志，2016，37（11）：841-845.

[3]李泽祥.两种保留导尿管引流方法在尿道下裂行尿道成形术后患儿中的应用[J].中国医疗美容，2015，5（2）：179-180.

[4]唐耘熳，陈绍基，TangYunman，等.尿道下裂分期修复的再认识[J].中华实用儿科临床杂志，2016，31（11）：818-820.