乳腺纤维瘤手术患者应用心理护理分析

乳腺纤维瘤手术患者应用心理护理分析

孟微

黑龙江省伊春市中心医院黑龙江伊春市153000

摘要：目的：探讨心理支持护理在乳腺纤维瘤手术患者中的应用效果。方法：选取在我院行乳腺纤维瘤手术治疗的80例患者，将其随机分为2组，对照组40例患者实施常规护理干预，实验组40例患者实施心理支持干预。对比2组干预效果。结果：实验组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间少于对照组，差异显著（P<0.05）；干预后实验组患者症状自评量表（SCL-90）各指标评分均明显优于对照组（P<0.05）。结论：给予乳腺纤维瘤手术患者心理支持干预效果显著，有利于改善患者心理状态，并可促进及早康复，值得在临床上推广应用。

关键词：心理支持护理；乳腺纤维瘤手术；应用效果分析。

Applicationeffectofpsychologicalsupportnursinginpatientswithbreastfibromasurgery

Abstract:objective:toexploretheeffectofpsychologicalsupportnursingintheoperationofbreastfibromapatients.Methods:80casesofpatientswhounderwentsurgeryformammaryfibroidsinourhospitalwereselectedandrandomlypidedinto2groups.40patientsinthecontrolgroupreceivedroutinenursingintervention,and40patientsintheexperimentalgroupreceivedpsychologicalsupportintervention.Theinterventioneffectsofthetwogroupswerecompared.Results:theoperationtime,intraoperativebloodlossandpostoperativehospitalizationtimeoftheexperimentalgroupwerelessthanthoseofthecontrolgroup,withsignificantdifference(P<0.05).Afterintervention,thescoresofeachindexinthesymptomself-ratingscale(scl-90)intheexperimentalgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:theeffectofpsychologicalsupportinterventionforpatientsundergoingbreastfibromatosissurgeryissignificant,whichisconducivetoimprovingthepsychologicalstateofpatientsandpromotingearlyrehabilitation,andisworthyofclinicalapplication.

Keywords:psychologicalsupportnursing;Breastfibromasurgery;Applicationeffectanalysis.

乳腺纤维瘤作为女性常见的良性肿瘤之一，病灶常位于乳腺小叶内，以纤维组织和腺上皮的混合性瘤为主，临床常采取手术切除治疗，术后存在不同程度的瘢痕，影响乳房的形态结构；此外，乳腺纤维瘤的发病与内分泌激素失调密切相关，术后存在复发或恶化的风险，导致患者处于心理应激状态[1]。因此，给予患者必要的心理支持尤为重要。本研究为分析心理支持护理在乳腺纤维瘤手术患者中的应用效果，对收治的80例患者进行分组研究，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年12月-2017年12月期间收治的80例乳腺纤维瘤患者为研究对象，将其随机分为2组。对照组40例，年龄23-45岁，平均年龄（30.2±2.3）岁；其中单侧23例，双侧17例。实验组40例，年龄22-42岁，平均年龄（31.4±3.0）岁；其中单侧22例，双侧18例。2组患者基线资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2方法

对照组进行常规护理，即给予患者常规病情观察、饮食干预、引流管护理等。实验组在此基础上行心理支持干预：在患者入院后及时热情招待，了解患者病情、心理状态、性格等基本情况，并进行针对性的心理疏导，耐心地解答患者提供的疑问及困惑，帮助患者稳定情绪。同时护理人员还需耐心的向患者讲解疾病的相关知识及手术的效果、优势及作用机制等，增强患者对疾病与治疗方法的了解，缓解因缺乏对疾病的认知而引发的负性心理。此外，护理人员还需要指导患者掌握肌肉放松方法，叮嘱患者保持舒适的体位，并逐渐深呼吸、放松心情，并且要多鼓励、安慰患者，从而帮助患者保持稳定、轻松的心情。

2.结果

2组患者手术情况比较：实验组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显优于对照组（P<0.05），见表1。2组患者术后SCL-90各指标评分比较：干预后实验组患者SCL-90各指标评分均明显优于对照组（P<0.05）。

3.讨论

在女性患者中乳腺纤维瘤是一种十分常见的良性肿瘤类型，通常病灶位于乳腺小叶内，主要以腺上皮及纤维组织的混合型瘤为主，临床治疗通常采取手术切除方式，术后患者会出现不同程度的瘢痕，对乳房结构产生了严重影响。并且因为乳腺纤维瘤发病原因与患者机体内分泌失调联系紧密，术后极其容易出现恶化或者复发的情况，一定程度上造成患者心理处于应激状态，这种状态下患者可能会出现免疫系统、内分泌系统以及中枢神经系统等功能的改变，对患者临床治疗效果产生了极为严重的影响[2]。

在乳腺纤维瘤手术中，患者常表现为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等负性情绪。此外，有研究指出，乳腺纤维瘤手术患者负性情绪与患者存在严重的心理应激反应、心理状态及适应能力较差有关。研究指出，乳腺纤维瘤手术患者的负性情绪很大程度与患者对乳腺纤维瘤手术治疗的认知程度较低，存在错误认知观念相关。本研究中，实验组患者在常规护理基础上采取心理支持护理，包括心理指导、认知干预、行为干预及防御机制，突出人性化的护理理念，针对乳腺纤维瘤患者的心理状态及行为状况，提供个体化的心理支持护理，并将人文关怀的理念贯穿于整个心理支持护理过程[3]。通过对上述各方式的实施与配合可更好的改善患者心理状态，促使患者配合治疗，从而达到改善治疗效果的目的。

本次研究结果显示，实验组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间均少于对照组，差异显著（P<0.05）；且干预后实验组患者SCL-90各指标评分均明显优于对照组（P<0.05）。表明给予乳腺纤维瘤手术患者心理支持干预效果显著，有利于改善患者心理状态，并可促进及早康复，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]朱卉娟,关晓红.心理支持护理在乳腺纤维瘤手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2017,23(06):8-10.

[2]史美林,张望月.心理支持护理在乳腺纤维瘤手术患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(27):3843-3844.

[3]刘丽,张学营.探讨心理支持护理在乳腺纤维瘤手术患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(61):3+10.