某医院制剂临床使用分析

某医院制剂临床使用分析

余香陈小琼黎群足刘晓兰余振旺

（江门市新会区中医院广东江门529100）

【摘要】目的：分析我院医院制剂的临床应用情况，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法，选取2015年的销售金额、DDDs、DDDc等项目进行统计分析。结果：我院医院制剂19种，季度销售金额突破5万元的药品有4种。DDDc＜5元的药品占总品种数的68.42%，＞15元的药品为0，DDDs＞1万次有2种药物，DDDs＜1千次有3种药物，2种药物的DDDs=0。结论：我院口服医院制剂经济性良好、安全性高、效果佳，值得临床广泛应用。但目前有部分品种在临床使用频率不高，不合理用药现象普遍，应引起临床注意。

【关键词】医院制剂；用药频率；限定日用药金额

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）21-0391-01

1.资料与方法

1.1资料来源

原始资料来源于我院合理用药软件，内容为2015年医院制剂的有效数据。

1.2方法

采用WHO推荐的日用药金额DDDc、限定日剂量DDD、用药频度DDDs、用药数量等情况进行对比分析。DDD值参照药品说明书确定。DDDs=药品年销售量/DDD，DDDc=药品单剂量价格*DDD/药品单剂量，DDDs反应用药倾向性，DDDc反应药品经济性[1-3]。

2.结果

2.1医院制剂销售情况

本文收集了我院19种医院制剂2015年药品使用金额、DDDc、DDDs等数据，本类药物的销售金额同比有所增长，详情见表。

表医院制剂使用金额及DDDs值

2.2医院制剂不合理用药情况分析

抽取6335张我院医院制剂处方中，共234张不合理处方，对不合理处方的原因分析结果,诊断书写不全处方79张，适应症不适宜45张，用法用量不适宜63张，联合用药不适宜28张，其他19张，以诊断书写不全最严重，占不合理处方比例33.76%。

3.分析与讨论

我院医院制剂有19个品种，从表1可以看出药品日用药金额DDDc＜5元的有13个品种，占比为68.42%,无日用药金额超过15元的药品，说明我院医院制剂经济性良好，值得临床推广使用。从销售及DDDs情况分析，我院季度销售金额突破5万元的品种只有4种低于1万的药品最多，共有8个品种，DDDs大于1万次有2种药物，DDDs小于1千次有3种药物，2种药物为0，说明我院医院制剂的销售额不高，有些品种在临床销售情况及使用频率欠佳。

我院医院制剂临床使用中以诊断书写不全，缺少中医辩证分型的处方最多，其次是适应症不适宜和用法用量不合理情况较严重，而处方的质量直接影响药物疗效及患者安全，因此应加大处方管理力度，提高处方质量，完善合理用药，进而保障医疗具有良好的安全性。

综上所述，我院医院制剂日用药金额低，经济性良好，制剂中未含有毒性成分或毒性药物，未见相关药物不良反应报道，安全性高，经多年临床应用效果佳，值得临床广泛应用。但目前有部分品种在临床使用频率不高，且有些药物临床应用中也存在许多不合理现象，应引起临床注意，加强用药管理力度。

【参考文献】

[1]刘桂萍，姚超俊.我院近三年抗肿瘤及辅助用中药注射剂的应用和安全性调研[J].中成药，2015，8(37):1874-1876.

[2]梁碧丹，肖长久，谢汪传，等.我院2011—2012年口服中成药使用情况分析[J].中国医药科学，2014，8(4)：130-132.