心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响

心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响

肖芳

（长征人民医院胃镜室河南商丘476000）

[摘要]目的：研究对胃镜检查患者施加心理护理干预的治疗效果。方法：随机将60例行胃镜检查的患者分为对照组和实验组，每组各30例。对照组进行常规护理，实验组在给予常规护理的同时给予心理护理干预。将两组患者的焦虑情况、满意度、检查时间进行对比。结果：实验组患者的焦虑改善情况显著强于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；检查时间及满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强对胃镜检查患者的心理护理干预，可以使患者的焦虑情绪得到明显的改善，缩短检查时间，使患者的满意度得到明显的提高。

[关键词：胃镜检查；心理护理；护理满意度；焦虑情绪

胃镜在上消化道疾病的诊断和治疗中应用非常广泛，在临床上发挥着相当重要的作用。由于很多患者对检查没有正确的认识，造成了患者的情绪紧张焦虑的后果[1]。由于焦虑心理的作祟，相当一部分患者不情愿做胃镜检查，检查不能很好地配合，导致延误病情，错过最佳治疗时机[2]。本研究分析胃镜检查患者在给予心理护理干预后焦虑情况的改善情况，具体信息如下。

1资料与方法

1.1一般资料研究选取2014年6月-2015年2月在本院进行胃镜检查患者60例，随机将其分组为对照组和实验组各30例，实验组：男12例，女18例，年龄30-61岁，平均年龄（45.3±6.7）岁。对照组：男16例，女14例，年龄35-68岁，平均年龄（45.8±5.9）岁。两组年龄、性别、等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2心理护理

1.2.1对照组在检查前、中、后进行常规性护理，告知检查中需要注意的事项。实验组患者在检查前后进行系统心理干预，具体如下。

1.2.2.1检查前干预相当一部分患者在胃镜检查前都带有恐惧焦虑等心理，由于患者家属不可以陪同检查，患者独身来到一个新的陌生环境，而且缺少对胃镜知识的了解，担心发生意外或者疼痛自己承受不住，并因此产生焦虑、恐惧情绪。对于这些焦虑患者刚开始就恰当的进行沟通，仔细聆听患者意愿并表示理解，静心回答患者的疑问，体贴患者的痛苦，为缓解患者的焦虑情绪打好基础。

1.2.2.2检查中干预头晕、心跳加速、血压升高、眼睛模糊等一系列反应都是胃镜检查患者焦虑的症状，对此首先要给予鼓励和安抚，用真诚的态度让患者知道我们将尽最大努力减轻患者的痛苦，消除患者的恐惧心理。然后告诉患者检查中需要配合的方法，取得患者的信任，必要时可以允许患者家属在一旁守候。指导患者放松，表示进行局部按摩，让患者产生依赖感，从而达到最佳的配合。同时仔细观察患者心跳、表情的变化，发生异常医生及时处理。

1.2.2.3检查后干预患者胃镜检查后担心检查结果及病情预后情况。对于慢性胃炎和胃溃疡的患者，告知患者发病机制、临床表现和用药过程，让其坚持服药，强调焦虑、恐惧等不良心理对胃病的危害，帮助患者建立打败疾病的无敌信念。对于需要手术的患者，讲解手术的原理和过程，让患者正确认识疾病，避免听信谣言对心理造成严重的负担，同时告诫家属多陪伴患者，为患者打造一个舒适的治疗环境。

1.3临床评价（1）自行设计的调查问卷，满意度调查使用Likert4级评分，很不满意1分，一般2分，满意3分，十分满意4分[3]。（2）采用汉密顿焦虑量表，总分＞30分严重焦虑；总分21-29分中度焦虑；总分11-20分轻度焦虑；总分≤10分没有焦虑[4]。（3）检查消耗时间为从胃镜入腔开始计时，到完全取出为结束。

1.4统计学方法采用统计学软件SPSS18.0进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，配对t检验。计数资料采用百分数（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1干预前后焦虑情况比较干预后，实验组患者焦虑情况显著好转，与对照组及本组干预前相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1干预前焦虑情况两组比较

3讨论

焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人遭受挫折时出现,也可能没有明显的诱因而发生，即在缺乏充分客观根据的情况下出现某些情绪紊乱。焦虑总是与精神打击以及即将来临的、可能造成的威胁或危险相联系，主观上感到紧张、不愉快，甚至痛苦和难以自制，并伴有植物性神经系统功能的变化或失调[5]。

随着“生物-心理-社会”医疗的发展，从传统的一般护理向高质量搞服务的模式的转变，心理护理在临床中越来越受到重视，胃镜检查的心理性损害也得到了人们的高度重视[6]。本研究中实验组患者给予心理护理干预，干预后患者焦虑情绪总体改善效果显著优于对照组（P＜0.05），说明心理护理干预能够改善胃镜检查患者焦虑情绪。此外，实验组患者检查时间及护理满意度均显著优于对照组（P＜0.05），说明心理护理干预能有效地缩短胃镜检查时间，提高患者的满意度。

综上所述，对胃镜检查患者给予心理护理干预可以显著减轻患者焦虑情况，提高护理满意度，值得大力推广。

参考文献

[1]杨晓伟.心理护理干预在未经出血中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（02）：274-275.

[2]徐秋红，贾雪峰，潘有朵.早期护理干预对前关节前脱位手法复位后康复的影响[J].中国现代医生，2015，53（05）:131-134.

[3]吴海燕，杨斐敏，徐幸.“321”健康教育模式对化疗器肺癌患者焦虑情绪的影响[J].护理与康复，2015，14（02）：173-174.

[4]何岳楠.急性心肌梗死患者早期焦虑情绪的护理对策[J].中国冶金工业医学杂志，2014，31（05）：596-597.

[5]杨瑞.耳鼻喉患者手术前的心理护理分析[J].中国社区医师，2014，30（05）：117-118

[6]岳文莉.心理护理对老年骨折患者焦虑情绪与术后并发症的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，17（03）：490-492.