浅谈献血后不合格信息的告知服务

浅谈献血后不合格信息的告知服务

杨培琴

杨培琴（湖北十堰市中心血站442000）

【中图分类号】R197.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）36-0263-01

《血站管理办法》明确规定：血站采集血液应当遵循自愿和知情同意的原则，并对献血者履行规定的告知义务。所以对献血服务的所有过程都存在告知情况，尤其是献血后的告知，它包括献血后的注意事项、血液结果的查询等，极容易被忽视，从而造成许多负面的影响。曾有报道，很多献血者在献血后有献血不良反应、收不到检测结果短信、结果不合格后不知道哪项不合格、血站电话打不通、血站的告知让献血者疑惑、血站暴露献血者的隐私给其造成伤害甚至引起法律纠纷等现象的发生。为了规避这些不良影响，笔者就献血后检测信息不合格告知服务谈以下几点体会：

1、献血前的告知从献血源头抓起，工作人员必须指导献血者准确、完整地填写献血登记表，尤其要对姓名、身份证号、详细的通信地址、准确的电话号码等进行确认，不得错填或漏填。同时还要告知血站只是为临床提供血液的专门机构，不具备诊断疾病的资格。献血信息的告知必须依靠这些献血者原始资料，才能使献血信息的反馈得以顺利进行。所以献血前的告知服务必须给献血后告知服务打好基础，各采血机构要引起足够的重视。

2、建立规范的献血信息反馈程序《血站管理办法》未规定法定的告知程序，也没有明确规定告知范围和内容、告知方式和告知时限等，这就需要各血站建立起适合自己的献血信息反馈程序，对告知范围和内容、告知方式和时限等作出明确规定，便于实际操作。另外血站应当设专人负责不合格献血者的信息反馈工作，负责这项工作的医务人员除了要具备一定的临床经验外，还必须有较高的沟通能力和语言表达能力。同时，血站要进行相关知识的培训，以消除血站工作人员对献血者不合格信息告知的困惑，同时也体现了血站对献血者极大的人文关怀，为保留献血者以及对无偿献血事业的持续发展起到良好的推动作用。

2.1确定告知范围对于ALT升高、HBsAg、抗-HCV和抗-TP结果阳性者，血站要告知献血者本人。对于抗-HIV血站检测结果阳性者，依据《传染病防治法》应先报告当地疾控中心，确认为阳性者则由当地疾控中心通知献血者本人，血站不承担告知义务；确认为阴性者，血站需采取合适的告知方式通知献血者本人不能再次献血，并作好解释工作。

2.2确定告知时限和告知内容体系文件要明确规定告知时限，尽早通知献血者本人。为了不延误献血者诊治疾病，血站应根据献血者的实际情况及不合格项目选择主动谨慎告知。告知内容应包括三层含义：对献血者表示感谢、说明本次检测不合格项目及其意义、明确下次是否可再次献血等。另外，不同的项目，要用不同的告知方式和技巧进行不同的沟通。

2.3确定告知方式对于献血者不合格信息的告知我站通常采取三种方式：①电话告知电话告知是我站最常用的告知方式，主要是针对ALT升高、HBsAg、抗-HCV结果阳性者，它的前提必须是确定献血者本人才能告知，在表达完三层意思后，如献血者依旧疑惑或不安，一定要作好解释工作，告知血站的标准比医院的标准高的多，可以到当地权威医疗机构进行复查，血站不具备诊断疾病的资格，一定要讲究说话的技巧消除献血者的疑惑不安，这样告知才算成功。②面谈面谈是最安全的告知方式，适合于抗-TP、抗-HIV等项目筛查不合格的献血者。工作人员接待此类献血者时，应单独交谈，避免其他无关人员在场，确保献血者隐私，在清楚表达三层意思的同时，可根据献血者的认知程度，适当介绍该项检查指标的病理意义和相关疾病的情况等，劝其以医院的检查结果为准，耐心解释，消除其顾虑。③语音及网上查询此类查询可作为血站对献血者检验结果信息反馈的辅助方式，为尊重献血者的隐私权，此方式设置成仅可查询检验结果，具体不合格项目及其意义需向血站专业人员咨询。

3、严格执行保密制度血站工作人员在任何情况、任何岗位都应保守献血者的机密，防止未授权人员的接触和对外泄露献血者的不合格情况。

4、保持谨慎的告知态度随着《血站质量管理规范》的实施，我站不合格信息告知率逐渐达到100%。对献血者不合格信息的告知，一定要引起高度的重视，避免不合格告知的负面影响。在永久或不确定的延期供血者中，73%的供者能正确理解其延期原因，但仍有部分献血者感到迷惑或不安，必须考虑告知后的不利影响[1]。所以血站工作人员必须保持谨慎的告知态度，耐心做好解释，采用合适的方法和技巧消除献血者的顾虑。

5、加强宣传血站应该有针对性开展血液检测意义及相关知识的宣传，提高献血者的认知度，同时延伸献血后的服务工作，比如说献血后的跟踪回访，对不合格献血者的心理指导和健康咨询等，此项工作的完善能提高献血者对血站的信任，为保留和招募更多的无偿献血者起到积极地推动作用。

总之，随着广大无偿献血者的文化素质的不断提升，在新时期的血站工作当中，献血者信息的准确及时反馈显得尤其重要，各采血机构要引起足够的重视。特别是不合格信息反馈的这一日常工作，其服务质量的好坏直接影响着血站的健康发展。所以血站应该在不合格信息告知服务方面进行交流和总结，更好地体现血站对献血者的人文关怀，同时也促进无偿献血工作持续健康蓬勃发展。

参考文献

[1]方放，等.献血后检测不合格信息告知的探讨.中国输血杂志，2006,19（6）.