不同工作状况高血压患者的治疗依从性差异对比研究

不同工作状况高血压患者的治疗依从性差异对比研究

张湘颖

（山东黄河医院山东济南250032）

【摘要】目的：探究在临床分析高血压患者治疗依从性的过程中，对比不同工作状况对其影响，为高血压的临床治疗奠定基础。方法：以自2014年6月—2015年6月于我院就诊的127例的高血压患者为研究对象，对比所有研究患者近一个月高血压治疗的依从性。结果：所有患者治疗依从性的总平均分为93.37±15.40分（74.4%）。其中最高得分为退休者，而最低分为农村务农者，差异显著(P＜0.01)。且四组工作状况患者依从性的各项指标差异显著(P＜0.01)。尤其是在不良服药和日常生活管理方面，最低分均为务农者，差异显著(P＜0.01)。在烟酒嗜好方面最高得分为退休者，而最低为城镇在岗者，差异显著(P＜0.01)。结论：在临床分析高血压患者治疗依从性的过程中，高血压患者的治疗依从性欠佳，尤其是农村务农者和城镇在岗人员，应着重加强依从性的培养，以提升高血压治疗效果。

【关键词】高血压；工作状况；治疗依从性

【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）01-0395-02

高血压是冠心病、脑卒中、肾功能衰竭发生的主要因素，严重威胁患者的生活质量及生命健康[1]。因此，本研究旨在分析高血压患者治疗依从性的过程中，对比不同工作状况对其影响，为高血压的临床治疗奠定基础，以下是详细报道。

1.资料和方法

1.1临床资料

2014年6月—2015年6月期间，调查我院门诊及住院病人之高血压患者，共127例，其中88例男性患者和39例女性患者；38岁为患者的最小年龄，79岁为患者的最大年龄，以（51.12±5.23）岁为平均年龄。

1.2方法

以唐红英等[2]制定的高血压治疗依从性量表，分析所有患者近一个月病情治疗的依从性。量表中含有条目25个，因子4个，5个遵医服药的管理行为，8个不服药管理行为，10个日常生活管理行为和2个研究嗜好管理行为。依据Likert5级评分法对每项指标进行评分，从“没有或极少时间”到“全部时间”，分别赋值1～5分，反向题则反向计分（5～1分），总分25～125分，得分越高表示依从性越好。量表总的Cronbachα系数为0.862，4个因子的Cronbachα系数为0.827～0.894。分数越高代表着越好的依从性。同时收集患者的基本资料，如工作状况等。

1.3观察指标

按照量表进行调查，通过所得分数对比所有患者病情治疗的依从性。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件中的单因素方差分析法分析所有研究数据，以P＜0.05为差异显著。

2.结果

2.1比较不同工作状况患者的治疗依从性

详情见表1，所有患者治疗依从性的总平均分为93.37±15.40分（74.4%）。其中最高得分为退休者，而最低分为农村务农者，差异显著(P＜0.01)。且四组工作状况患者的依从性的各项指标差异显著(P＜0.01)。尤其是在不良服药和日常生活管理方面，最低分均为务农者，差异显著(P＜0.01)。在烟酒嗜好方面最高得分为退休者，而最低为城镇在岗者，差异显著(P＜0.01)。

3.讨论

作为心脑血管类疾病患者死亡的独立分析按因素的高血压，其患者个体的饮食、服药控制及生活方式等行为均称为治疗的依从性。由于治疗依从性的好坏直接影响病情的治疗效果，因此本研究针对不同工作状况对治疗依从性的影响进行了探讨。

在本研究中，所有患者治疗依从性的总平均分为93.37±15.40分（74.4%）。其中最高得分为退休者，而最低分为农村务农者，差异显著(P＜0.01)。且四组工作状况患者依从性的各项指标差异显著(P＜0.01)。尤其是在不良服药和日常生活管理方面，最低分均为务农者，差异显著(P＜0.01)。在烟酒嗜好方面最高得分为退休者，而最低为城镇在岗者，差异显著(P＜0.01)。造成上述结果可能是因为下列因素：（1）退休患者具有一定经济基础和医疗保障，可随时就诊，并获得预防高血压的相关知识，另外，很多患者有进行体育锻炼的空闲时间，均利于依从性，因此，其日常生活及研究方面的评分是最高的[3]；（2）城镇在岗者因为工作的需要，经常应酬，且作为烟酒文化盛行的国家，在岗者常需要烟酒以缓解生活及工作的压力，并以此作为社交的必备品[4]；（3）务农者多数都是农村人，文化水平较低，接受健康教育的机会较少，对高血压的危害认识不足，且治疗过程长，经济水平的有限，因此，其在很多方面的评分都是较低的。

综上所述，在临床分析高血压患者治疗依从性的过程中，高血压患者的治疗依从性欠佳，尤其是农村务农者和城镇在岗人员，应着重加强依从性的培养，以提升高血压治疗效果。

【参考文献】

[1]常慧，田丹，任旭，等.辽宁省农村高血压患者服药依从性调查及影响因素分析[J].中国健康教育，2012，28(3):167-169.

[2]唐红英，朱京慈，何海燕，等.高血压治疗依从性量表的编制及信效度研究[J].第三军医大学学报，2011，33(13):1400-1403.

[3]刘成芳.北部新区参保居民高血压患病率及危险因素分析[J].检验医学与临床，2012，9(15):1944-1945.

[4]贾俊婷，井淑英，徐忠良，等.天津市某区农村中老年人群高血压患病情况及其影响因素[J].中国慢性病预防与控制，2012，20(2):175-177.