(郴州市湘南学院附属医院湖南郴州423000)
摘要:目的探析盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的50例慢阻肺合并肺部感染患者为研究对象,采用随机分配原则分组,每组25例。两组均给予常规治疗,观察组增加盐酸氨溴索治疗,对两组的临床疗效进行比较。结果观察组的临床疗效为96.0%,对照组为76.0%,两组差异显著(P<0.05);观察组患者的肺部啰音改善时间、胸闷改善时间、住院时间均明显短于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果较为显著,可缩短各项临床症状的改善时间和住院时间,值得进一步推广。
关键词:盐酸氨溴索;慢阻肺;肺部感染;临床效果
慢阻肺是呼吸内科临床上的常见病和多发病,主要以气道分泌物增多、剧烈咳嗽、呼吸困难为主要表现。近年来,慢阻肺的临床发病率呈现逐年递增的发展趋势,且发病人群逐渐趋于年轻化,患病人群的机体免疫力降低,致使其合并肺部感染[1-2]。本研究以50例慢阻肺合并肺部感染患者为研究对象,对盐酸氨溴索的治疗效果进行评估,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2017年1月至2017年12月我院收治的50例慢阻肺合并肺部感染患者为研究对象,采用随机分配原则分组,每组25例。对照组中:男性15例,女性10例;年龄区间为43~82岁,平均年龄为(60.15±3.28)岁;病程为2~12年,平均病程为(6.15±1.47)岁。观察组中:男性14例,女性11例;年龄区间为44~83岁,平均年龄为(60.35±3.31)岁;病程为3~12年,平均病程为(6.52±1.59)岁。在统计学软件中录入两组患者的各项基本资料,经统计学分析,观察组和对照组患者的年龄、性别和病程资料比较无显著差异(P>0.05),两组有可比性。
纳入标准[3]:(1)两组研究对象的检查结果和临床表现均符合慢阻肺的诊断标准,且均合并肺部感染;(2)本研究对象对本组研究中使用的治疗药物无过敏史或禁忌症;(3)知情、自愿参与本研究。
1.2研究方法
两组均给予常规治疗,包括吸氧、抗生素、解除支气管痉挛、维持水电解质平衡、维持酸碱平衡、平喘、止咳祛痰等治疗。
观察组增加盐酸氨溴索(浙江康恩贝制药股份有限公司,国药准字H20123225,4ml:30mg)静脉滴注治疗,30mg盐酸氨溴索加入100ml氯化钠溶液(0.9%),每日两次。
两组患者均接受为期7天的治疗。
1.3观察指标
疗效判定标准[4]:显效:经治疗后,患者的各项临床症状和疾病体征均基本消失,经X线胸片检查显示阴影吸收,呼吸系统感染得到控制,肺功能改善;有效:经治疗后,患者的各项临床症状和疾病体征有所改善,经X线胸片检查显示阴影有所吸收,呼吸系统感染症状和肺功能均有所改善;无效:经治疗后,患者的各项疾病体征、临床症状、呼吸系统感染和肺功能改善情况均未达到上述标准,或病情加重。
观察指标:对两组患者的临床症状(肺部啰音、胸闷)改善时间和住院时间进行统计,并对两组数据进行对比分析。
1.4统计学处理
本组研究中50例慢阻肺合并肺部感染患者的资料和对比数据均纳入统计学软件SPSS18.0中,临床疗效等计数型指标用n/%表示,卡方检验;各项临床症状改善时间、住院时间等计量型资料用平均数±标准差表示,用t检验,以P<0.05表示两组数据对比有显著差异。
2结果
2.1两组的临床治疗效果对比分析
观察组的临床疗效为96.0%,对照组为76.0%,经统计学分析,观察组明显高于对照组,两组数据对比差异显著(P<0.05),具体见表1。
3讨论
慢阻肺是临床发病率较高的疾病,同时也是造成老年人死亡的最主要原因之一。慢阻肺病程长、迁延不愈,长期患病致使肺功能和生活质量下降,多合并肺部感染,慢阻肺合并肺部感染可加重患者病情,严重影响患者的生存质量。
本研究显示,采用盐酸氨溴索治疗的观察组患者在临床疗效、临床症状改善时间、住院时间方面均明显优于仅给予常规治疗的对照组患者,本结果与相关报道结果存在相似性[5],充分体现了盐酸氨溴索的治疗优势。盐酸氨溴索是一种溴己胺的体内活性代谢产物,可对支气管黏液腺产生刺激,使中性粘多糖分泌量增加,恢复患者的气道黏膜分泌。同时,盐酸氨溴索可增强表面活性物质的合成,降低肺泡表面张力,提升肺部的顺应性,有效改善患者的肺功能。
综上,盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果较为显著,可缩短各项临床症状的改善时间和住院时间,更值得推广和应用。
参考文献
[1]杨利.盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(8):130-131.
[2]李辉努.盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2015,15(11):2440-2441.
[3]杨俊川.用盐酸氨溴索对老年COPD合并急性肺部感染患者进行治疗的临床效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(13):187-188.
[4]马岚,陈莉,祝芳芳.用盐酸氨溴索对老年慢阻肺合并肺部感染患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(12):179-180.
[5]梁旭满,黄干.慢阻肺合并肺部感染患者应用盐酸氨溴索和对症治疗的疗效观察[J].中国医学创新,2015,12(32):19-22.