探讨盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染25例的效果

探讨盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染25例的效果

朱朝阳

（郴州市湘南学院附属医院湖南郴州423000）

摘要：目的探析盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果。方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的50例慢阻肺合并肺部感染患者为研究对象，采用随机分配原则分组，每组25例。两组均给予常规治疗，观察组增加盐酸氨溴索治疗，对两组的临床疗效进行比较。结果观察组的临床疗效为96.0%，对照组为76.0%，两组差异显著（P＜0.05）；观察组患者的肺部啰音改善时间、胸闷改善时间、住院时间均明显短于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果较为显著，可缩短各项临床症状的改善时间和住院时间，值得进一步推广。

关键词：盐酸氨溴索；慢阻肺；肺部感染；临床效果

慢阻肺是呼吸内科临床上的常见病和多发病，主要以气道分泌物增多、剧烈咳嗽、呼吸困难为主要表现。近年来，慢阻肺的临床发病率呈现逐年递增的发展趋势，且发病人群逐渐趋于年轻化，患病人群的机体免疫力降低，致使其合并肺部感染[1-2]。本研究以50例慢阻肺合并肺部感染患者为研究对象，对盐酸氨溴索的治疗效果进行评估，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取2017年1月至2017年12月我院收治的50例慢阻肺合并肺部感染患者为研究对象，采用随机分配原则分组，每组25例。对照组中：男性15例，女性10例；年龄区间为43~82岁，平均年龄为（60.15±3.28）岁；病程为2~12年，平均病程为（6.15±1.47）岁。观察组中：男性14例，女性11例；年龄区间为44~83岁，平均年龄为（60.35±3.31）岁；病程为3~12年，平均病程为（6.52±1.59）岁。在统计学软件中录入两组患者的各项基本资料，经统计学分析，观察组和对照组患者的年龄、性别和病程资料比较无显著差异（P>0.05），两组有可比性。

纳入标准[3]：（1）两组研究对象的检查结果和临床表现均符合慢阻肺的诊断标准，且均合并肺部感染；（2）本研究对象对本组研究中使用的治疗药物无过敏史或禁忌症；（3）知情、自愿参与本研究。

1.2研究方法

两组均给予常规治疗，包括吸氧、抗生素、解除支气管痉挛、维持水电解质平衡、维持酸碱平衡、平喘、止咳祛痰等治疗。

观察组增加盐酸氨溴索（浙江康恩贝制药股份有限公司，国药准字H20123225，4ml：30mg）静脉滴注治疗，30mg盐酸氨溴索加入100ml氯化钠溶液（0.9%），每日两次。

两组患者均接受为期7天的治疗。

1.3观察指标

疗效判定标准[4]：显效：经治疗后，患者的各项临床症状和疾病体征均基本消失，经X线胸片检查显示阴影吸收，呼吸系统感染得到控制，肺功能改善；有效：经治疗后，患者的各项临床症状和疾病体征有所改善，经X线胸片检查显示阴影有所吸收，呼吸系统感染症状和肺功能均有所改善；无效：经治疗后，患者的各项疾病体征、临床症状、呼吸系统感染和肺功能改善情况均未达到上述标准，或病情加重。

观察指标：对两组患者的临床症状（肺部啰音、胸闷）改善时间和住院时间进行统计，并对两组数据进行对比分析。

1.4统计学处理

本组研究中50例慢阻肺合并肺部感染患者的资料和对比数据均纳入统计学软件SPSS18.0中，临床疗效等计数型指标用n/%表示，卡方检验；各项临床症状改善时间、住院时间等计量型资料用平均数±标准差表示，用t检验，以P＜0.05表示两组数据对比有显著差异。

2结果

2.1两组的临床治疗效果对比分析

观察组的临床疗效为96.0%，对照组为76.0%，经统计学分析，观察组明显高于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0.05），具体见表1。

3讨论

慢阻肺是临床发病率较高的疾病，同时也是造成老年人死亡的最主要原因之一。慢阻肺病程长、迁延不愈，长期患病致使肺功能和生活质量下降，多合并肺部感染，慢阻肺合并肺部感染可加重患者病情，严重影响患者的生存质量。

本研究显示，采用盐酸氨溴索治疗的观察组患者在临床疗效、临床症状改善时间、住院时间方面均明显优于仅给予常规治疗的对照组患者，本结果与相关报道结果存在相似性[5]，充分体现了盐酸氨溴索的治疗优势。盐酸氨溴索是一种溴己胺的体内活性代谢产物，可对支气管黏液腺产生刺激，使中性粘多糖分泌量增加，恢复患者的气道黏膜分泌。同时，盐酸氨溴索可增强表面活性物质的合成，降低肺泡表面张力，提升肺部的顺应性，有效改善患者的肺功能。

综上，盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果较为显著，可缩短各项临床症状的改善时间和住院时间，更值得推广和应用。

参考文献

[1]杨利.盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2016，10（8）：130-131.

[2]李辉努.盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部感染临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，15（11）：2440-2441.

[3]杨俊川.用盐酸氨溴索对老年COPD合并急性肺部感染患者进行治疗的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（13）：187-188.

[4]马岚，陈莉，祝芳芳.用盐酸氨溴索对老年慢阻肺合并肺部感染患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（12）：179-180.

[5]梁旭满，黄干.慢阻肺合并肺部感染患者应用盐酸氨溴索和对症治疗的疗效观察[J].中国医学创新，2015，12（32）：19-22.