手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训研究孙玲玲

手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训研究孙玲玲

孙玲玲

济南军区总医院250000

【摘要】目的：主要对手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训进行相关的探究。方法：对济南军区总医院40名在职的手术室护理人员在患者术中压疮认知与防范护理方面进行调查，再对这40名护理人员开展术中压疮认知与防范行为培训，然后对他们护理前后的该护理行为进行比较分析，从而评估其培训效果。结果：培训后的护理人员对压疮认知与防范行为水平显著高于培训前。培训前后护理人员的护理行为差异有统计学意义。结论：对手术室护理人员进行患者术中压疮认知与防范行为培训，能够提高他们该方面的护理质量，从而降低患者术中压疮发生率。

【关键词】手术室护理；压疮认知；防范措施

压疮又被称为褥疮，是指身体部位长期受到压制致使血液在循环过程中受到阻碍，由缺血引发的皮肤水疱或皮肤溃疡等。本次研究中主要是针对手术室护理人员进行术中压疮认识和术中压疮防范进行集体培训，从而针对性的对手术室的护理人员进行相关知识水平及能力的提高。从而降低在手术过程中患者产生压疮的情况。现报道如下。

一、资料与方法

1、一般资料。采取随机抽样的方法，选取济南军区总医院手术室护理人员40名作为研究对象，被选取的所有护士均具有护士执业资格证书，同时在手术室中工作均为半年以上。所有在职的手术室护理人员在性别、年龄、在职时间与文化程度方面对比，差异无统计学意义。

2、方法

2.1研究方法。通过针对手术中压疮认知与防范行为的问卷调查，对手术室护理人员进行手术中压疮和预防行为的问卷内容主要分为以下几点：术中压疮相关知识的获得途径，选项包括上学时期老师教授、以往经验、压疮专题讲座以及同事间交流等；术中压疮的基础性知识，主要包括压疮的分级诊断知识、术中外部压疮危险因素、压疮评估表以及术中压疮的发生情况等。问卷调查采取2分制，最高分数为25分，最低分为0分，手术室护理人员得分越高说明其对压疮相关知识的认知能力和水平越高；预防术中压疮相关护理和防范行为的问卷主要从术前护理行为、术中护理行为和术后护理行为来调查，最高分为100分，最低分为25分。手术室护理人员得分越高说明其对压疮护理和防范的意识越强。

2.2培训方法。

2.2.1培训内容。第一，术中压疮护理基础理论知识，对术中压疮的基本概念以及分期进行具体讲解。第二，术中压疮产生以及发展趋向的影响因素，主要包括手术持续时间、麻醉情况、压力、湿度、缺氧以及缺血情况、按摩等因素。第三，术中压疮对患者产生的一系列不良反应。第四，术中压疮有效的预防措施，包括对患者的体位进行合理调整，科学地运用褥疮垫、保护贴膜等不同种类的物品进行辅助

2.2.2通过问卷调查研究方法，根据具体调查情况制定合理的培训方法和计划。具体的培训方法主要表现为以下几方面：首先进行压疮知识的培训。要对手术室护理人员对术中压疮护理和防范知识进行讲解，每周一次，30min/次。其次对护理人员进行行为干预，在对压疮理论知识培训后，要向手术室护理人员演示术中压疮预防护理和防范行为，并监督手术室护理人员对其进行练习和掌握，每周培训2次，60min/次。最后，在每次培训结束后，发放关于压疮的相应宣传资料，并进行后续的采访跟踪，从培训开始持续2个月。

二、结果

1、培训前、后研究对象对压疮知识的得分情况：在经过短期培训后，护理人员对压疮护理知识和防范知识的掌握程度明显高于培训之前，培训前后比较，差异有统计学意义。

2、培训前、后研究对象对术中压疮护理和防范行为得分情况：本次研究中经过短期培训后，手术室护理人员对对术中压疮护理和防范行为得分情况进行培训前后比较，培训后的分数明显高于培训前，差异有统计学意义。

三、讨论

1、对手术室护理人员关于术中压疮基础知识掌握情况进行分析。该研究结果表明，手术室护理人员在接受培训前对术中压疮知识平均得分处于中等的水平，由此可见手术室护理人员对该方面的知识在一定程度上有所欠缺。并且根据调查显示护理人员的知识是经学校教师传授积累而来，这从侧面也反映出临床护理人员的知识体系是相对落后的，并不能有效地指导于实践。培训后，护理人员术中压疮基础知识平均得分明显高于培训前。国内外相关研究认为，改善术中压疮预防效果的有效策略之一便是实现护理人员压疮知识的更新，因此，提高护理人员相关的知识水平，能够使术中压疮发生率降低。研究中对40名护理人员进行预防知识的培训，在2周后，护理人员的术中压疮知识水平明显得到提高，但是在培训结束12周之后，与培训前护理人员的知识水平相比，几乎没有差别。由此可知，压疮培训是一个持久的过程，要让护理人员对知识进行不断的巩固，从而真正将知识掌握牢固。此外，该次培训，取得了较为显著的培训效果，因此可以进行继续探究，逐渐找到高效的培训方式。

2、对手术室护理人员关于术中压疮防范行为进行分析：培训前，护理人员术中压疮防范行为水平较高。但是调查中显示，有半数的人在术中压疮护理中判断患者是否有压疮症状时多凭借临床经验来进行辨别，这不具规范性，容易造成失误，因此，对护理人员采取有针对性的术中压疮相关的培训十分有必要。

3、对手术室护理人员关于术中压疮护理措施进行分析：该研究中，培训后护理人员术中压疮护理措施得分高于培训前护理人员术中压疮护理措施的平均分。这充分表明该研究通过知识培训、实践培训以及跟踪督促护理人员将培训知识运用于临床护理，从而使护理人员术中压疮护理措施得到提高。知识是从实践中得来，并且运用于实践中。据此，研究者应该不断探索，探究高效、可持续发展的培训模式，制定出有效的术中压疮预防行为规范，从而最大程度上降低术中压疮发生率。

结束语

综上所述，该次对手术室人员进行术中压疮相关的知识以及防范行为的培训，通过比较培训前后的护理人员的基础知识、防范行为以及护理措施等水平，培训取得了良好的效果，护理人员的整体的护理水平得到极大的提高，使术中压疮防范行为进一步规范，并且降低术中压疮的发生率，有效地节约医疗资源。

参考文献：

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[4]刘晓蓉.手术室护理人员对患者术中压疮认知与防范行为培训研究[J].大家健康，2016，12（14）：542-543.