急诊消化内镜诊疗过程中的护理风险管理

急诊消化内镜诊疗过程中的护理风险管理

杨智慧

白银市第一人民医院内镜中心730900

【摘要】目的探究急诊消化内镜诊疗过程中的护理风险管理。方法选择性分析本院自2017年3月至2018年3月收取的临床80例接受消化内镜诊疗患者作为研究对象，按照临床就诊的顺序分成对照组和观察组各40例，其中对照组患者给予常规护理，而观察组患者应用护理风险管理。分析两组患者之间的护理满意度和患者依从性以及不良事件发生率。结果对照组患者的护理满意度要低于观察组，其数据差异性显著；观察组患者的依从性要高于对照组，数据分析有差异并且很明显；对照组患者的不良事件发生率要高于观察组，差异性存在统计意义。结论面对临床急诊消化内镜诊疗的患者给予护理风险管理，可以提升患者的满意度和依从性，最重要的是可以降低患者不良事件的发生率。因此，值得推广采纳。

【关键词】急诊；消化内镜；护理风险

护理风险管理是对临床存在潜在的风险因素进行识别和处理，有组织系统化的降低护理风险事件的出现，对患者以及医院的危害和经济都有良好的帮助，以最低的成本来实现重大安全保障的方法。风险管理在医院护理管理当中是占据比较重要的位置，并且作为一个根本保证使得医疗护理质量均得到了提升，同时也减少了护患纠纷。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择性分析本院自2017年3月至2018年3月收取的临床80例接受消化内镜诊疗患者作为研究对象，按照临床就诊的顺序分成对照组和观察组各40例，其中对照组男性有50例，女性有20例，年龄在30-50岁不等，平均年龄为（40.25±2.36）岁；观察组男性有51例，女性有19例，年龄在31-49岁不等，平均年龄为（40.41±2.97）岁。两组患者之间的基本数据无差异性，但可以对比。

1.2研究方法

对照组：给予常规的护理，检查前护理准备时要告诉患者基本的检查注意事项，并且告知检查的重要性，检查后告诉患者需要避免食用的食物[1]。

观察组：（1）设备消毒护理：消化内镜的结构比较复杂化，并且操作的过程需要接触患者的细胞和其他组织，清洗和消毒不彻底都会对患者产生感染的不良事件。由于消化内镜配件比较多，在转运环节之上最容易出现配件拆错等问题，这样对患者的抢救就有很大的耽搁。交接班出现问题也会对患者产生风险因素，由于急诊护理人员和病房护理人员的很多都是关注交接患者，而减少了内镜设备的交接。（2）心理护理：作为现代化护理，维护患者心理情绪是非常重要的。其次，也要安顿好患者的家属，避免出现一些护患风险[2]。

1.3观察指标

按照临床的调查问卷形式对患者进行依从性和满意度分析，在日常护理当中对两组患者出现的不良事件进行统计分析[3]。

1.4统计学处理

所有临床接受研究和诊断的患者，基本资料以及详细数据均采取临床SPSS18.软件进行记录，对照组和观察组之间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。

2结果

2.1对照组和观察组之间的满意度分析

观察组患者的满意度要高于对照组，其整体的数据分析也显示观察组比较高，详情见表1所示。

2.2对比两组患者的总依从性

对照组患者的依从性要低于观察组，其数据分析有差异性，详情见下面的表格。

2.3对照组和观察组之间的不良事件发生率

观察组患者的不良事件出现率要低于观察组，其数据显示有统计价值。

3讨论

内镜技术是属于临床消化系统疾病诊断以及治疗作为常见的方式，急诊消化内镜检查护理当中容易出现风险事件，因此，做好护理风险管理是非常重要的。改护理风险可以将急诊风险降低到最小，其原因为：充分和患者进行有效的沟通，让患者明白诊疗的重要性以及需要注意的事项。在诊断前做好心理准备，护理人员将设备准备好，仔细分析患者病情[4]。对于检查当中的应急措施也要准备到位，定期的对护理人员进行专业培训，提升护理人员的操作技术，识别急诊消化内镜风险，通过采取合理化的控制措施降低风险事件，从而对护患之间的关系也可以增进一步。其影响护理风险的因素之一是，为医院的各种管理制度均不完善，若是想要提升内镜管理，需要建设完整的管理制度，其中包括内镜诊疗制度和应急措施以及抢救设备等[5]。

综合上述分析可以有效得知，对照组患者的护理满意度要低于观察组，其数据差异性显著；观察组患者的依从性要高于对照组，数据分析有差异并且很明显。面对临床急诊消化内镜诊疗的患者给予护理风险管理，可以提升患者的满意度和依从性，最重要的是可以降低患者不良事件的发生率。因此，值得推广采纳。

参考文献：

[1]张春萍.护理风险管理在急诊消化内镜诊疗中的应用效果观察[J].医药前沿,2016(4):260-261.

[2]张泽俊.护理风险管理在急诊消化内镜诊疗中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,v.3(08):171+173.

[3]倪晓玲.急诊消化内镜护理过程中的常见问题及防范策略[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(40):202-203.

[4]万小雪,彭春艳,黄茜,等.急诊消化内镜风险控制使用PDCA循环模式的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(43).

[5]陈娅.消化内镜护理风险控制过程中应用PDCA的可行性[J].系统医学,2018,v.3；No.41(05):167-168+171.