急性有机磷农药中毒患者采用优质无缝隙护理的安全性及疗效分析

急性有机磷农药中毒患者采用优质无缝隙护理的安全性及疗效分析

金丽银

金丽银

邵阳学院附属第一医院急诊科湖南邵阳422000

【摘要】目的：探讨急性有机磷农药中毒患者采用优质无缝隙护理的安全性及疗效。方法：将72例急性有机磷农药中毒患者随机分为常规组（常规化护理）、研究组（无缝隙护理），各36例。结果：研究组48h抢救指标评分显著高于常规组（p<0.05）；研究组并发症少于常规组（p<0.05）。结论；优质无缝隙护理能够积极促进急性有机磷农药中毒患者预后恢复。

【关键词】急性有机磷农药中毒；优质无缝隙护理；效果

Safetyandefficacyofhigh-qualityseamlessnursingforpatientswithacuteorganophosphoruspesticidepoisoning

JINLi-yin

Departmentofemergency,TheFirstAffiliatedHospitalofShaoyangUniversity,Shaoyang422000,China

[abstract]Objective:Toexplorethesafetyandefficacyofhigh-qualityseamlessnursingforpatientswithacuteorganophosphoruspesticidepoisoning.Methods:72patientswithacuteorganophosphoruspesticidepoisoningwererandomlypidedintoroutinegroup(routinenursing)andresearchgroup(seamlessnursing),36caseseach.Result:The48-hourrescueindexscoreofthestudygroupwassignificantlyhigherthanthatoftheroutinegroup(p<0.05),andthecomplicationsofthestudygroupwerelessthanthatoftheroutinegroup(p<0.05).Conclusion:Highqualityseamlessnursingcanactivelypromotetheprognosisrecoveryofpatientswithacuteorganophosphoruspesticidepoisoning.

[Keywords]Acuteorganophosphoruspesticidepoisoning;Qualityseamlessnursing;Effect

在我国中毒患者中，有机磷农药中毒占比80%左右[1]。经皮肤或者是经口鼻吸入后，可导致患者心率过快、分泌大量汗液、急剧增加唾液分泌量、全身震颤，严重威胁着患者的生命安全。基于此，及时有效的抢救患者过程中予以护理配合，促使患者预后恢复，显得至关重要。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文72例急性有机磷农药中毒接收于2018年06月--2019年06月。通过电脑随机法，予以分组探讨，包括常规组、研究组各36例。研究组包括20例男性和16例女性，年龄22-49岁，平均（31.3±2.5）岁；常规组包括21例男性和15例女性，年龄21-49岁，平均（31.5±2.7）岁。两组临床资料P值＞0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2方法

常规组行常规化护理，了解患者中毒情况，询问家属关于患者既往病史情况，用药救治后，持续监测患者各项体征，进行血常规检查，及时补液。

研究组则在常规化护理的同时进行优质无缝隙护理，即（1）患者入院后，医护人员及时与家属交流，了解患者服药时间、服药量，便于针对性护理；完成基本救治之后，予以清水清洁患者皮肤，以免患者再次中毒。（2）经过救治且意识苏醒后的患者，护理人员积极与患者交流，将中毒危害详细告知于患者，帮助患者重新建立新的生活观，同时嘱咐家属与患者积极交流，以免再发生类似事件。（3）按时测定患者各项体征，特别是血气分析、心率、呼吸、脉搏等等，中毒后极易引起呼吸衰竭，洗胃过程中也容易引起酸中毒。（4）若是患者气管置管，应当积极预防伤口感染，稳定患者各项体征之后，及时将呼吸管拔出。（5）后期用药静脉滴注治疗期间，应当主动与患者交流，询问患者感受，减轻其不良反应，严控液体温度，以患者舒适为宜。

1.3观察指标

48h抢救指标包括中毒症状、意识恢复、生命体征、脏器功能等4个方面，予以3级评分法进行评价，即1分为无变化，2分基本恢复，3分完全恢复。同时观察并对比两组有无并发症。

1.4统计学分析

汇总分析研究数据，并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果，以[例（%）]描述计数资料，检验差异以X2表达；以（X±S）描述计量资料，检验差异以t表达。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

2.1两组48h抢救指标评分对比见表1

2.2两组并发症对比

研究组2例并发症，占比5.56%；常规组7例并发症，占比19.44%，组间差异显著（X2=6.619,p<0.05）。

3.讨论

临床救治有机磷农药中毒患者过程中，存在诸多的突发情况，受到多种因素影响，救治场面较为混乱。故而平时需不断完善救治流程，对医护人员开展相关培训。人体吸入有机磷农药之后，将会严重损害患者脏器，特别是胃肠道，极易破坏胃肠粘膜。与此同时，为提高抢救效果，一般会予以呼吸机辅助通气，所以救治后患者感染风险较大。优质无缝隙护理一种比较新型的护理模式，患者入院后开始进行优质护理，围绕患者实际情况，予以针对性、个性化干预[2]。本文在优质无缝隙护理模式下，从心理干预、感染预防、并发症预防、病情病因了解等几个方面实施了相关护理，结果研究组48h抢救指标各项评分均高于常规组，且并发症少于常规组（p<0.05）。充分证明了优质无缝隙护理模式的有效性、可靠性，值得在临床中大力推荐。

【参考文献】

[1]杨慧敏.细致化护理对急性有机磷农药中毒患者急救流程及生命体征的影响[J].河南医学研究,2018,27(22):4200-4201.

[2]刘俊丽.急性重度有机磷农药中毒患者的急救及护理干预[J].中国社区医师,2017,33(17):135-136.