系统护理干预对反流性胃炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响王海娟

系统护理干预对反流性胃炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响王海娟

王海娟

（湖南省郴州市第四人民医院湖南郴州423000）

摘要：目的探讨针对反流性胃炎患者引入系统护理干预模式对临床效果、生活质量、负性情绪的影响。方法选取反流性胃炎患者80例，均为我院消化内科2017年2月至2018年8月收治，采用数字表抽取法随机分组，采用常规护理方案（对照组，n=40）与系统护理干预（观察组，n=40）对临床效果、生活质量、负性情绪产生的影响展开对比。结果观察纽反流性胃炎患者总有效率经评定为92.5％，明显高于对照组70％，有统计学差异（P<0.05）。两组干预前生活质量、心理状况评分无差异（P>0.05），干预后均有所改善，观察组更为显著（P<0.05）。结论针对反流性胃炎患者应用系统护理干预模式，可提高临床治疗效果，改善患者负性情绪，增强生活质量，对保障预后意义显著。

关键词：系统护理干预；反流性胃炎；疗效；负性情绪；生活质量

反流性胃炎临床以体重减轻、上腹疼痛、呕吐胆汁等为主要表现[1]，在消化内科领域为多发性疾病，对患者生活质量造成了严重影响。系统护理干预通过运用科学、全面的护理措施，以对患者身心健康予以维护，是现阶段优质护理干预模式的具体体现[2]。本次研究选取反流性胃炎患者，实施系统护理干预，取得了理想成效，现回顾结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年2月至2018年8月间收治的反流性胃炎患者80例，采用数字表抽取法随机分组，观察组40例，男25例，女15例，年龄20岁-71岁，平均年龄（51.8±4.2）岁，病程平均（3.6±1.4）年。对照组40例，男26例，女24例，年龄20岁-72岁，平均年龄（51.9±4.3）岁，病程平均（3.7±1.5）年。组间自然资料具可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组应用消化内科常规护理方案，包括日常照护、对症支持等。

观察组引入系统护理干预模式，具体操作步骤如下：1）心理干预人院当天，护理人员即需对患者不良情绪的发展予以关注，在医护过程中，讲解反流性胃炎的病因、治疗方法、预后、注意事项等。介绍同类型成功康复的案例，发挥榜样作用，以增强患者信心，使内心抑郁、烦躁等情绪得以疏解，行心理疏导，加强对患者不适症状的关心，以提高遵医依从。2）饮食干预依据患者具体病情及喜好，个体化遵医对饮食方案科学、合理制定，指导其养成良好、规范的饮食习惯，通常情况下，反流性胃炎患者需遵循易于消化、高蛋白、高维生素、低脂肪的主食方案，休息间歇，可食适量水果、蔬菜等，确保营养全而，以增强机体素质。同时，为减轻胃功能负担，尽量以流食为主。护理人员还需嘱患者按时吃饭，合理安排作息时间，确保身体健康，规避引发不良事件的因素。3）用药干预在住院期间，医护人员需依据患者病情变化，对用药量调整，使患者对反流性胃炎疾病基础知识充分掌握，包括禁忌事项、诱发因素等，确保患者对反流性胃炎有正确、清晰、全面的认识。使患者对各种治疗药物的用量、名称熟练了解，并告知用药后可能出现的不良反应，让其有心理准备，规避医患纠纷。嘱患者遵医用药，不可擅自停药或减量，以发挥理想的治疗成效。4）运动指导临床已证实，运动可使长期卧床患者精神压力缓解，医护人员需结合患者病情发展及身体情况，对其可承受的运动计划进行制定，身体状况较好者，可安排游泳、跑步等运动；身体较差者，可做慢跑、散步等运动，强调坚持锻炼的重要性。5）延续性护理加强随访干预，通过网络、电话等现代化通信手段，对患者按时用药进行督促，帮助解决院外护理中的疑难问题，增强其自我照护的信心。家属困难者，可取得相关部位支持，解决患者心理压力，以最大程度改善预后。

1.3指标观察[3]

（1）负性情绪评估：应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表对负性情绪加以评分，分值越高，状况越差。（2）生活质量：依据WH0生活质量汉化版评分标准评定，所得分值越高，生活质量越好。

1.4疗效评定显效

临床症状基本消失，胆汁反流现象消失，胃黏膜经胃镜检查显示正常；有效：症状有所改善，相较疗前，胆汁反流现象明显减少，胃黏膜经胃镜检查有所改善；无效：胆汁反流加重，临床症状无变化，胃黏膜经胃镜检查无变化。

1.5统计学分析

本次实验数据采用SPSS26.0软件进行统计学分析，组间计量数据采用（）表示，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1总有效率观察组反流性胃炎患者总有效率经评定为92.5％，明显高于对照组70％，有统计学差异（P<0.05）。见表1。

表1两组总有效率对比[n（%）]

注：*与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。

3讨论

系统护理干预指为促患者心理、生理不适改善，而开展的系列护理服务措施[4]。相关研究示，在慢性疾病治疗中，引入系统护理干预模式，可使患者抑郁、焦虑等不良症状改善[5]。本次研究中，观察组应用系统护理干预，开展心理护理，可提高患者遵医依从，增强战胜疾病信心；饮食干预，可调整体质，使患者机体抵抗力提高，规避不良反应；行用药指导，可提高患者用药依从及临床治疗效果；行运动指导和随访干预，可增强体质，使患者身心维持在良好状态，促病情恢复。结合本次研究结果示，观察组临床总有效率明显高于对照组，心理状况和生活质量改善情况优于对照组。

综上所述，针对反流性胃炎患者应用系统护理干预模式，可提高临床治疗效果，改善患者负性情绪，增强生活质量，对保障预后意义显著。

参考文献

[1]杨卫琴.曹奇峰.综合性心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍和生活质量的影响[J].中国医药导报，2017，11（22）：129-135．

[2]孙晶.王六尾.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].中国医药导报，2017，10（29）：130-132．

[3]冯晓东.周丽娟.王林海.等.系统护理干预在一次性成功置入胃管中的应用[J].中国医药导报，2016，10（25）：146-147．

[4]吴玉娟.钟印勤.席蓉.等．辨证施护对慢性浅表性胃炎患者生存质量的影响[J].国际护理学杂志，2017，30（11）：1617-1620．

[5]李永辉.张玉芹．慢性胃炎患者的健康教育与护理对策[J].临床合理用药杂志，2017，6（12）：130．