综合营养干预对于消化道肿瘤化疗病人营养状况以及生活质量的影响分析

综合营养干预对于消化道肿瘤化疗病人营养状况以及生活质量的影响分析

江美玲焦永娟陈灼燕

（福建省肿瘤医院特需、干部病房福建福州350014）

摘要：目的观察综合营养干预在消化道肿瘤化疗患者中的应用价值。方法将150例消化道肿瘤行化疗治疗患者分为研究组与对照组；对照组采用常规护理干预；研究组患者采用综合营养护理干预，化疗后营养状况以及化疗前后生活质量评分情况。结果护理后，研究组患者营养状况显著优于对照组（P＜0.05）；且在化疗前，两组患者生活质量评分没有明显差异；而护理后，研究组患者生活质量评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论综合营养干预在消化道肿瘤化疗患者中具有良好的临床效果，能够有效改善患者的营养状况与生活质量，值得推广。

关键词：综合营养护理干预；消化道肿瘤化疗；营养状况与生活质量

肿瘤患者是各类患者中营养不良发生率最高的一种，尤其是对于消化道肿瘤患者来说。由于消化道肿瘤患者因为病变部位涉及到消化道，其会直接影响到患者对于各类营养的吸收、消化与代谢，进而使得患者时常出现营养不良情况，严重影响了患者的身体健康与生活质量[1]。因此，必须要采取切实有效的护理干预，感受患者的营养状况。本次研究了150例消化道肿瘤行化疗治疗患者，分析了综合营养干预在消化道肿瘤化疗患者中的应用价值，具体报告如下：

一、资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2017年04月至2018年06月收治的150例消化道肿瘤行化疗治疗患者。其中，对照组75例患者中，男患者42例，女患者33例，患者的年龄在34～77岁；平均年龄（59.18±8.62）岁；研究组75例患者中，男患者41例，女患者34例，患者的年龄在35～78岁；平均年龄（58.54±9.23）岁；所有患者在各项一般资料中均无差异，可以进行对比（P＞0.05）。

1.2研究方法

对照组患者采用常规护理干预；研究组采用综合营养干预：（1）建立综合营养干预小组：根据患者的实际情况，成立专项健康营养干预小组；小组主要包含了护理人员、医师、营养师等；（2）健康宣教：详细告知患者有关疾病的相关内容与注意事项，并向患者发放营养宣传手册；（3）营养护理：根据患者的SGA评定结果，对B级与C级患者进行个体化营养干预；为患者建立营养档案，根据患者的个人喜好制定饮食计划，指导患者食物搭配与烹饪知识，并根据医嘱给予患者经口补充营养制剂、鼻饲营养制剂以及肠外营养。

1.3评定标准

采用主观综合营养评价量表（SGA）对患者的营养状况进行评价；评价的结果主要分为了三个等级：SGA-A即为营养状况良好；SGA-B即为轻、中度营养不良；SGA-C为重度营养不良。同时采用癌症患者生存治疗评价量表第三版（QLQ-C30）评价患者化疗前后的生存质量[2]。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件包，对患者的各项症状评分进行统计；计量资料均采用x±s标识；计数与等级资料则使用频数标识；计量资料采用t检验，两组之间对比以X2进行检验。

二、结果

2.1两组患者护理后SGA分级情况

护理后，研究组患者在SGA-A分级所占比例中显著高于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

三、讨论

消化道肿瘤是临床中的一种常见疾病，在该病的临床治疗中，通常会采用化疗的方式。而化疗治疗往往会对患者的食欲造成一定的影响，且消化道肿瘤会影响患者的饮食、消化等消化系统功能[3]，进而使得大部分患者很容易出现消化不良的症状。因此，必须要采取有效的护理干预措施，改善患者的临床症状，提高对患者的营养支持。现阶段，综合营养干预被越来越多的应用在消化道肿瘤患者的临床护理中[4]。在综合营养护理干预中，能够通过成立营养干预小组，由医师、护士以及营养师共同为患者制定有针对性的营养康复计划；通过健康宣教，能够促使患者充分了解自身的情况与营养补充的重要性，进而有效提高患者的自护能力与依从性；而通过营养干预，则能够根据患者营养状况，为患者制定有效的营养干预计划，帮助患者合理搭配饮食，并采用多种营养干预方式帮助患者补充所需要的营养，以此来改善患者的营养状况，提高患者的生活质量[5]。在本次研究中：化疗前，两组患者在生活质量评分中没有明显差异；而研究组患者采用综合营养护理干预后，患者在生活质量评分与营养状况中均显著优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，相比于常规护理干预，综合营养干预能够有效改善患者的营养状况，提高患者的生活质量，在消化道肿瘤化疗患者中具有较高的应用价值。

参考文献

[1]周婉，许勤，言克莉.消化道肿瘤化疗病人营养状况与生活质量的纵向研究[J].护理研究：中旬版，2017，9（1）：189-193，共5页.

[2]侯威，侯雪，马利新.早期营养干预对鼻咽癌患者放化疗后预后的影响[J].中国实验诊断学，2016，16（1）：52-53.

[3]周玉霞，陈黎，蒋平.基于营养风险评估的个体化营养干预对老年晚期结直肠癌化疗患者营养状况及生活质量的影响[J].医学临床研究，2017，34（8）：32-33.

[4]向运莲，曾小梅.集束化营养干预方案对食管癌同步放化疗患者生活质量和营养状况的影响[J].实用临床医药杂志，2017，15（4）：86-87.

[5]郭苗苗，陈湘玉，袁玲.基于PG-SGA的个体化营养干预对胃癌术后化疗患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2017，23（11）：1474.