文化管理模式在新护士职业道德教育中的应用

文化管理模式在新护士职业道德教育中的应用

姜晓燕

姜晓燕(四川省自贡市第一人民医院四川自贡643000)

【摘要】文化管理模式适应了网络时代新护士个性发展的需求，有利于缓解新护士的多种压力，是培育新护士人文精神的需要，是新护士职业道德教育方式的创新。实施新护士文化管理，要坚持以护士为本，着力于培育和塑造新护士的共同价值观，是临床实践环节培养新护士职业道德的重中之重。

【关键词】文化管理新护士职业道德教育新护士管理

1新时期新护士职业道德教育的必要性及意义

1.1新时期新护士职业道德教育的必要性我国新护士学历层次普遍较低，且我国中等护理职业教育注重实用型新护士的培养，但当今社会对护士非技术性素养要求日益提高，考察国外职业教育，不难发现他们普遍反对过于注重实用和功利，更关注人性的和谐和人格的完善。因此更需要加强新护士高尚品德的陶冶、个性品质的训练以及人所共需的一些基本能力的培养。当前我国经济体制正从计划经济向社会主义市场经济转变，传统的观念和信仰在发生着变化，出现了计划经济体制下的价值观念与市场经济条件下的价值观念的碰撞和冲突，经济利益和尽职尽责的两难选择正困扰着社会人。在这个时期更需要一种价值的引领（人生观、世界观和价值观取向，职业认同感、专业价值的引领）-职业道德教育，尤其是新护士。

1.2新时期新护士职业道德教育的意义

1.2.1职业道德的水准支配和影响护理行为，并影响护理质量。通过职业道德教育，可改变新护士职业态度（认知、情感和行为），提升职业认同感和新护士对护理工作的满意度，而新护士对护理工作的满意度影响新护士的工作热情和工作效率，从而提高护理质量，改善患者住院体验，提高患者对护理工作的满意度。

1.2.2职业道德与相责任心和事业心紧密连。通过职业道德教育，可深化新护士专业思想，提升专业价值，增强职业成就感，尽早做职业生涯规划，并将护理专业作为终身的事业来追求。

1.2.3通过职业道德教育，有利于新护士尽早做职业生涯指导，减少新护士离职率，稳定护理队伍，促进护理学科的持续、健康可发展。

2新护士文化管理模式的提出

护理管理人员有同感-做护理管理很难，难在什么地方，难在低级错误重复出现，难在执行效果不理想。管理中最缺少的是什么，是缺少制度吗！不是，有很多护理制度做得非常好，但执行效果却不理想，这是为什么？管理中究竟出现了什么问题？其实我们把管理拆分开来，一种就是制度，他看得见摸得到，是护理管理当中的硬件部分；一种是文化，他没有实际的文件，是护理管理管理当中的软件部分。我们都知道电脑，它是由硬件和软件构成，用软件去驱动硬件，从而实现硬件的多种工作方式；同理，护理管理当中也适用，我们把制度性的文件看做是我们实现管理的硬件部分，把护理管理文化看做是我们有效管理控制的软件部分；为什么这些制度执行起来困难呢，就是缺少了文化这个软件的运用。如何在新护士职业道德教育中导入文化管理模式、贯穿文化管理的理念、发挥文化管理的效能，培养和营造一种文化氛围，形成积极向上的共同价值观是新护士职业道德教育的重中之重。是推进新护士职业道德教育的一个崭新的课题。

3文化管理模式应用于新护士管理，是新护士职业道德教育方式的创新

3.1文化管理模式适应了“90后”新护士个性发展的需求，有利于新护士缓解压力

“90后”是一个值得研究的群体，不仅因为他们正处于身心发展急剧变化的青年中期，处于人生观和世界观形成的关键时期，更因为他们是在我国社会急剧变革的环境中成长起来的一代。他们思维活跃、个性张扬、兴趣广泛、求知欲强、富于理想、对前途充满希望、敢于大胆发表个人独到见解，要求独立、被尊重和信任，价值取向多元，但集体观念相对淡漠、协作精神不强。随着护理队伍中“90后”新护士的增多，新护士管理工作面临许多需要重新审视和再认识的新问题。管理不是束缚护士的工具，而更应该明确管理的价值与信念，即建立共同的愿景和目标、拓展新护士能力的动力，并积极地使其发挥聪明和才智，[1]促其成长成才，这既是管理理念和管理模式变革的诉求，也是职业道德教育创新的呼唤。文化管理以培育新护士共同价值观为目标；管理重点从行为管理转向思想管理；控制方式由外部控制为主向自我控制为主转变；领导方式由指挥型向育才型转变，因此文化管理适合了“90后”新护士个性发展的需求。

3.2文化管理的柔性特点有利于新护士缓解压力

在当下社会紧张的医患关系、医学承担的巨大责任，会给新护士带来无形的压力，给他们的身心健康造成巨大的影响。文化管理强调以人为本，护理管理人员从关爱者、帮助者、指导者的角度出发，倾听新护士的心声，了解他们的思想动向，为他们解决学习、生活、工作中遇到的实际问题，指导他们制定个人学习方案、职业生涯规划，从而舒缓他们的压力。因此文化管理的柔性特点在缓解压力方面优势明显。

3.3文化管理模式是新护士人文精神培育的需要医学的服务对象是人，一名好的医护人员不仅要具备丰富的医学知识和高超的临床技能，同时也要具备人文素质和职业道德修养。新护士是未来从事护理活动的主要力量，他们不仅承担着救死扶伤的重任，也肩负着将医学行为引向正确发展轨道的职责。他们的人文素质是一种重要的医疗资源，它看似无形，实则价值无限[2]。文化管理模式强调以文化管理人，用文化而不是简单粗暴的管理方式实现对新护士的管理。新护士在这种氛围中，主体精神得以弘扬，个性得以充分显示，这正是职业道德教育现代化所追求的主题价值。文化管理过程中长期形成的共同价值观，实际上就是一种精神状态，一种人格特征，一种做人处事的道理，可在无形中影响新护士思维方式，陶冶新护士性情，培育新护士人文精神，使其从容应对繁重的医学学习生活，并在日后的医疗工作中有所作为。

4文化管理模式在新护士职业道德教育中的具体运用

4.1坚持以新护士为本，是文化管理的核心和出发点

人是管理的起点，也是管理的归宿，坚持以新护士为本，是新护士文化管理的核心和出发点。坚持以新护士为本，就是要重视感情和价值在管理中的运用，其主要立足点不是控制、约束，而是对新护士人性的唤醒和尊重。因此，要在实践中把人性化管理、人文化关怀、人情味服务结合起来，既注重纪律要求，又注重道德教育；既注重行为规范，又注重教育效果；既全面指导，又重点关爱。如对于心理压力大的新护士，考虑到他们可能会过于敏感，就不能刻意摆出谈心的架势，而是有意识的“创造”谈话场景，充分利用心理学知识，排解压力，对症下药，提高新护士心理素质，达到润物细无声的效果。

4.2培育和塑造新护士的共同价值观是文化管理的关键文化管理的关键是致力于培育和塑造新护士的共同价值观，将管理重点由行为层转至观念层。共同价值观的形成，可在潜移默化中熏陶新护士的意志、情感、思想和价值观念，将新护士引向既定的教育目标和管理目标。

共同价值观是管理者所倡导的思想观念、价值取向、行为准则和奋斗目标，其内容可根据管理的具体要求设定。如“大医精诚”、“医者父母心”等。在尊重差异性、包容多样性的基础上，最大限度地形成思想共识，使之成为凝聚人心的强大精神力量和引导新护士成长成才的无形准绳，使不同家庭背景、不同生活习惯、不同成长经历的新护士都能产生对集体的强烈归属感、自豪感，从内心深处认可和服从集体的规章制度和职业道德规范，达到职业道德教育目的。培育和塑造新护士的共同价值观非一日之功，要靠长期的积累、浸润和组织内所有成员的共同努力。一方面管理者所倡导的思想观念、价值取向、行为准则和奋斗目标，要通过院报、网站、广播站、公示栏等各种形式向新护士进行广泛宣传，使之成为新护士的主流意识和精神支柱；另一方面对缺乏诚信、荣辱观扭曲、责任缺失等不良现象，要严肃处理，并组织新护士讨论和辩论，在新护士中树立正确的是非观念和价值导向。

4.3科学、健全的制度是文化管理模式实施的保障

文化管理要有良好的制度做保障，制度既可防止管理上的随意性，也为被管理者的行为划定尺度。制度管理是文化管理的基础和前提。文化管理模式中，制度的制定要民主，制度的内容要合理、科学，制度的执行要严格，并充分体现人文关怀。要从机制的角度设计制度，重在激发内在动力，通过制度教育人、培养人，慢慢把制度演变为一种习俗和文化。文化形成制度，制度强化文化。

4.4医院特色文化活动是文化管理的载体

文化管理是通过感情、价值观的渗透，对被管理者进行潜移默化的影响。医院文化因具有潜在性、渗透性和持久性的特征而成为文化管理的有效载体。一定的医院文化可为新护士评价自我品质、行为和人格提供内在尺度，个体可依此调整心理和行为以获得他人和群体的肯定。医院特色文化活动可从以下方面人手：一是建设医院人文景点，如新护士誓词、历代医学家塑像等，营造具有浓厚医学特色的医院文化氛围；二是开展各种与职业道德教育有关的活动，如举办人文和医学专业知识讲座，邀请专家教授传授行医之道，畅谈职业道德感悟，帮助新护士树立发展方向；三是加强医德医风教育，营造浓郁的文化气氛，如进行职业道德知识竞赛、演讲比赛、辩论赛等；再者强化上岗前职业道德规范的培训：院长介绍医院的历史、现状和未来，护理人员在医院发展中的低位、作用以及对护士的要求；以护理先驱南丁格尔、老一辈南丁格尔获讲者的先进事迹感染护士，以典型引路的示范方法进行敬业爱岗教育，以灌输为途径强化护士职业道德行为规范、现代护士素质要求、护士职业生涯规划；举行授帽宣誓仪式，并对授帽仪式的场景、宣誓词的确定、配放音乐等进行精心安排，追踪护理起源，内化职业道德情感。四是开展新护士学子修身活动，提高新护士的基础文明修养和人文素质；五是引导新护士走出医院开展社会公益活动，寓爱心于点滴小事，蕴温暖在热血赤诚。六是临床实践过程中施行双导师制，即新护士进入医院后，为其安排1名临床带教教师和1名全程导师。临床带教教师负责对护士进行跟班带教；全程导师引领职业道德、专业价值观。

参考文献

[1]于志勇，魏淑芬，李新艳．高校新护士管理工作走向文化管理模式的趋势探究[J]．前沿，2007，(8)：65-68．

[2]何渊，周琴生，张晓，等．浅谈医学文化中的人文精神培养[J]．医学与哲学(人文社会医学版)，2007，28(5)：47—49．