活血散结汤治疗子宫肌瘤的临床观察

活血散结汤治疗子宫肌瘤的临床观察

刘艳纯

长沙市望城区白箬铺中心卫生院湖南长沙410200

【摘要】目的：探讨对子宫肌瘤患者采取活血散结汤进行治疗的临床效果。方法：抽取我院于2017年4月~2018年4月所收治的68例子宫肌瘤患者进行对比研究，根据所采取的治疗措施不同将其分为西医组和中医组，各组分别为34例患者。西医组采取西医治疗的措施，中医组采取中医治疗的措施，观察并对比中医组和西医组的治疗效果以及治疗前后子宫大小和肌瘤大小。结果：中医组的治疗有效率32例（94.12%）明显高于西医组26例（76.47%），治疗前两组患者子宫大小和肌瘤大小等均无十分显著的差异（P﹥0.05），治疗后中医组的子宫大小和肌瘤大小等均小于西医组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对子宫肌瘤患者采取活血散结汤进行治疗，不仅能够缩小患者肌瘤体积，同时，还能够提高整体治疗效果。

【关键词】活血散结汤；子宫肌瘤患者；治疗效果

子宫肌瘤作为临床上较为常见的一种妇科疾病，临床研究认为，通常发生在30~50岁年龄人群当中。子宫肌瘤虽然作为一种良性肿瘤疾病，加之恶化几率相对较低，患者以及患者家属对于该类疾病的重视程度并不高。此外，子宫肌瘤患者在患病期间可能出现生育功能减退以及子宫出血异常等临床症状，甚至会受到盆腔压力的影响出现一定的疼痛和压迫感受，若未及时治疗，将会严重危害患者的身体健康和生活质量[1]。目前，临床上通常采取手术治疗的方法，但是手术治疗需要患者具备一定的手术指征，加之大部分患者的接受能力受限，接受常规药物的治疗效果并不理想[2]。因此可见，临床上采取安全而又可靠的治疗方法，对于患者的病情康复具有十分重要的意义。

1资料与方法

1.1一般资料

所有患者均签署研究同意书，并且自愿接受本次研究，抽取我院于2017年4月~2018年4月所收治的68例子宫肌瘤患者进行对比研究，根据所采取的治疗措施不同将其分为西医组和中医组，各组分别为34例患者，本次实验经过伦理委员会的批准和许可。其中，西医组最大年龄为46岁，最小年龄为28岁，平均年龄（39.34±4.12）岁；最短病程为1个月，最长病程为9a，平均病程（2.8±1.3）a；中医组最大年龄为48岁，最小年龄为28岁，平均年龄（39.84±4.38）岁；最短病程为1个月，最长病程为10a，平均病程（3.8±1.6）a。两组患者的年龄、患病时间等基础资料经过比较，并不具有统计学意义（P﹥0.05），可以进行对比。

1.2治疗方法

西医组采取西医治疗的措施。所有患者均服用米非司酮（生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司批准文号：国药准字H20000648）进行治疗。于患者月经第1d开始用药，1片/d，25mg/次。4周为一个疗程。

中医组采取中医治疗的措施。中药制剂中包括：30g益母草、18g茯苓、15g赤芍、12g桂枝、12g桃仁、12g牡丹皮、12g丹参、12g虎杖、10g三枝、10

g莪术。根据患者的临床症状加减药剂，对于气滞的患者而言，则需要加入乌药和木香；对于气虚的患者而言，则需要加入黄芪和党参；对于瘀久化热的患者而言，则需要加入白花蛇舌草和紫河车。水煎服，每天1剂，每天分为早晚两次服用。4周为一个疗程。

1.3临床观察指标

观察并对比中医组和西医组的治疗效果以及治疗前后子宫大小和肌瘤大小。

1.4统计学方法

本次研究的数据和指标，均采取SPSS19.0软件包进行统计学的核验和处理，两组数据经过计算后P＜0.表示差异有统计学意义。

2结果

2.1各组患者的治疗效果比对

中医组的治疗有效率32例（94.12%）明显高于西医组26例（76.47%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：

表1各组患者治疗效果比对[n（%）]

3讨论

目前，临床上对于子宫肌瘤的发生机制尚未研究明确，可能与患者的细胞因子和激素水平等因素存在密切关联。流行病学的研究结果显示，子宫肌瘤的通常发生在生育年龄的女性人群，妇女绝经的子宫将会出现逐渐萎缩的症状，而女性处于妊娠期的子宫肌瘤将会出现逐渐增大的趋势[3]。中医研究领域认为，子宫肌瘤属于“石瘤”范畴，临床认为主要是由于肝气郁结以及情志不畅等因素所致，加之患者饮食不规律，导致患者出现痰湿内生以及脾失健运的临床症状，长此以往，留滞于患者胞宫内，久而不解，逐渐形成子宫肌瘤[4]。近几年来，临床上通过采取活血散结汤的方法进行治疗，药剂中的赤芍能够达到清雪分余热的治疗效果；丹参的应用能够达到活血化瘀的治疗效果；莪术以及三棱的应用能够达到破血去癖的治疗效果；茯苓和桂枝的应用能够达到温通血脉的治疗效果；虎杖的应用能够达到利湿解毒的治疗效果；益母草的应用能够达到活血化瘀的治疗效果[5]。上述诸药联合使用，能够达到治标治本的效果，充分起到活血通经的治疗效果[6]。经过本次大量的分析和研究，得出：中医组的治疗有效率32例（94.12%）明显高于西医组26例（76.47%），治疗前两组患者子宫大小和肌瘤大小等均无十分显著的差异（P﹥0.05），治疗后中医组的子宫大小和肌瘤大小等均小于西医组，P＜0.05表示差异有统计学意义。由此可见，临床上通过采取活血散结汤进行治疗，治疗效果值得肯定。

结语：

概而言之，对子宫肌瘤患者采取活血散结汤进行治疗，不仅能够缩小患者肌瘤体积，同时，还能够提高整体治疗效果。

参考文献：

[1]殷捷，肖海娟.消癥汤联合米非司酮治疗气虚血瘀型子宫肌瘤临床观察[J].陕西中医，2017，38（10）：1345-1346.

[2]武静，扈玉婷.活血化瘀法治疗子宫肌瘤69例临床观察[J].陕西中医，2017，38（1）：66-67.

[3]李春义.清心消瘤汤治疗子宫肌瘤疗效观察及对改善患者心理与贫血状况的作用分析[J].陕西中医，2017，38（8）：1083-1084.

[4]李清阳，刘海，张颖.血腑逐瘀汤辅助治疗子宫肌瘤的疗效及对患者LH、E2、FSH水平的影响[J].中国妇幼保健，2017，32（20）：4942-4944.

[5]谢伟，张玉立，薛晓鸥.益肾活血消癥方对子宫肌瘤肾虚血瘀证患者内分泌功能及血液流变学的影响[J].世界中医药，2017，12（12）：2979-2983.

[6]宋芳.中药消瘤汤配伍米非司酮对子宫肌瘤患者子宫及肌瘤体积及激素指标水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（14）：1558-1560.