老年白内障合并青光眼患者术前术后干预护理效果

老年白内障合并青光眼患者术前术后干预护理效果

唐莉

唐莉

永州市中心医院湖南永州425100

【摘要】目的：探析在老年白内障伴发青光眼患者中使用术前术后干预护理的临床效果。方法：本项目收入的分析目标为2017年11月-2018年11月期间收治的58例老年白内障伴发青光眼患者，分组法为随机法，对照组（n=29）实施常规护理干预，实验组（n=29）实施术前术后干预护理，对两组临床护理有效率、抑郁评分、焦虑评分、住院时间、视力值实施比对。结果：实验组患者护理后临床护理有效率、视力值、抑郁评分、焦虑评分、住院时间优于对照组数值，P＜0.05，数据之间展现统计对比意义。实验组与对照组护理后抑郁评分、焦虑评分优于护理前，P＜0.05，数据之间展现统计对比意义。结论：将术前术后干预护理在老年白内障伴发青光眼患者中使用具有显著临床效果。

【关键词】老年白内障；青光眼；术前术后干预；护理效果

白内障是因老化、遗传、营养障碍、代谢失衡、辐射等导致眼部晶状体发生代谢紊乱的疾病，白内障患者经常合并青光眼疾病，导致加重病情，目前手术治疗是处理白内障合并青光眼的有效方法，但不少患者术前、术后可能发生不良情绪，影响手术效果与术后恢复[1]。评估在2017年11月-2018年11月期间收治的58例老年白内障伴发青光眼患者中使用术前术后干预护理的临床价值。

1资料与方法

1.1基础资料

本次将收治的58例老年白内障伴发青光眼患者（2017年11月-2018年11月期间）作为分析对象，参考随机法区分为对照组（n=29）与实验组（n=29），对照组男性15例，女性14例，最大年龄82岁，最小年龄62岁，中位年龄数值（71.54±5.69）岁，18例闭角型青光眼患者、4例继发性青光眼患者、7例开角型青光眼患者；实验组男性16例，女性13例，最大年龄83岁，最小年龄61岁，中位年龄数值（72.54±5.55）岁，16例闭角型青光眼患者、5例继发性青光眼患者、8例开角型青光眼患者。

对比对照组与实验组老年白内障伴发青光眼患者涉及的基础信息，P＞0.05，数据指标无分析意义。

1.2方法

对照组患者开展常规护理干预，护理人员密切观察患者血常规、血压、心电图等情况，同时开展专业的眼部检查，如测量眼内压，术后对患者实施抗感染与抗炎等处理；实验组患者开展术前术后干预护理，（1）术前护理干预。术前需要护士提升患者的疾病认知度，开展全面心理疏导和评价，依据老年患者心理情况和年龄特点实施个性化护理干预，及时与患者交流，予以患者与家属更多鼓励，采取播放轻音乐方式疏导患者负面心理情绪。详细为患者与家属阐述疾病相关知识、手术流程、注意事项，让患者以最佳状态面对手术。（2）术后护理干预。护理人员需要告知患者禁止按压术眼，不可用手直接摸揉术眼，且也不可以长时间低头，避免晃动头部。选取患者头高脚底体位姿势休息，详细告知患者术后缓解疼痛的方法，如和家属聊天或者播放音乐，分散患者注意力，同时也可使用深呼吸方式缓解患者疼痛。必要的时候可以予以患者医嘱下的止痛药。（3）健康教育。护理人员需要为患者及时发放健康教育知识册，且同时护理人员需要详细的解答患者疑惑，提升患者疾病认知度和眼部保健知识水平，强化患者自我保健能力。为患者建立良好的用眼习惯，保持饮食清淡，适当活动，予以患者易消化、优质蛋白的食物，促使尽早恢复患者健康。

1.3观察指标

观察计算两组老年白内障伴发青光眼患者临床护理有效率、抑郁评分、焦虑评分、住院时间、视力值。

本文使用抑郁评分量表（SDS）与焦虑评分量表（SAS）评价两组患者抑郁情绪与焦虑情绪。

1.4统计学方法

临床护理有效率用率（%）的形式表示，行卡方检验，住院时间、视力值、抑郁评分、焦虑评分用（均数±标准差）形式表示，行t检验，用SPSS19.0软件处置58例老年白内障伴发青光眼患者数据，P＜0.05，数据之间展现统计对比意义。

2结果

2.1计算对照组和实验组临床护理有效率

实验组老年白内障伴发青光眼患者临床护理有效率96.55%优于对照组的75.86%，P＜0.05，数据之间展现统计对比意义。

2.3计算对照组和实验组住院时间、视力值

实验组住院时间、视力值对比对照组数值，P＜0.05，数据之间展现统计对比意义。

3讨论

青光眼与白内障都属于容易致盲的一种常见与多发的眼部疾病，青光眼与白内障合并发生会增加致残率，也容易导致患者失明[2]。老年白内障伴发青光眼发生率近年来呈现出逐渐增加的发展趋势，对患者日后生活质量带来严重影响，此外，也容易导致患者发生恐惧、焦虑等负面心理情绪，上述负面情绪容易影响治疗效果[3]。以往术后对患者采取的常规护理干预只是护理患者的日常生活，具有较差的预后效果，不能重视患者术前术后的心理情况，因此为了显著提升老年白内障伴发青光眼的临床手术效果，需要尽可能的改善患者术后生活质量[4]。术前对患者开展个性化的心理疏导，促使让患者以稳定情绪顺利实施手术，同时术后予以患者正确护理干预，确保可以尽早恢复患者健康[5]。

本文计算结果显示，实验组住院时间、视力值、临床护理有效率、抑郁评分、焦虑评分与对照组数据比对，P＜0.05，有统计对比意义。

综合以上结论，将术前术后干预护理用于老年白内障伴发青光眼患者中相比较常规护理获得更显著的价值。

参考文献：

[1]孙向红,李颜.干预护理在老年白内障合并青光眼患者围手术期应用的效果分析[J].现代中西医结合杂志,2014,(23):2615-2616.

[2][2]栾金玲.老年白内障合并青光眼患者术前术后干预护理效果评价[J].中国民康医学,2015,27(21):114-115.

[3]蒋敬霞.干预护理应用于老年白内障合并青光眼患者围手术期的效果评估[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(12):5,8.

[4]蒋敬霞.干预护理应用于老年白内障合并青光眼患者围手术期的效果评估[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003(12):P.5-5.

[5]李素娟.干预护理在老年白内障合并青光眼患者围手术期应用的效果观察[J].养生保健指南,2017,(23):197.