保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌预后的影响研究

保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌预后的影响研究

丁晓雪

西航公司职工医院710021

【摘要】目的：探讨分析保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌预后的影响效果。方法：选取2015年8月至2016年8月在我院接受治疗的早期乳腺癌患者10例进行研究，按照治疗方法的不同分为保乳术组（采用保乳术治疗）与根治术组（采用根治术治疗），每组各5例，治疗结束后，对比分析两组患者的手术时间、切口长度以及并发症的发生率。结果：通过对比发现，保乳术组患者的手术时间、切口长度以及并发症的发生率与根治术组相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：保乳手术治疗早期乳腺癌的预后效果较好，有助于患者生活质量的提高，值得临床推广应用。

【关键词】保乳手术；改良根治术；早期乳腺癌；预后效果

[Abstract]Objective：Toinvestigatetheanalysisofbreastconservingsurgeryandmodifiedradicalsurgeryeffectontheprognosisofearlybreastcancer.Methods：fromAugust2015toAugust2016inourhospitalfortreatmentof10casesofbreastcancerpatientswerestudied，accordingtothedifferentmethodsoftreatmentforbreastconservingsurgerygroup（withbreastconservingsurgeryandradicaltreatment）surgerygroup（byradicalsurgerytreatment），5casesineachgroup，aftertheendoftreatment，comparedtwogroupsofpatientswithoperationtime，incisionlengthandtheincidenceofcomplications.Results：bycomparison，timeofbreastconservingsurgerypatients，incisionlengthandtheincidenceofcomplicationsandtheradicalsurgerygroupcomparedwithdifferenceThedifferencewassignificant（P<0.05），whichhadstatisticalsignificance.Conclusion：breastconservingsurgeryforearlybreastcancerhadbetterprognosis，anditwashelpfultoimprovethequalityoflifeofpatients，whichisworthyofclinicalapplication.

Keywords：breastconservingsurgery；modifiedradicalmastectomy；earlybreastcancer；prognosis

乳腺癌是临床常见的肿瘤类型，死亡率较高，严重影响到女性的健康，对其生命安全造成了严重的威胁。临床对乳腺癌的治疗主要以手术治疗为主，及早的治疗对乳腺癌的控制有显著的效果[1]。为进一步证明保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌的治疗效果以及预后效果，本次研究主要选取2015年8月至2016年8月在我院接受治疗的早期乳腺癌患者10例进行研究，现将有关内容汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年8月至2016年8月在我院接受治疗的早期乳腺癌患者10例进行研究，按照治疗方法的不同分为保乳术组与根治术组，每组各5例，其中保乳术组年龄范围26～55岁，平均年龄（40.5±14.5）岁；肿瘤直径0.8～2.4cm，平均直径（1.6±0.8）cm。根治术组年龄范围27～56岁，平均年龄（41.5±14.5）岁；肿瘤直径1.1～2.5cm，平均直径（1.8±0.7）cm。对比两组患者的年龄以及肿瘤直径，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1根治术组采用根治术治疗，具体方法如下：

在病灶部位向外3cm处进行横行切口，游离之后将锁骨下的血管进行解剖，同时清除腋窝下的淋巴结，并在其腋窝下以及胸壁处放置引流管，将切口缝合并进行包扎。手术结束5天之后根据患者的具体状况去除引流管。

1.2.2保乳术组采用保乳术治疗，具体方法如下：

在病灶部位进行弧形切口，然后将病灶3cm外的组织进行清理，根据患者的具体状况进行保乳手术。切除乳腺叶之后用冷冻刀片检查切口的边缘，检查结果呈现阳性时则需要扩大切除范围，检查结果为阴性则切除成功。将患者腋窝下的淋巴结清扫干净之后放置引流管并缝合切口，然后进行包扎[2]。

1.3疗效评价指标

采用自制评分表对比分析两组患者的手术时间、切口长度以及并发症的发生率。

1.4统计学资料

此次实验中的数据均使用软件SPSS17.0进行分析与处理，手术时间、切口长度计量资料，采用t检验，并发症的发生率为计数资料，采用卡方检验，P＜0.05认为数据结果差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的手术时间以及切口长度

保乳术组患者的手术时间以及切口长度与根治术组相比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。具体见表1：

2.2比较两组患者并发症的发生率

保乳术无并发症的发生；根治术组出现1例肿瘤转移患者，并发症的发生率为20.0%（1/5），两组相比差异明显（P＜0.05），有统计学意义。

3.讨论

乳腺癌是临床常见的癌症类型，有较高的死亡率，严重威胁到患者的生命安全，不利于其工作效率以及生存质量的提高，对乳腺癌进行及早的治疗可有效地提升预后效果。临床对乳腺癌的治疗一般采取保乳术治疗以及改良根治术治疗，二者都有一定的治疗效果，但是改良根治术会影响到乳房的美观，手术时间以及切口长度较长，患者的恢复较慢，不利于其生存质量的提高。而保乳术治疗乳腺癌的疗效更加显著，对患者的创伤较小，不会对乳房的美观度造成影响，手术时间相对较短，切口长度较小，有利于患者的恢复。临床该研究表明，保乳手术治疗早期乳腺癌的预后效果较好，有助于患者生活质量的提高，在临床得到了广泛的应用[3]。

本次研究中，保乳术组患者的手术时间、切口长度以及并发症的发生率与根治术组相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，保乳手术治疗早期乳腺癌的预后效果较好，有助于患者生活质量的提高，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]易瑛，蒋雪梅，雷海等.保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌患者生活质量的影响[J].临床肿瘤学杂志，2016，21（7）：638-641.

[2]张国超，徐丽娜，王伟等.比较保乳术与改良根治术对早期乳腺癌患者临床疗效及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（39）：66-67.

[3]赵光，周冰，谈万芬等.早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的效果及对患者生活质量的影响[J].中外女性健康研究，2016，（7）：20，8.