优化护理流程对血液净化中心护理质量及满意度的影响

优化护理流程对血液净化中心护理质量及满意度的影响

钱婷婷

湖南省湘乡市人民医院湖南湘乡411400

摘要：目的：探讨优化护理流程对血液净化中心护理质量的临床效果。方法：选取2012年12月至2014年9月在我院血液净化中心进行治疗的患者146例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规的护理方法，治疗组在对照组的基础上采用优化护理流程进行护理，比较两组患者的护理效果以及满意度。结果：治疗组患者的临床满意度明显优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）；治疗组患者的KDQ评分明显优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论：对血液净化中心的患者进行优质护理，不仅能够提高患者的满意度，而且还能够提高患者治疗的依从性，提高护理质量，值得在临床上推广使用。

关键词：优化护理流程；血液净化中心；护理质量；满意度

血液透析是急慢性肾功能衰竭患者最常用的肾脏替代疗法。血液净化中心作为高风险科室，作为医院的重点管理科室，其护理质量水平对患者起着十分重要的作用[1]。因此血液净化中心的护士进行有计划、有步骤对患者进行优质护理，并引导患者建立正确的态度，向患者宣传疾病健康知识，提高患者的治疗依从性，能够有效地提高血液净化中心的护理质量[2]。因此，本研究采用优质的护理模式对血液净化中心的患者进行护理，取得了较好的临床效果，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年12月至2014年9月在我院血液净化中心进行治疗的患者146例，其中男性77例，女性69例；年龄31-71岁，平均年龄（51.3±2.4）岁；病情分类：慢性肾小球肾炎46例，糖尿病肾病32例，高血压肾病29例，梗阻性肾病26例，多囊肾13例；所有患者均为慢性肾功能衰竭尿毒症期，并排除恶性肿瘤等慢性疾病。将所有患者随机分为对照组和治疗组，两组患者在年龄、性别以及病情等方面均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规的护理方法，治疗组在对照组的基础上采用优化的护理方法对患者进行护理，具体护理方法如下：①对患者进行心理干预：尿毒症患者由于进行长期血透，承受着巨大的经济和心理压力，容易产生忧虑、恐惧心理，并且随着血透时间延长，并发症也逐渐出现，患者又容易产生紧张情绪。因此，护士应该做好患者的心理疏导，向患者讲解血透的相关知识，增加患者的认知，减轻患者的不良情绪。在实际工作中护士要与患者进行诚恳交谈，认真倾听患者的心理感受，给予患者生理以及心理支持，使患者能够以积极的心态接受血透治疗。②加强护士的自身护理水平以及修养：由于护士与患者接触时间最长，因此，增强护士的自身修养是十分必要的。要定期对本科室的护士进行培训，使其能够不断增强自己的护理水平，其次还要掌握与患者沟通的技巧，建立良好的医患关系。③实施一对一的护理模式：分配好每个护士的职责，利于增强护士的责任心。护士要对所管的病人的情况要定时关注，了解患者的健康指标，同时向患者讲解有关疾病治疗的知识，并指导患者的日常生活。④优化护理流程：建立血透室接诊，透前、透中、透后配合指导等人性化服务流程，注重对患者的心理干预，向患者提供专用电视、杂志、报纸等供患者等候及透析时翻阅，提高饮水机、微波炉等设施供患者使用。比较两组患者的护理效果以及满意度。

1.3疗效判定方法

患者护理之后的生活质量评定采用肾脏疾病特异性调查表（KDQ）进行评定[3]：分别为躯体症状、疲劳、抑郁、与他人关系及挫折五大类共26个问题。每个问题设“总是、大多数时候、很多时候、有时、较少、偶尔、无”7个选项，依次赋值1-7分，分数越高生活质量越高。患者满意度采用调查表的形式进行评定。

1.4统计学处理

使用SPSS17.0统计软件包进行处理数据，计量资料以（±S）表示，进行t检验，计数资料采用2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者KDQ评分情况比较

治疗组患者护理后KDQ的各项评分都明显优于对照组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。

注：与对照组相比，▲P＜0.05

3.讨论

通过优化护理模式与方法，能够对护士资源进行合理安排，根据病人的实际情况，进行一对一的专业护理，遇到情况护士能够及时针对性处理以及改变护理措施，能有效减少传统护理模式存在的缺陷问题，避免不必要的护理措施，明显提高工作效率与质量[4]。

在本研究中，通过对血液透析中心的患者进行优化护理干预，取得了较好的临床效果，患者的KDQ评分明显升高，不仅患者的心理能够得到满足，并且患者在透析过程中的生存质量也得到明显的提高，患者被护理后其并发症的发生也相应的减少，患者治疗的依从性大大提高。另外一方面对患者进行满意度的调查发现，治疗组患者的满意度明显高于对照组，利于建立和谐的医患关系，也利于患者的进一步治疗。综上所述，对血液透析中心的患者进行优化护理干预，能够有效的减轻患者的症状，临床效果较好，满意度高，值得在临床上推广使用。

参考文献：

[1]王柠，刘晓辉.JCI标准在血液净化护理管理中的实践[J].中国护理管理，2013，13（3）：82-84.

[2]钟素兰.精细化护理在血液净化中心的实施及体会[J].当代护士，2011，10（2）：100-101.

[3]彭清平，刘俊茹，康敏等.优质护理服务结合护理风险管理教育在血液透析室的应用[J].海南医学，2014，25（20）：3113-3116.

[4]余美花.优化护理方法对血液净化患者护理效果的影响[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（10）：1283-1284.