妇产血净防治药物在流产后出血中的临床应用分析

妇产血净防治药物在流产后出血中的临床应用分析

肖丽红

肖丽红

（成都市蒲江县中医医院四川成都611630）

【摘要】目的研究在流产后出血中妇产血净的运用前景。方法随机将我院收治的72个病人平分成两组，控制组只给流产药物，实验组在此基础上加给妇产血净，然后分别观察两组阴道流血量，流血时间以及月经状况。结果实验组的阴道流血量显著少于控制组，流血时间亦短，而且患者月经恢复快于控制组。结论妇产血净有助于减少患者流产后出血，较快恢复正常月经。

【关键词】妇产血净流产后出血

【中图分类号】R714.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）09-0266-02

随着现代生活的日益开放，人流的患者也日益增多，据报道，我国目前每年约有1300万例人流[1]。相较于手术流产的痛苦以及可能带来的并发症，药物流产被越来越多的患者接受。但是药物流产也有流产后出血时间长，出血量多的问题。随着近年来中西医结合的推广，广大妇产科大夫将视线移向了传统中医，本研究即通过研究流产后加服中药妇产血净后阴道流血量、流血时间、月经恢复状况，来进行其临床应用分析。

1.资料与方法

1.1临床资料

72个病例均选自我院2011年9月至2012年7月收治的要求进行药物流产的患者，且停经小于49天，同意参与研究。随机将患者平均分为两组，实验组年龄平均（27.4±2.3）岁，平均停经天数（37.5±3.2）天，平均孕次为（3.4±0.56）次，月经周期（28.2±1.7）天，控制组年龄平均（26.8±2.5）岁，平均停经天数（38.2±2.7）天，平均孕次为（3.6±0.43）次，月经周期（29.1±1.3）天。两组患者年龄、孕次等无明显差异（P<0.05）,一般资料具有可比性。

表1：患者资料

1.2治疗方法

控制组：前3天每次口服米非司酮25毫克，早晚各一次，第四天早上口服600微克米索前列醇药物。实验组在控制组基础上于第四天口服米索前列醇同时时给妇产血净，100毫升每天，连用7天。

1.3统计指标

阴道流血时间：药物流产后，根据患者阴道排出绒毛囊时间为起点，一直到患者阴道停止流血为止作为阴道流血持续时间。阴道流血量：比较流血量与月经量，如果比月经量多，则为较多，如果和月经量相似，则为适中，如果月经量少，则为较少,并统计转经天数。

1.4统计学处理

统计学分析采用了SPSS16.0统计软件,采用卡方检验，P<0.05为有统计学意义。

2.结果

经过治疗后，实验组阴道流血时间平均为（8.2±1.3）天,流血量较多8例，适中10例，较少18例，转经天数平均（28.7±1.4）天。控制组阴道流血时间平均为（13.2±1.7）天,流血量较多14例，适中9例，较少13例，转经天数平均（30.1±1.5）天

表2治疗状况

3.讨论

目前我国避孕知识尚未普及，导致大量流产的病例出现。流产分为手术流产和药物流产，相较于手术流产，药物流产具有损伤及痛苦较小，且使用方便的优点，但是药物流产后会出现流血量多以及出血时间长，发热等不安全因素，可能引起盆腔炎，子宫内膜异位症等。有实验证明[2]妇产血净能够减少药物流产后出血量及缩短流血时间。

中医认为患者流产后出血是因为淤血内阻胞宫，并且血不循经，导致溢于脉外，而使患者出现瘀血、出血，如果发生瘀血后化通时间太长，甚至化通无法进行，患者的血气有所损耗，进而出现贫血，而如果体内血室开放，病邪就将乘虚而入，发生盆腔感染几率就会上升。因此中医治疗以活血化瘀、益气化瘀、调气活血，祛瘀生新等为原则。

妇产血净由党参、当归、益母草、女贞子、败酱草、茜草、炒地榆、甘草等组成，其中君药是益母草和党参、两味药共同作为君药，其中益母草具有可以祛除瘀血的作用，并能够保护血气，而党参则可以生津养血、补气益气;两药配伍，则具有祛瘀生新、益气升阳的功效，可以改善患者的气虚血瘀症状。其中当归、茜草、炒地榆为臣药，当归专能补血，能够帮助益母草祛瘀生新，茜草可以凉血止血，活血祛瘀，一方面帮助党参养血清虚热，另一方面又能帮助益母草活血化瘀。炒地榆也可以凉血止血，而且它可用于各种出血症，对于血热出血效果最好，能帮助党参清热活血。女贞子、败酱草作为其中的佐药，女贞子能够补盏患者肝肾，补益肝肾之阴，清降虚火，帮助党参益气升阳，以扶正气之败。酱草能够祛瘀兼精虚热，可以治疗治产后瘀滞腹痛、赤白带下。甘草作为使药，调和各种药。而药理学研究证明益母草、当归以及茜草都可以兴奋子宫平滑肌，从而加强子宫收缩，这对减少阴道流血时间和流血量大有裨益。党参、败酱草、女贞子都可以加强机体免疫能力，这对减少出血后感染很有帮助。地榆能够明显缩短出血和凝血时间，起到止血的作用。综合起来看妇产血净能够促进子宫收缩，使患者顺利排出残留的蜕膜组织，起到止血、纠正贫血的作用，而且增强了患者的身体免疫力，使患者具有抵御致病菌侵犯的能力，促进患者的子宫恢复，从而减少了阴道流血量及阴道流血时间，促进了月经的尽快恢复。

而从本研究上看，妇产血净起到了减少阴道流血量，并且减少流血时间的作用，而且对恢复正常月经也有一定的促进作用，其临床运用具有广阔而且美好的前景。

参考文献

[1]曹泽毅.中华妇产科学[M].2版.北京:人民卫生出版社,2004:2838-28621

[2]李江姝.妇产血净防治药物流产后出血的应用研究[D].黑龙江中医药大学,2010.