心理护理对乳腺癌患者术后生活质量的改善效果观察

心理护理对乳腺癌患者术后生活质量的改善效果观察

饶艳梅

饶艳梅

（广东药学院附属第一医院普外二乳腺科510080）

【摘要】目的：研究心理护理对乳腺癌患者术后生活质量的改善效果。方法：选取2014年1月～2015年1月入住我院的乳腺癌患者50例，分为A组和B组，A组采用传统护理方式，B组则在A组护理基础上实施心理护理，对比两组患者在术后在肢体恢复、社会角色适应、社会功能适应、抑郁程度、护理满意度等。结果：B组接受心理护理之后，术后积极投入到治疗和康复训练之中，生活质量显著高于A组患者。结论：对乳腺癌患者实施心理干预，让其家人、社会等力量对其形成支持，可以有效清除患者心理障碍，让患者能够以积极的态度认识和面对病情，积极投入质量和康复训练之中，生活质量得到较大提升。

【关键词】心理护理；乳腺癌；生活质量

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）03-0046-02

乳腺癌患者都会在治疗的过程中表现出不同程度的焦虑、抑郁等情绪，这让患者以消极的态度面对生活，对其生活质量造成较为严重的负面影响。而且这种心理负担也会让许多患者失去治疗疾病的信心，影响了患者的康复进程。近几年，我院开始对患者实施心理干预，取得了一定效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年1月入住我院进行乳腺癌治疗的患者50例，分为A组和B组，每组各25例，其中，A组患者来自于普外一病区，B组患者来自于普外二病区，年龄在29～68岁之间，全部被确认为乳腺癌且经历过手术治疗。所选患者均为初次乳腺癌确诊，无其他严重系统疾病，排除其他类型肿瘤转移。入选患者精神状态正常，自愿接受调查。A组患者平均年龄（45.75±3.52）岁，文化水平：初中及以下9例，高中级以上16例，接受改良根治术14例，根治性保乳术11例。B组平均年龄（46.12±5.89）岁，文化水平：初中及以下8例，高中及以上17例，接受改良根治术15例，开展保乳术10例。两组之间的病情、年龄、手术类型、文化水准等方面无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。

1.2方法

1.2.1护理人员选择选择护理专业人员，要具备良好的沟通、交流能力，有5年以上普外科经验的护理人员担任责任护士。

1.2.2护理方法患者入院当天，责任护士亲自接待，通过大概交谈了解患者的资料，对患者的心理状态、病情、家庭成员支持状况以及文化程度等。同时介绍医疗区的环境、床位医生以及责任护士等，建立初步的医患关系。手术开始前，和病人及家属讲解乳腺癌的医学常识，以及手术、术后需要注意的问题进行讲解，努力缓解其负面情绪，提高其对治疗的信念，从配合治疗。术后尽快探视病人，并告诉家属手术获得成功。了解患者有无术后感染，一旦发现其皮瓣出现暗红色，说明血液循环状况不良，及时告知医生。术后第一天患者进行康复训练，搭配舒缓优美的音乐。术后第1～2天引导患者进行手掌的运动，比如弯指、握拳等。逐步蔓延至整个手臂，鼓励患者自己处理生活琐事，比如吃饭、洗脸等，逐渐增加运动部位，提高其自理能力。根据患者实际情况制定有氧运动方案，让患者回家后按照方案继续运动。发放卡片，写上医生与责任护士的联系电话和姓名，便于患者随时咨询病情。

1.3统计方法

所有数据使用SPSS16.0统计学软件处理，计数比较使用x2，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

A组与B组术后生活质量如表所示，从表中可见，B组患者在肢体功能恢复、角色适应、社会功能适应以及满意程度明显好于A组，有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

乳腺癌是一种在女性中较为常见的恶性肿瘤，对女性从生活造成严重的负面影响。其诊断和治疗会对患者造成很大伤害，复发的威胁更让患者和家属的心理充满焦虑，无法很好适应此种情况的患者就会出现较为严重的焦虑、抑郁等情绪，无疑会让其身心受到折磨[1]。护理干预由责任护士负责，通过各种手段对病人展开护理，让患者在健康指导、心理安慰等支持下与疾病对抗，使患者的各种不适情况得到有效缓解，并从全范围给患者提供不间断的指导，引导其通过自身的力量不断调整自己，让患者愿意配合接受治疗，主动采纳治疗建议，开展相应的健康训练，见各种隐患都控制在最小的范围内[2]。责任护士以非常高的耐心从各个环节帮助患者，与患者逐步建立起较为和谐的医患关系，责任护士在患者焦虑的时候可以适当地将一些成功的医疗案例，让患者树立起治疗的信心[3]。

乳腺癌手术之后，患者面对疾病导致的缺陷，也要承受化疗带来的痛苦，家庭夫妻关系也会相应地发生变化，这让其面临十分严重的困扰。这些情况对于患者来说，仅凭借自身的力量难以走出阴影，因此，责任护士应该用敏锐的眼光观察病人的心理反应，与其保持良好沟通，制定康复锻炼方案，以耐心的态度督促其开展康复训练。还要调动其家人、朋友与同事等一起对其进行支持，让患者从社会、家庭等各个方面得到鼓励，使得其生活质量获得保障。

【参考文献】

[1]孟火娟.健康教育对乳腺癌患者术后生活质量的影响及效果评价[J].中国医药科学.2011(14)：115-116.

[2]曹立红，周希华.子宫肌瘤患者术后生活质量影响因素分析与对策[J].中国民族民间医药.2012(23)：225-226.

[3]文静.乳腺癌患者术后生活质量影响因素研究进展[J].大家健康(学术版).2013(20)：147-148.