探析分层分组管理模式在优质护理管理中的应用

探析分层分组管理模式在优质护理管理中的应用

杨建英

杨建英(山西煤炭中心医院护理部030006)

【摘要】目的：探讨分层分组管理模式在优质护理管理中的应用效果。方法：选取我院放疗科60例护理人员，随机将其分为观察组和对照组，各30例，观察组行分层分组管理模式，对照组行传统管理模式，对两组护理人员的各项考试成绩进行对比。结果：观察组患者的专业理论考核、技术操作考核、病区护理质量考核、医患满意度考核均明显高于对照组（P<0.05）。结论：将分层分组管理模式应用于优质护理管理中可有效的增强护理人员的责任意识，有助于提高护理质量及医患满意度，临床效果显著，值得推广和应用。

【关键词】分层分组管理模式优质护理应用效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）51-0238-02

我院为探讨分层分组管理模式在优质护理管理中的应用效果，提高护理质量，自2010年1月至2011年1月对我院放疗科60例护理人员行不同的管理模式，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院自2010年1月开始创建优质护理服务病区，并选取我院放疗科60名护理人员作为研究对象，最小年龄23岁，最大年龄38岁，平均年龄26.9岁；学历：15名护理人员为本科，45名护理人员为大专；随机将其分为观察组和对照组，各30例，两组护理人员年龄、学历等方面比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组：观察组护理人员行分层分组管理模式。1）分层原则：行护理人员岗位责任制，以护理人员工作能力、工作年限、学历、技术水平、职称等为依据使用护理人员，从而建立护理人员分层管理制度。2）以科室实际情况为依据，对护理人员进行分组，将其分为三层一组，任命护理组长及责任护理。同时还要明确各层级职责，并相互合作，在专科护理及基础护理的基础上对重症患者的护理项目进行规范和细化，从而共同完成患者的护理工作。3）实行四班制，在原有的班次上另外增加早班及晚班，加强对患者晨间及晚间护理的重视。4）建立健全的绩效考核方式，每个护理人员分管6-8例患者，对患者进行整体护理责任包干制，熟练掌握患者病情变化、护理方法、健康教育等情况，并且要及时进行护理效果评价，同时还要及时耐心的向新入院患者介绍病房的相关管理制度。此外，不同层级的护理人员应进行合理配合，共同完成护理工作。5）护理组长应认真制定护理人员每周的工作计划，并由护士长对实施效果进行检查。同时还要制定完善的护理人员排班系统，并以床位的实际使用情况为依据合理的对护理人员进行调配。通常技术含量较高的班次应由二级以上护理人员组成。此外，上级护理人员必要时可进行下级护理人员的操作、班次等，但下级护理人员不可独立进行上级护理人员班次，各班次都应安排一名二级以上的护理人员带领，进行晨间及晚间护理工作。对照组护理人员则行传统管理模式进行管理。

1.3效果评价

对两组护理人员的的专业理论考核、技术操作考核、病区护理质量考核、医患满意度考核等各项考核成绩进行对比，满分均为100分。

1.4统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。用（x-±s）形式表示计量资料。对组间数据展开t检验，组内数据展开X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的专业理论考核、技术操作考核、病区护理质量考核、医患满意度考核等各项考核成绩均明显高于对照组（P<0.05），具体见表一。

表一两组护理人员各项考核成绩对比

3.讨论

随着医学改革的不断深入及人们自我保护意识的不断增强，人们对医疗机构的护理服务也逐渐有了更高的要求。尤其是随着“优质护理示范工程活动”的不断深入，各医疗机构也开始逐渐探讨新的护理管理模式。近些年来，以“患者为中心”的护士分层管理模式逐渐在多数医疗机构中得到广泛的应用。

然而为了确保分层护理的顺利实施，医疗机构应以护理人员的实际情况为依据对护士进行分层分组管理，同时还应对各层级护士的工作职责进行明确，使责任落实到个人，从而有效的激发护理人员的工作热情及积极性，使其以最佳的状态进行工作。笔者认为分层分组管理模式的实施具有以下几种优点：

第一，分层分组管理模式的实施为优质护理管理的顺利进行提供了坚实的基础，同时该管理模式的实施还能有效的增强护理人员的责任意识及工作积极性，并且还可能有效的增强护理人员的团队合作精神[1]。第二，分层分组管理模式的实施，明确了责任护士的职责，使责任护士对所分管的患者进行全方位的管理，这也就有效的确保了护理工作的连续性，从而有效地提高了护理质量。同时护理人员在同一时间段内对多所分管的患者进行固定管理，有助于其更加全面的掌握患者的情况，且有助于改善护患关系，提高患者的护理满意度[2]。第三，分层分组管理模式的应用还有效的增强了医生、患者及护理人员间的沟通和交流，同时由于责任护士需与管床医生进行查房，这也就在一定程度上增加了护理人员对患者的熟练程度，从而为提高护理质量提供了一定的保障[3]。第四，该管理模式的实施还有助于体现护理人员自身的价值，且有助于护理人员充分发挥自身的优点及特长，有助于护理人员快速进步和成长；此外，该护理模式的实施还有效的对护士绩效考方式进行了优化，这也就在一定程度上提高了护理人员工作的积极性。

本次研究表明观察组患者的专业理论考核、技术操作考核、病区护理质量考核、医患满意度考核等各项考核成绩均明显高于对照组（P<0.05）。这就说明将分层分组管理模式应用于优质护理管理中可有效的增强护理人员的责任意识，有助于提高护理质量及医患满意度，临床效果显著，值得推广和应用。

参考文献

[1]郭惠娟；李幸伟；袁慧娜.护士分层分组管理在优质服务示范病区护理管理中的应用[J].中国医学创新，2011，3（23）：156-157.

[2]杨垚.护士分层分组管理在优质服务示范病区护理管理中的应用[J].基层医学论坛，2013，6（3）：187-188.

[3]明晓丽；鲁谨.护士分层分组管理模式在内科病房管理中的应用[J].农垦医学，2012，8（1）：89-91.