爱宝疗与保妇康栓联合应用治疗宫颈糜烂40例效果观察

爱宝疗与保妇康栓联合应用治疗宫颈糜烂40例效果观察

徐湘怡

爱宝疗与保妇康栓联合应用治疗宫颈糜烂40例效果观察

徐湘怡(海伦市妇幼保健院黑龙江海伦152300)

【中图分类号】R711.32【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)05-0029-02

【关键词】宫颈糜烂联合治疗效果观察

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理改变，在已婚及有性生活史妇女中发病率高，也是宫颈癌的高危因素之一，我院妇科门诊于2007年12月至2008年2月开始应用爱宝疗于保妇康栓联合治疗宫颈糜烂40例，取得了令人满意的效果，深受接受治疗的广大患者肯定。现报告如下：

1临床资料

1.1一般资料

2007年12月至2008年2月在我院妇科门诊收治宫颈糜烂患

者40例，年龄22-36岁，平均29岁，均行细胞学检查排除细胞异常，阴道分泌物检查排除念珠菌，滴虫及宫颈恶性病变。

1.2诊断标准

采用白求恩医科大学乐杰教授主编的《妇产科学》第6版的诊断标准，根据糜烂面积大小分为轻度、中度、重度；根据糜烂深浅程度分为三型：单纯型、颗粒型和乳突型，行宫颈刮片检查以排除宫颈上皮内瘤样变或早期宫颈癌。[1]

2方法

2.1药品爱宝疗（又名聚甲酚黄醛溶液）由德国百克顿大药厂生产，进口药品注册证号：X20010075，2004年10月生产。保妇康栓由海南碧凯药业有限公司生产，每盒8粒，主要含莪术油和冰片。

2.2治疗方法对来院就诊患者嘱其取膀胱结石位，治疗前先彻底清洁宫颈及宫颈管，去除分泌物，将浸有爱宝疗药液的棉签插入病变宫颈管，转动数次取出，然后再将浸有药液的纱布轻敷于病变组织,持续1-3分钟,此时宫颈病变区立即见蛋白质迅速凝固出现白色(局部涂抹时无需稀释),将浸有爱宝疗药液的药棉轻压于出血部位1-2分钟,达到止血目的。隔日晚睡前清洁外阴后，自行将保妇康栓剂置于阴道深部，对于轻度患者爱宝疗药液1次基本治愈，中度患者需要3-4次爱宝疗药液基本治愈，重度患者疗程2个月基本治愈，注意爱宝疗药液宫颈涂药后，隔日晚再用保妇康栓剂。

2.3注意事项爱宝疗药液一周仅限用1-2次，因其高酸性、烧灼性，要严格掌握药物配比浓度，怀孕妇女严禁使用，育龄妇女禁止自已本人使用，需由临床医生为其指导并操作，它不同于其它栓剂。

2.4统计学方法计数资料用X（X平方）检验，等级资料用Ridit分析,计量资料用t检验。

3结果

3.1疗效判定痊愈：宫颈表面及外口光滑，糜烂面消失，无瘢痕及炎症，临床症状消失。显效：宫颈糜烂面较治疗前缩小1/3-2/3。有效:宫颈糜烂面积较治疗前不足1/3。无效:治疗后宫颈糜烂面无变化。

3.2治疗结果

表140例患者病情程度与疗效的关系

程度n痊愈显效有效无效总有效率

轻度:2018110100%

中度:201233290%

由表1可知,爱宝疗与保妇康栓联合用药对轻、中度宫颈糜烂均有较好疗效，总有效率比较：2组之间差异无显著性（P﹥0.05）；

痊愈率比较：轻度组明显好于中度组。

表240例患者治疗前后阴道清洁度变化情况（n,%）

n轻度中度重度

治疗前408(20.00)2(52.5)11(27.50)

治疗后4026(65.00)9(22.50)5(12.50)

由表2证明:治疗前后阴道清洁度差异有显著性,治疗后情况明显好于治疗前。

4讨论

爱宝疗为红棕色橙清液体,其主要机制是①通过高酸和蛋白凝固作用破坏细菌、霉菌和滴虫。②选择性地作用于坏死组织和柱状上皮并使之变性，其对正常鳞状上皮无作用。③通过使血浆蛋白凝固和显著的刺激血管收缩而起止血作用。因爱宝疗对正常健康的鳞状上皮不发生作用，而柱状上皮的胞浆和细胞核却可能在接触此药后发生肿胀，随后几秒发生皱缩。爱宝疗药液改娈了临床妇科门诊以往利用各种物理方法如激光、冷冻、红外线凝结及微波，还有电熨、leep等,这些物理疗法术后均有分泌物增多,创面愈合慢,并发症较多,有一定的复发率。这些物理治疗还可引起术后出血,宫颈管狭窄、不孕、感染的可能，甚至使育龄妇女在未来的生育过程中，造成宫颈扩张不均匀，影响正常分娩，从而选择剖宫产。爱宝疗联合应用保妇康栓弥补了这些缺憾，使用后被广大患者欣然接受，不仅是由于爱宝疗液自身的优点，而且中药制剂保妇康栓中冰片具有清凉止痒，消肿止痛等功能，使患者易于接受，更有利于疾病的恢复。保妇康栓中莪术具有广谱抗菌和抗病源微生物作用，可祛腐生肌、清热解毒，它还有确切的抗肿瘤作用，促进机体的免疫反应，可在治疗宫颈糜烂的同时，有效预防宫颈癌的发生。保妇康栓经阴道给药直接作用于患处，作用直接，使用方便，安全可靠，无毒副作用，经确定疗效较好，患者易于接受，可于临床推广使用。

参考文献

[1]乐杰，妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:265～266.