从学科特点论临床中药学与中药临床药学

从学科特点论临床中药学与中药临床药学

朱红艳

无锡市中医院214000

摘要：发展至今，中药已经有了上千年的历史，在传承与研究中，中药的作用与优势经过大量临床实践的检验，早已得到广大医疗工作者的认可。本文将从学科的视角，试析临床中药学、中药临床学这两个药学概念的逻辑与内涵，以期给相关研究提供参考。

关键词：学科；中药临床学；临床中药学

历经千年的发展与演变，即使在西药被广泛应用于临床中的今天，中药的独特的价值也无法被取代[1]。多年来，专家、学者始终致力于中药学的理论与实践研究，在中药临床学领域也获得了一定突破，无论是临床治疗还是护理，中药的应用将会越来越有效、安全、科学与合理。笔者基于学科特点浅析两个概念：临床中药学与中药临床学。

1临床中药学的探究意义

在中国，中药历史悠久，中药学博大精深，涵盖了多学科知识。但在临床药学领域，西药的研究热潮却远远超出中药学，也正是西药学的突飞猛进，对比之下，才能加突出临床中药学的研究意义重大。

1.1提高用药安全性

这也是研究临床中药学的最重要的内容之一，中药只有在不良反应少、相对安全的前提下，它自身的疗效和药性才能被认可，才能服务于广大患者。长期起来，很多人对中药的认知有误区，认为中药比西药的安全性更高，可真实情况却是，不仅有本身就带有毒性的重要，还有很多中成药、中草药也会让人产生一系列不良反应。就拿人们很熟悉的人参来说，它本身具有安神、强健体魄、除邪气、明目、补养五脏六腑等众所周知的功效，然而仍有一部人人在服用人参后表现出低钾症、抽搐等症状[2]，而研究临床中药学的目的，就是为了减少中药给人们造成的不良反应，提高用药安全性。

1.2保证中药材的品质

我们生长在一个地大物博的国家，方向不同、气候不同、民族不同、区域不同，中药材的作用、药性、成分也不同。研究临床中药学，可以区别不同地区生长的同一种中药材的差异性，从而更利于中药学在临床中有针对性地应用。

1.3提高药效

目前，各大医院都不同类型的中药，即使是治疗同样的疾病，也有多种中药可供选择，很多时候，临床对中药的组成成分、药效、用法、禁忌征、适应征等方面并不是完全清楚[3]，以至于无法完全发挥出中药的作用，或者没有做到对症给药，对中药材造成极大浪费。中药的临床研究，可以让我们更清楚地知道常用的几种中成药的特点和作用。总而言之，中药临床研究的最终目的，是为了充分发挥中药的效果，使其在临床中应用更加广泛，在保证品质、安全性的前提下起到最好的作用，为广大患者谋福利。

2临床中药学、中药临床学概述

前者研究的是临床中使用重要的规律，研究的重点内容是保证中药的安全、合理与有效，希望达成的是进一步减少中药的不良反应，提高用药安全性，研究临床中药学，可以为临床多发病、多见病、各类疑难杂症的预防、治疗与护理提供科学的借鉴参考。

后者的研究对象是患者，是以中医学基础理论为指导进行的，研究内容是中药、中成品对患者的作用。所以，中药临床学是一门囊括了多种知识的综合性很强的学科[4]，属于临床药学领域，与临床中药学一样，研究的重点依然是中药、中成药的合理、安全。

从临床中药学、中药临床学二者的概念中不难发现，临床、中药两个词是它们的关键词，在研究内容上，它们也极为一致，都是为了保证患者在使用中药治疗时能够更加安全和有效，尽量减少副作用，发挥出中药的药效价值。但它们的研究内容又存在明显的区别：临床中药学的研究更倾向于临床中各个科室的用药实践，而中药临床学的研究更倾向于中药药物本身，和临床中药学一样，中药临床学的理论指导也是中医药理，它是临床药学范畴，是站在患者角度开展的研究，重视临床中中药应用的科学性。

3临床中药学特点概述

临床中药学的研究方法也很丰富，在研究中还应结合计算机等先进技术，通过中药药剂师、制药厂、药材收购单位等相互配合，共同推动临床中药学的研究与发展。

①研究的理论指导为现代中医学。历经千年，中医学理论体系已经相对完善，在临床中药学的研究中意义重大。有很多基础性的学说囊括在中医学理论体系中，比如五行学说、养生学、经络学、精气学说以及阴阳学说，上述学说让临床中药学的研究更加人性化，更擅长站在患者的角度，强调中药治疗疾病的理法特点，给临床中药学提供了理论、实践双方面的指导；

②作为比较冷门的边缘学科，临床中药学有它独特的价值和优势，医疗技术的发展和创新，促进了各个领域的研究人员之间的相互交流。尤其是临床中药学的研究，一方面研究人员要有治疗学的知识，另一方面还要储备药物学的知识。临床中药学既属于医疗学范畴，也属于药物学范畴，所以这门学科比较边缘。通过临床研究，发现中药应用中存在的问题，再针对性地做实验，得出最真实的中药药效反馈[5]。

4临床中药学未来的研究内容

①中医学的基础理论应进一个完善，这也是临床中药学得以发展、进步的前提。然而经过多年的研究，中医学的基础理论体系仍然不够完善，特别是很多内容过于抽象，与临床实践的联系不够紧密；

②尽管单一中药药效的研究相对成熟，但联合用药的研究、各药物之间的相互作用、对药效发挥的影响等方面的研究尚且不足；

③同样的药物，给药途径不同，最终的效果以及给患者造成的不良反应也有差异性。因此，研究中要重视用药途径、药物剂量、用药时间、疗程等方面的内容，明确最佳的给药途径，发挥出中药的最大药效，并将不良反应降到最低。

结束语

临床中药学在实践中的应用形式，应该更加多样化。与此同时，还需要为中药临床学方面的研究培养专业性强的高质量医疗人才。做好临床中药学、中药临床学的理论与实践研究，让中药、中成药的应用更加科学合理、安全有效。

参考文献：

[1]刘树焕.从学科特点论临床中药学与中药临床药学[J].内蒙古中医药，2016，35（8）：159.

[2]曾聪彦，梅全喜.医疗机构开展中药临床药学服务模式的探讨[J].中国药师，2015，18（7）：1136-1139.

[3]曾聪彦，曹俊岭，梅全喜等.中药临床药学几个值得探讨的问题[J].中国药师，2015，18（10）：1735-1739.

[4]孙洪胜，曹俊岭，梅全喜等.试论建立中药临床药学培训基地的紧迫性与重要意义[J].中国药师，2016，19（3）：510-512，513.

[5]梅全喜.中药临床药学工作开展现状与未来发展的策略[J].中国药师，2015，（6）：952-957.