护理干预对脂源性胰腺炎复发的效果评价

护理干预对脂源性胰腺炎复发的效果评价

高婷婷

六安市第二人民医院邮编:237000

【摘要】目的：对脂源性胰腺炎患者行护理干预，评价护理干预对预防其复发的效果。方法：选取我院消化科2017年1月-2017年6月因脂源性胰腺炎住院的患者120例，分为两组，观察组60例，对照组60例。其中，对照组予消化内科常规护理，观察组在此基础上加护理干预，观察两组患者的用药、饮食生活上的依从性以及疾病复发情况，进行满意度调查。结果：与对照组相比，观察组患者的依从性明显提高，疾病的复发率减少，患者满意度明显提高。结论：予合理的护理干预，能有效提高患者依从性，降低疾病复发率。

【关键词】护理干预脂源性胰腺炎复发

胰腺炎起病的诱因有许多，最常见的是大量饮酒、胆结石掉落、血脂明显升高等诱发的，随着现代人们生活水平提高，生活、工作中应酬增多，平时不注意饮食结构、血脂控制，急性胰腺炎的发病率越来越高。胰腺炎急性发作，可能启动整个胰腺的自我消化过程，严重时可危及生命。并且，若急性发作入院时经过用药治疗好转，但出院后仍然饮食、生活不规律，易引起胰腺炎复发，转慢性等，并可能导致胰腺癌的出现。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院消化科2017年1月-2017年6月因脂源性胰腺炎住院的患者120例，分两组，观察组60例，对照组60例。两组患者性别、年龄、疾病严重程度、既往高脂血症病史、个人吸烟饮酒史等基本相似，有可比性。

1.2方法

对照组患者给予消化内科专科护理，包括按时发药、观察患者腹痛、恶心、呕吐病情变化、问饮食、二便情况等。

观察组在此基础上增加护理干预：1、用药护理：按时发药，发药时耐心告知患者药物名称，具体用来医治什么疾病，如何服，饭前还是饭后，建议饭前多少时间服用或者饭后多少时间内服用，及其他服药需要注意的问题，服药后可能有哪些反应，哪些属于正常反应，出现哪些反应时需要及时告知护理人员。2、生活、饮食干预：胰腺炎患者的生活、饮食的方式是相当重要的，护理人员需要根据患者实际情况，有无发热、腹痛、恶心、呕吐等症状，排便情况，血淀粉酶数值，血脂，主要是甘油三酯的数值，血糖等，同时，结合医嘱建议，告知患者是禁食，还是流质，或是低脂软食。当患者可以基本恢复正常饮食时，需告知患者严格控制动物脂肪摄入，如内脏、鸡蛋等需定量，戒烟戒酒等。需叮嘱患者作息规律，避免熬夜，保证睡眠充足，避免机体过度劳累。3、心理干预：耐心倾听，态度亲切平和，让患者用倾诉来缓解其焦虑、恐惧等不良情绪，适当安慰，并适当告知患者出现这些症状的原因以及解决方案，让患者明确了解疾病；并需充分与家属沟通，让家属对患者患病期间出现的不良情绪予足够的包容与鼓励，联合家属一起帮助患者克服对疾病的恐惧、无助感。4、健康教育：护理人员可以集中授课或单独沟通的方式，对患者进行健康教育，让患者了解该疾病的原因、发病机制、症状、体征、并发症、愈后，以及日常生活中的注意事项，也可以将上述知识做成宣传册发给患者，并在患者出院后也坚持定期电话回访。

1.3观察指标

半年后通过电话回访，评价两组患者的依从性、复发率、满意度。

1.4统计软件

SPSS20.0，计数资料用X2检验，计量资料用t检验。

2结果

2.1两组患者依从性比较，观察组患者明显高于对照组，P<0.05。详见表1。

3讨论

胰腺炎往往急性起病，严重时可导致胰腺坏死，后果相当严重。究其诱因，主要为胆结石掉落，刺激Oddi括约肌，使之充血、痉挛，引起胆汁反流入胰管，或者大量饮酒导致胰管痉挛，胰液排出障碍，导致胰腺自身消化的过程，以及高脂血症患者出现脂肪栓塞导致胰腺血管局部缺血引起胰腺炎【1】。而近年来，随着生活水平提高，高脂血症患者越来越多，又对自己的血脂情况没有充分认识，致使脂源性胰腺炎发病率逐年升高。根据胰腺炎发病诱因来看，规律饮食，不暴饮暴食，保持良好的生活方式，适当锻炼，保持血脂处于正常范围，对预防胰腺炎或减少胰腺炎的复发，起到很重要的作用【2】。

结合以往的研究，以及本次研究结果，可看出，在护理人员细致入微的关心、护理下，大多数患者会愿意配合医护人员，提高生活处方、运动处方及药物处方的依从性，在提高配合度的情况下，有效的降低了疾病复发率，也让患者看到了疾病痊愈的希望，并且进一步提高患者的满意度【3】。

综上所述，合理的护理干预有利于加强医患、护患间沟通，助于提高患者的依从性与配合度，减少疾病的复发，并能明显改善医患关系、护患关系。

参考文献：

【1】李爱明，吴娟，汪婷，等．综合护理在高血脂症性胰腺炎33例中的应用【J】．中国民族民间医药，2015，12（23）：131-132．

【2】李遇春．护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床应用价值【J】医学美学美容（中旬刊），2014，13（12）：413-414．

【3】秦正英，刘淑琼，谢迎香，等．护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的临床应用价值【J】.中国卫生产业，2014，10（4）：3536．