初级创伤救治培训在临床麻醉教学中的应用效果

初级创伤救治培训在临床麻醉教学中的应用效果

李铁成

（锦州医科大学附属第三医院辽宁锦州121000）

【摘要】目的：分析临床麻醉教学工作中开展初级创伤救治培训的临床价值。方法：收集本校2013级麻醉本科生60名，参考随机双盲法将其随机分成2组：参考组共30名，采用传统创伤教学；研究组共30名，采用初级创伤救治培训。观察及比较2组学生的教学效果。结果：研究组30名学生的理论成绩与技能操作成绩均较参考组学生显著更高（P＜0.05）；研究组30名学生的各项能力评分均较参考组学生显著更高（P＜0.05）。结论：初级创伤救治培训能够明显提高临床麻醉学学生们的专业及综合能力，值得进一步推广。

【关键词】麻醉；教学；初级创伤救治；应用价值

【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）07-0275-02

麻醉学是一门研究疼痛诊疗、麻醉及生命机能调控的学科，主要用于手术及急救工作中[1]。调查显示，临床麻醉教学工作中常出现患者不配合教学的情况，这样就对教学质量产生了明显的影响[2]。为了提高临床麻醉教学的质量，我们收集本校2013级麻醉本科生60名，施行初级创伤救治培训，效果较满意，现总结教学情况及效果如下：

1.对象和方法

1.1对象

收集本校2013级麻醉本科生60名，参考随机双盲法将其随机分成2组：参考组共30名，包含男性19例，女性11例；最低年龄者19岁，最高年龄者24岁，平均年龄（22.17±1.36）岁。研究组共30名，包含男性21例，女性9例；最低年龄者19岁，最高年龄者24岁，平均年龄（22.41±1.51）岁。2组的以上基线资料对比差异不显著，(P＞0.05)存在可比性。

1.2方法

参考组采用常规教学方法进行教学，即通过PTT的方式进行讲解并示范，指导学生进行实际操作。研究组则采用初级创伤救治培训：（1）理论讲授：经老师向学生们讲解教学内容，主要包括原理、目的及步骤等内容，且指出其中的相关问题，使学生们带着问题参与教学。（2）讲授技能：针对需行实际操作的技能，通过初级创伤救治培训中的“四步法”开展：现场反馈：操作完毕后引导学生自我总结，找出自己的突出及不足之处；然后经组员评估各自表现优异的地方和缺点；老师进行总结，且适当给予鼓励。教学完毕后开展小组进行讨论，3～5名学生为1组，各组明确1名组长、1名记录员，组长作用为指出教学时老师提出的问题和学生存在的问题，且把握讨论方向，而记录员则负责进行记录。（3）情景模拟：根据教学主题制定专门的情景，安排学生模拟真实病情，分别扮演患者、医师及抢救护士、医生。老师进行讲解后安排学生们进行实际的模拟操作，明确各类人员。（4）教室总结情景模拟中学生们的表现和讨论内容，加强互动交流，详解学生们的问题。

1.3观察指标

（1）教学成绩评估：按照教学大纲评估学生的理论和技能操作，分值范围0～100分；（2）综合能力评估：针对患者的团队合作能力、综合思维能力、学习兴趣、语言组织及领导能力等4个维度进行评估，各维度的分值范围均为0～10分，评分越高代表学生的能力越强。

1.4统计学分析

收集相关数据在SPSS19.0统计软件中进行分析，计量资料用χ2检验法，且采用均数±标准差（x-±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组学生的考核成绩情况比较分析

研究组30名学生的理论成绩与技能操作成绩均较参考组学生显著更高（P＜0.05），如下表所见：

3.讨论

3.1能够明显提高麻醉学学生的专业能力

初级创伤救治培训属于教学互动式教学，理论课教授完毕后迅速带领学生们进行实际的情景模拟学习，该方式有助于促进学生们对知识的运用、理解，提高学生们的实际操作及问题处理能力[3]。学生在学习时能够有效发挥自身潜能，养成问题独立分析及解决的能力，且因属于主动式学习，学生对知识的掌握也更加牢固，运用也更有效。本研究发现，研究组30名学生的理论成绩与技能操作成绩均较参考组学生显著更高（P＜0.05），这提示该培训方法能够明显提高临床麻醉学学生的专业知识掌握水平及技能操作能力。

3.2能够明显提高麻醉学学生的综合能力

与传统教学不同，本教学方式通过模拟人物、情景及造型，有助于帮助学生结合理论知识和实际操作，从而有助于提高学生的综合能力水平[4]。本研究发现，研究组30名学生的各项能力评分均较参考组学生显著更高（P＜0.05），这提示该培训方法在加深学生对专业知识理解及操作能力的同时，还可提高学生的学习兴趣、团队合作能力、语言能力、领导能力及思维能力，从而有效促进了学生们的综合全面发展。

创伤救治在临床麻醉及急诊工作中占据着重要的地位，对技术具有较高的要求，因此在开展临床教学时，教师除了需要将理论知识讲清之外，还应着重培养学生们的实际操作技巧。通过现场示范讲解及情景模拟的方法能够明显提高学生们的思维与实际操作能力，值得进一步推广。

【参考文献】

[1]韩光，赵平.麻醉教学中师生微信互动平台对教学效果的影响[J].中国继续医学教育，2016，8(19):12-13.

[2]刘鹏飞，吴冬梅.初级创伤救治培训项目在急危重症护理学教学中的应用[J].中华护理教育，2016，13(10):755-759.

[3]张伟.医院初级创伤救治培训项目开展效果[J].中国临床护理，2016，8(2):163-164.

[4]张琳，朱宇航，史文艳等.PTC培训教学法在麻醉学教学中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2016，20(25):3567-3568.

辽宁省高等教育学会“十二五”高等教育科研课题：课题编号：JG13DA013