黄连素与二甲双胍治疗2型糖尿病效果比较

黄连素与二甲双胍治疗2型糖尿病效果比较

张守刚张良梅

高淳中医院江苏南京211300

摘要：目的：探讨黄连素与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果。方法：选取2013年7月至2015年12月我院收治的150例2型糖尿病患者作为研究对象，按照随机的原则平均分成A组、B组和C组，A组采用黄连素进行治疗，B组采用二甲双胍进行治疗，C组采用黄连素+二甲双胍进行治疗，观察和对比两组患者治疗的效果。结果：采用联合治疗方案的C组患者取得了更好的治疗效果，对A组和B组患者相比都存在明显的差异P<0.05，有统计学意义。A组和B组相比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。结论：对于2型糖尿病患者采用黄连素联合二甲双胍方案进行治疗可以取得良好的治疗效果，值得临床推广。

关键词：黄连素；二甲双胍；2型糖尿病；效果

为了探究黄连素与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果，本文选取2013年7月至2015年12月我院收治的150例2型糖尿病作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2013年7月至2015年12月我院收治的150例2型糖尿病患者，按照随机的原则平均分成A组、B组和C组，所有患者都都符合2型糖尿病的诊断标准，都是不需要使用胰岛素治疗的轻型患者，其中男性89例，女性61例，年龄54-79岁，平均（61.5±5.4）岁。各组患者在一般资料上对比没有明显的差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法A组采用黄连素（生产企业为南京金陵药业）进行治疗，剂量为每天1500mg，分早、中、晚三次服用。B组采用二甲双胍（生产企业为中美上海施贵宝制药有限公司）进行治疗，每天的剂量为150mg，分三次服用。C组采用黄连素+二甲双胍进行治疗，服用方法和剂量和A、B两组相同。三组患者都是连续服用三个月，观察患者的血糖控制效果。

1.3疗效评价标准本次研究以空腹血糖和餐后2h血糖指标为评价标准，将临床治疗的效果分为三个等级，即显效、有效和无效。显效是指患者的空腹血糖≦6.39mmol/L，餐后2h血糖≦7.8mmol/L。显效是指患者的空腹血糖≦7.8mmol/L，餐后2h血糖≦11.1mmol/L。无效是指患者的血糖没有下降或没有达到上述标准[1-2]。

1.4统计学方法采用SPSS13.0软件进行统计学分析；计数资料采用%表示，采用χ2检验；计量资料用（`x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1三组患者治疗的临床效果对比分析C组患者治疗的有效率达到了94.0%，和另外两组相比差异明显（P<0.05），有统计学意义。A组和B组两组治疗的有效率为80.0%和78.0%，两组对比没有明显的差异，无统计学意义（P>0.05）。结果见表1。

表1三组患者治疗的临床效果对比分析（n，%）

3讨论

在中医学领域，糖尿病属于“消渴”并的范畴，中医认为消渴的主要发病原因为阴虚燥热。而从西医理论来看，2型糖尿病主要是由于机体胰岛素分泌功能缺失或减弱所导致的，主要的表现就是导致机体血糖升高，如果不及时进行治疗，随着病情的不断发展，患者会出现多种严重的并发症，对患者的生命安全构成严重的威胁[3-4]。

在临床上，黄连素又被称为小檗碱，属于中药制剂，其中包括黄连、黄柏、三颗针以及其它的生物碱，具有苦寒燥湿、滋阴清热的作用，将其应用在由于阴虚燥热所导致的2型糖尿病患者治疗当中具有良好的效果，并且副作用比较少。二甲双胍为双胍类口服降血糖药，其作用机制比较多，一是延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，二是通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，三是抑制肝、肾过度的糖原异生，是治疗2型糖尿病的主要药物，可以有效的改善患者的血糖代谢水平，并且不会导致患者出现低血糖情况，副作用比较少，将黄连素和二甲双胍联合应用与治疗2型糖尿病当中可以大大提高治疗的效果[5-6]。

通过本文的研究发现，采用联合治疗方案的C组患者取得了更好的治疗效果，对A组和B组患者相比都存在明显的差异P<0.05，有统计学意义。A组和B组相比差异不明显，无统计学意义（P>0.05），而且服用黄连素组别患者亦无明显不良反应，肝肾功能监测未见异常。

综上所述，对于2型糖尿病患者采用黄连素联合二甲双胍方案进行治疗可以取得良好的治疗效果，控制患者的血糖水平，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]娜仁其木格，赵铁耘，何梅等.黄连素治疗2型糖尿病疗效和安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2012，12（1）：81-91.

[2]李绍军.黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病32例临床观察[J].中国实用医药，2010，5（11）：157.

[3]曹晏昉，蔡危威，张丽莉等.黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察[J].现代预防医学，2012，39（18）：4885-4886，4889.

[4]宁洁，张海涛，刘顶鼎等.黄连素联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效探讨[J].中国现代药物应用，2013，7（23）：155-156.

[5]张玉斗，袁霞.黄连素治疗2型糖尿病的临床观察[J].菏泽医学专科学校学报，2012，24（2）：27-28.

[6]淦家荣，刘学兰.黄连素治疗盐酸二甲双胍导致腹泻19例临床观察[J].湖南中医杂志，2012，28（6）：1-2.

作者简介：张守刚，男，硕士学历，目前从事中医内科临床工作。