护理风险管理在减少老年病科患者护理不良事件的应用谢平

护理风险管理在减少老年病科患者护理不良事件的应用谢平

谢平

成都市第五人民医院老年科四川成都611130

摘要：目的：讨论护理风险管理在减少老年病科患者护理不良事件的应用。方法：在2017年2月到2018年2月选取老年病科的患者200例，根据使用不同的护理方法分为两组，其中，实行常规护理的患者为对照组，实行护理风险管理的患者为实验组。结果：对照组的护理不良事件的发生率高于实验组，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组患者的护理满意率小于实验组，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。结论：在老年病科的患者的治疗过程中使用护理风险管理，可以减少护理不良事件的发生，提高护理满意率，具有重要的临床价值。

关键词：护理风险管理；老年病；护理不良事件

老年人由于身体的器官出现衰退，抵抗力下降，很容易发生疾病，并且疾病具有多发性，猝死率以及复杂性等特点。在老年病患者的护理过程中具有较多的风险，在护理中使用护理风险管理，可以减少护理不良事件的发生。本文中在2017年2月到2018年2月选取老年病科的患者200例，根据使用不同的护理方法分为两组，其中，实行常规护理的患者为对照组，实行护理风险管理的患者为实验组，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2017年2月到2018年2月选取老年病科的患者200例，根据使用不同的护理方法分为两组，其中，实行常规护理的患者为对照组，实行护理风险管理的患者为实验组。其中，实验组中具有48例女性患者，52例男性患者，年龄区间为（60岁~93岁），平均年龄在（72.9±4.1）。对照组中具有50例女性患者，50例男性患者，年龄区间为（61岁~94岁），平均年龄在（71.4±4.2）。选取的两组患者在一般的资料上的比较不具有较大的差异，能够进行比较。

1.2方法

在对照组中使用常规的护理，主要包括日常生活的护理，用药指导等。在实验组中使用护理风险管理。（1）建立风险管理小组，根据患者的病情的特点，类型以及潜在的护理安全隐患的情况制定护理风险的安全管理制度，主要包括护理操作流程，护理风险处理预案等。（2）对护理人员实行风险管理的培训，学习预防不良事件发生的措施以及应急的流程，并针对发生压疮，跌倒高危的患者实行预防措施，紧急上报等方法。在培训结束后，需要实行理论以及操作考核。（3）在患者入院后，需要对患者的护理风险进行评估，并根据评估的结果，病情等情况制定预防措施，通知患者以及其家属，护患共同配合。（4）增加病房的建设，在老年病房建设中需要预防护理风险的发生。比如，在卫生间中需要由扶手，并在淋浴附近安装呼叫铃，防止出现意外。在病房的地板上，需要安装防滑的功能，并在走廊中设置扶手，防止患者出现跌倒的情况。在病床上添加护栏，病房的家具需要避免出现坚硬的角，还需要比较充裕的空间，方便患者的活动。（5）护理人员需要提高沟通交流的能力，在与患者沟通过程中需要使用通俗易通的语言，防止出现沟通障碍，从而导致护理不良事件的发生。

1.3观察标准

观察两组的不良事件发生率以及护理满意率的情况。

1.4统计学方法

使用SPSS21．0软件对本文中涉及的数据实行分析统计，其中计数资料进行卡方检验，使用例数以及百分数表达，如果检验中出现P＜0．05，表示具有较大的差别。

2结果

2.1两组患者的护理不良事件发生率的情况

对照组的护理不良事件的发生率高于实验组，两组之间的比较具有较大的差别（P<0.05）。

表1两组患者的护理不良事件发生率的情况

老年患者由于年龄较大，在护理过程中具有较大的护理风险。有些老年患者已经无法生活自理，由于大小便的问题很容易造成皮肤湿疹，逐渐发展为压疮。由于老年患者对疾病的敏感性比较差，在发病后很多症状不够典型，临床反应不够明显，有些病情变化无法及时发现，因此容易造成不良事件[1]。有些老年患者的腿脚不太灵便，很容易出现跌倒的情况。有些老年患者在静脉输液过程由于血管老化，药物刺激很容易出现静脉炎[2]。在护理过程中使用护理风险管理，能够提前对可能出现的不良事件进行评估，实行预防措施，防止不良事件的发生。对护理人员进行护理风险管理相关知识的培训，提高患者的综合素质以及专业的知识[3]。对于无法生活自理的患者，需要定时帮助患者翻身，擦洗，保持会阴的干燥，防止出现压疮。对于疾病特别的患者不能安置在单独的病房内，病房附近安置扶手，防止患者跌倒[4]。

本文研究中选取200例老年病科的患者实行常规护理的患者，选取200例老年病科的患者实行护理风险管理。根据研究发现，实行护理风险管理的患者的护理不良事件发生率小于常规护理的患者，实行护理风险管理的患者的护理满意率的情况大于常规护理的患者，使用不同护理方法的两组之间的比较具有统计学意义。梅小美等[5]研究的护理风险管理在老年病房安全管理中的实践体会研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有重复性以及可行性。综上，在老年病科的患者的治疗过程中使用护理风险管理，可以减少护理不良事件的发生，提高护理满意率，值得临床使用和推广。

参考文献：

[1]邵金兰.风险管理在老年病房护理安全管理中的应用研究[J].基层医学论坛，2017，21（18）：2331-2333.

[2]苏文亮.老年病房中的护理风险管理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（35）：402-402.

[3]葛红芳.护理风险管理在老年医学科中应用效果评价[J].中国卫生产业，2017，14（20）：92-94.

[4]彭静.骨科老年患者的护理风险管理[C].//第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议论文集.2014：283-283.

[5]梅小美.护理风险管理在老年病房安全管理中的实践体会[J].中国农村卫生事业管理，2016，36（5）：645-647.