下肢静脉曲张非手术治疗的护理总结

下肢静脉曲张非手术治疗的护理总结

刘桃花

刘桃花

（古浪县城关街道社区卫生服务中心；甘肃武威733100）

【摘要】目的总结下肢静脉曲张非手术治疗的护理经验方法?回顾性总结我院从2010年1月2011年1月收治20下肢静脉曲张非手术治疗护理的临床资料进行分析，结果18例随访良好。结论?合理有效的护理措施及健康指导，对减轻患者的痛苦和促进康复非常重要。

【关键词】下肢静脉曲张非手术治疗?护理

下肢静脉曲张常见，系指下肢浅静脉系统迂曲，伸长，扩张。单纯性浅静脉曲张，即为原发性下肢浅静脉曲张，系指病变范围仅位于下肢浅静脉者。大多数发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉[1]。对病变局限，症状较轻者，或妊娠期间发病及症状虽然明显但不能耐受手术者，均采取非手术治疗。主要措施有弹力绷带治疗，药物治疗注射硬化剂，处理并发症等。我院从2009年1月2011年1月收治下肢静脉曲张患者20例，均选择了非手术治疗，并积极采取护理干预，取得了满意效果，现介绍如下；

1临床资料

我院从2010年1月2011年1月收治20下肢静脉曲张患者，其中男15例，女5例，年龄36-60岁，其中一侧下肢静脉曲张12例.，两侧下肢静脉曲张8例。多数患者为从事站立或久坐少动者，全部患者采用穿弹力袜或使用弹力绷带，预防和处理创面感染等非手术治疗，天数10-14天。

2护理措施

2.1心理护理因患者对下肢静脉曲张疾病不了解，多数患者心存顾虑，担心治疗效果不好，影响以后工作生活，护理人员应首先对患者做好心理疏导工作，用通俗易懂的言语向患?者及家属详细说明下肢静脉曲张的发病原因?，非手术治疗的过程及预后情况?，让患者?减少心理顾虑，以一种乐观愉悦的心情接受治疗。

2.2?饮食指导高蛋白，高维生素饮食，以提高机体抵抗力.

2.3减少静脉血液淤积

2.3.1体位采取良好体位，坐时双膝勿交叉过久，以免压迫腘窝，影响静脉回流，休息或卧床时抬高患肢30-40，以利于静脉回流，减轻水肿。

2..3.2弹力绷带自下而上包扎，不妨碍关节活动，并注意合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动及保持足部正常温度为宜[2]。

2..3.3避免引起腹内压增高的因素，保持大便通畅，避免长时间站立，肥胖者宜有计划的减轻体重。

2.4出血的护理.立即提高患肢和加压包扎，必要时缝扎血管.

2.5血栓性静脉炎的护理‘’穿弹力袜或使用弹力绷带，局部热敷或使用抗生素。

2.6小腿慢性溃疡和湿疹的护理，休息或卧床时抬高患肢30-40，使溃疡周边水肿缓解。保持局部清洁，应勤换药，创面可用生理盐水或1；5000呋喃西林液湿敷，全身使用抗生素控制感染。

2.7出院健康指导

告诉患者出院后要去除影响下肢静脉回流的因素，避免久站久立，平时保持良好坐姿，坐时避免双膝勿交叉过久，肥胖者宜有计划的减轻体重，避免使用过紧腰带和紧身衣物。休息时适当抬高患肢，。适当进行体育锻炼，非手术治疗患者长期正确使用弹力绷或弹力袜.。避免受凉，合理饮食，若发现异常，及时来院处理

3结果本组20例下肢静脉曲张术非手术治疗患者根据其病情在入院后及时给予对症治疗，配合合理的护理措施，取得了满意的临床效果，治疗后患肢水肿明显减轻，、无出血湿疹及感染等并发症发生，患者均康复出院。

3讨论单纯性浅静脉曲张的发生多见于经常从事站立的工作者，早起轻度下肢静脉曲张可为明显症状，静脉曲张较重时，患肢有酸胀，麻木，沉重感，病肢浅静脉迂曲，伸长，扩张。严重者，皮肤可出现萎缩；色素沉着，湿疹及慢性溃疡。对病变局限，症状较轻者，或妊娠期间发病及症状虽然明显但不能耐受手术者，均采取非手术治疗通过下肢静脉曲张术非手术治疗，实施现行的护理方法.，详细介绍有关护理知识，健康宣教及注意事项，可有效减轻患肢酸胀，麻木，水肿，疼痛的程度，也减少了出血，感染等并发症发生。?所以专业护理也是提高治愈率的关键因素.

参考文献

[1]l郑树森.外科学[M]北京：中国协和医科大学出版社.2004.9，?632

[2李乐之外科护理学l[M]北京：人民卫生出版社2012.8，563